Общая информация
Глоссалгия (glossalgia) – заболевание, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в области языка без заметных местных изменений.
Иногда заболевание может касаться неба и внутренней поверхности щек, губ, получая название стомалгия.
Чаще всего глоссалгией болеют женщины старше 40-45 лет, очень редко данное заболевание беспокоит мужчин.
Причины глоссалгии
В настоящее время медицина считает глоссалгию полиэтиологическим заболеванием, то есть заболеванием, которое может быть вызвано разными причинами. При этом данные причины могут выступать как изолированно, так и в комплексе.
Непосредственной причиной развития глоссалгии обычно считают травмирование слизистой оболочки полости рта, ведущее к нарушению капиллярного кровообращения и застою крови в слизистой оболочке. К травме могут привести инородные предметы, острые края зубов, некорректно установленные пломбы и протезы, операция по удалению зуба.
Нередко глоссалгия развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной и кровеносной систем. Примерно у 75% больных глоссалгией наблюдается снижение желудочной секреции, у 70% больных имеются хронические колиты, а у 10% - гепатит и холецистит.
Одной из наиболее вероятных причин развития глоссалгии и стомалгии многие специалисты на данный момент считают патологии гипоталамуса, ведущие к разного рода нарушениям функционирования вегетативной нервной системы, которая регулирует обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, желез внутренней секреции и т.д.
Патологии гипоталамуса могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате вирусных инфекций, травм, интоксикации и т.д. Они влекут за собой вегето-сосудистую дистонию, нарушения работы некоторых внутренних органов, а также вегетативные болевые проявления, в том числе глоссалгию.
Еще одним немаловажным фактором, способным привести к глоссалгии являются разного рода стрессы, переутомление, психологические травмы, депрессии.
Спровоцировать болезнь может также прием некоторых лекарственных препаратов, особенно брома, йода, этазола.
Таким образом, глоссалгию может вызвать следующий комплекс причин:
- Травмы слизистой оболочки полости рта
- Общие заболевания внутренних органов
- Патологии гипоталамуса
- Разного рода нервные расстройства
- Прием некоторых медицинских препаратов
Следует помнить, что боль в языке может возникнуть не только при глоссалгии, но и при ряде других заболеваний (например, при воспалении языка, стоматите, отравления солями тяжелых металлов и т.д.), что требует внимательной и квалифицированной диагностики.
Симптомы глоссалгии
Основными симптомами глоссалгии являются:
- Жжение, пощипывание, саднение языка
- Быстрое утомление при разговоре
- Боли в языке
- Парестезия (онемение) языка
- Понижение слюноотделения и сухость в ротовой полости (более чем у 30% больных)
Неприятные ощущения, как правило, локализуются в области кончика языка и его боковых поверхностей; гораздо реже – на спинке или в области корня языка. Симптомы имеют свойство усиливаться после разговора, в вечернее время, при серьезных волнениях. Во время еды симптомы могут проявлять себя гораздо слабее или вовсе исчезать.
Лечение глоссалгии
Если глоссалгию не лечить, она может развиваться месяцы и даже годы, периодически затихая и, спустя некоторое время, проявляя себя вновь. Очень редко глоссалгия может исчезнуть самостоятельно без медицинского вмешательства.
При диагностике глоссалгии очень важно не спутать данное заболевание с другими стоматологическими заболеваниями, невралгиями и т.п., так как неправильно назначенное в таких случаях лечение может привести к серьезным неприятным последствиям.
Главное отличие глоссалгии от заболеваний с похожими симптомами заключается в том, что она не приводит к заметным деформациям тканей языка.
Поскольку глоссалгия может быть вызвана комплексом весьма разноплановых причин, то и лечение глоссалгии включает в себя разные методики и может проводиться как стоматологом, так и терапевтом, невропатологом, психиатром, эндокринологом и т.д.
В первую очередь после обращения больного к врачу следует провести полную санацию полости рта, включая протезирование и, возможно, лечение неправильного прикуса.
Боль снимают местноанестезирующими средствами: новокаином, лидокаином, спиртовым раствором прополиса и т.д.
Если глоссалгия вызвана травмами в полости рта, то необходимо устранить непосредственную причину травмы (заменить пломбы или протезы зубов, отшлифовать острые края зубов и т.п.).
Если причиной глоссалгии стало общее заболевание, необходимо провести его лечение у соответствующего специалиста.
Для нормализации гомеостаза, воздействия на периферические звенья болевого синдрома и устранения сопутствующих нервно-психических расстройств проводится медикаментозная терапия с помощью таких препаратов, как бром, валериана, пироксан, амитриптилин, малые транквилизаторы (элениум, тазепам и т.д.), витамины группы В, в виде инъекций. В некоторых случаях может быть проведена блокада язычного нерва тримекаиновыми препаратами.
Парестезия (онемение) языка и полости рта хорошо лечится препаратами железа (гемостимулин, ферроплекс, феррокаль и т.п.).
Кроме того при лечении глоссалгии могут применяться разного рода кератопластические препараты (например, масло шиповника), препараты, усиливающие слюноотделение (при повышенной сухости рта).
В зависимости от клинической картины, в некоторых случаях на протяжении лечения могут проводиться сеансы психотерапии, гипноза, иглорефлексотерапии, физиотерапии (гальванотерапия, электросон, электрофорез, ионофорез и т.д.).
Лечение глоссалгии длится ориентировочно около 1,5-2 месяцев и имеет весьма благоприятные прогнозы.
