Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Функциональная и эстетическая реабилитация пациентки с помощью имплантатов Anthogyr
Представляем новую рубрику
Cтоматологическая реабилитация с применением имплантатов «Антожир»
Уважаемые читатели!
На страницах данного издания мы открыли новую рубрику, которая называется "Стоматологическая реабилитация пациентов с применением системы имплантатов фирмы "Антожир" В рамках данной концепции мы предложим вам различные клинические случаи: сложные, базирующиеся на мультидисциплинарном клиническом подходе и планировании. Кроме того, мы предлагаем данные последних научных исследований, Мы будем обсуждать 
учебно-методические аспекты работы системы "Антожир", Так же мы будем постоянно обсуждать тематику применения мини- и временных имплантантов "Антожир". Вы сможете задавать вопросы и высказывать свои мнения по нашим клиническим случаям. Мы готовы отвечать на ваши вопросы в рамках нашей рубрики, а также рассмотреть и осветить ваш опыт стоматологической реабилитации ваших пациентов, развернуть дискуссию и выявить причины возможных неудач.
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
С.А. ПУТЬ, к.м.н.,
В.А. ПУТЬ, д.м.н., профессор
«Центр Стоматологической Реабилитации и Технологий Информационной Медицины»
125363, г. Москва, ул. Сходненская, д. 36/11,
тел: (495) 949-98-75, факс: (495) 492-97-70
E-mail: cdrimt@mail.ru
В НОМЕРЕ 1(51) 2006 представлены данные о клинических этапах лечения пациентки Г. с применением имплантатов и методов костно-пластической хирургии. В настоящей публикации мы предлагаем решение клинической задачи по изготовлению съёмного протеза на верхнюю челюсть опирающегося на имплантаты и сохранившиеся зубы.
Пациентка Г. 46 лет обратилась в нашу клинику по поводу неудовлетворительной фиксации съёмного протеза на верхней челюсти, жалобами на затрудненный прием пищи, эстетические проблемы. Был установлен диагноз: частичная вторичная адентия верхней и нижней челюстей, осложнённая снижением межок-клюзионной высоты, дистальный сдвиг нижней челюсти (рис 1).
На основании данных обследования было принято решение о проведении реконструктивной костно-пластической операции на верхней челюсти во фронтальном отделе. На нижней челюсти после проведения 
терапевтического лечения изготовлены мостовидные протезы. Также установлены временные коронки на сохранившиеся зубы верхней челюсти 17,13-11, проведена перебазировка съёмного протеза, зафиксировано новое положение нижней челюсти с повышенной межокклюзионной высотой и сагиттальным сдвигом кпереди.
После оперативного вмешательства в полости рта зафиксирован старый съемный протез с опорой на оставшиеся зубы и установленный временный им-плантат (рис 2). Протетическая часть ВИ после операции путём изгибания имплантата в области шейки была установлена параллельно осям зубов для оптимизации условий фиксации съёмного протеза. Протез перебазирован мягкой силиконовой прокладкой Soft-Liner «GC» для функциональной разгрузки операционной зоны.
Через 4 месяца в зоне реконструкции установлены с применением щадящей остеотомной техники 2 имплантата «Anthogyr» 4x15 мм один одноэтапно с формирователем, другой по двухэ-тапной методике.
Спустя 8 недель раскрыт второй имплантат и установлен формирователь десны, через 7 дней изготовлена индивидуальная ложка на верхнюю челюсть. Монофазным слепочным винил-силоксановым материалом снят слепок с верхней челюсти. Для переноса положения имплантатов применялась техника Pick-up (метод открытой ложки). С учётом клинической ситуации было принято решение отказаться от изготовления телескопических коронок на сохранившиеся зубы методом гальванопластики. С помощью воскового шаблона с окклюзионными валиками было определено центральное соотношение челюстей. В зуботехни-ческой лаборатории изготовлены телескопические коронки на 13 и 11 зубы, цельнолитая бюгельная коронка на 17, балочная конструкция с опорой на имплантаты (рис 3). После примерки конструкций в полости рта снят повторный слепок с помощью индивидуальной ложки. Изготовлен съёмный протез на верхнюю челюсть с ответными частями телескопических коронок, опорно-удерживающим кламмером, и аттачменом на балку (рис 4). Балочная конструкция зафиксирована на имплантатах с помощью динамометрического ключа Tore-Control с усилием 35 N/см. (рис 5). Опорно-удержи-вающие элементы и конструкция протеза изготовлены с учётом гигиенических стандартов, предъявляемых при проведении стоматологического лечения с использованием имплантатов (рис 6, 7).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На всех этапах лечения пациентка всегда пользовалась протезом на верхней челюсти. На этапе окончательного протезирования временные протезы были заменены. В данном клиническом случае изготовленная конструкция позволит сохранить оставшиеся зубы и провести полноценную функциональную и эстетическую реабилитацию пациентки.
Суважением, Компания "Стоматорг"
Задать вопросы или связаться с нами Вы сможете
по e-mail: Gavrilenko@stomatorg.ru или по тел.: (495) 330-25-29, 642-64-33
ООО "Стоматорг"
117485, г. Москва, ул. Профсоюзная, 88/20
Тел.: (495) 514-60-97, (495) 642-64-33.
e-mail: mail@stomatorg.ru
www. stomatorg. ru
Источник: www.dentoday.ru
