Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Использование LM-Activator как самостоятельного лечебного аппарата
Д.А. СПЕЦАКОВ,
врач стоматолог-ортодонт
Городской пародонтологический
центр "ПАКС"
На сегодняшний день контингент ортодонтических пациентов достаточно разнообразен. На лечение к врачу-ортодонту приходят как дети, так и их родители, а иногда родители их родителей. Рост популярности ортодонтического лечения ставит перед ортодонтом более широкий спектр задач. Вопросы профилактики, лечения и последующей ретенции, контроля состояния пародонта до, во время и после лечения требуют от врача большого внимания и умения выбирать подходящие ортодонтические аппараты в различных клинических ситуациях. Одним из самых универсальных съемных аппаратов является LM-Activator, который может быть с успехом использован для решения практически всех этих задач.
LM-Activator изготовлен из биосовместимого и эластичного силикона, подлежащего стерилизации, делающего его гигиеничным и комфортным в ношении. В условиях стоматологической клиники LM-Activator стерилизуется автоклавированием. Это удобно для стоматолога в тех случаях, когда необходимо уточнить размер путем примерки. Силикон достаточно мягкий, чтобы обеспечить удобство ношения и в то же время достаточно жесткий, чтобы снизить возможность его повреждения. При правильном уходе аппарат не изменяется в цвете и не приобретает запах, даже при длительном ношении. Он не раздражает и не травмирует слизистую оболочку десны. Однако в случае коротких, массивных уздечек губ и тяжей может потребоваться их коррекция в процессе ношения LM-Activator или возможно выполнить коррекцию аппарата. Он имеет дополнительные отверстия, облегчающие дыхание и делающее возможным ношение аппарата при патологии ЛОР-органов.
Преимуществами LM-Activator как ретейнера является то, что он не подвержен коррозии, не ограничивает естественную микроподвижность костей лицевого скелета, в отличие от несъемных ретейнеров. Он не затрудняет гигиену полости рта и не требует замены при необходимости лечения зуба, как любой другой съемный ретейнер.
Рекомендованный режим ношения LM-Activator как лечебного аппарата - два часа днем и всю ночь. Дневное ношение можно разбить на 30-минутные или 60-минутные периоды.
Срок лечения зависит от возраста пациента, природы и степени нарушения прикуса. С учетом роста костей челюстно-лицевой области у детей в ходе лечения необходимо задействовать от двух и более аппаратов. Решение о замене активатора принимается в ходе лечения. В некоторых случаях может быть достаточно и одного LM-Activator.
В период формирования прикуса LM-Activator играет роль функционального аппарата, вырабатывая у ребенка правильный стереотип дыхания, глотания. Нормализуя тонус мышц, аппарат способствует восстановлению миодинамического равновесия в челюстно-лицевой области, что способствует гармоничному развитию зубочелюстной системы, успеху лечения и устойчивости достигнутых результатов.
Различные модификации аппарата могут быть использованы для коррекции глубокого и открытого прикуса, возможны коррекция скученности и перекрестного соотношения зубных рядов. Также возможно использовать аппарат на различных этапах ортодонтического лечения. Конечно, в каждом случае необходимо проведение полноценного обследования и тщательная оценка возможности использования LM-Activator. По причине ограниченного времени ношения аппарата пациентом необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, в противном случае эффект воздействия аппарата существенно ослабевает.
В условиях современной жизни возможность сократить число визитов к врачу, сделать интервалы между посещениями больше, а сами посещения короче очень хорошо воспринимается пациентами. Это особенно актуально в случае невозможности частого посещения. Однако это может уменьшать чувство ответственности пациента и привести к нарушению режима ношения аппарата, что следует заранее оговорить с пациентом. А простота в уходе и использовании аппарата делают лечение еще более привлекательным для пациента. К тому же простота его коррекции и возможность быстро определить необходимый размер и подобрать подходящий аппарат делают LM-Activator удобным для врача при большом потоке пациентов.
Клинический случай:
Рис. 2
Рис. 3
Рис. 4
Рис. 5
Рис. 6
Рис. 7
Рис. 8
Рис. 9
Рис. 10
Рис. 11
Рис. 12
Пациентка К., 12 лет (рис. 2-5). Аномалия положения отдельных зубов, диастема, глубокое резцовое перекрытие, травматическая окклюзия, сужение зубных рядов. Пациентка отказалась от лечения с использованием брекет-системы. Учитывая невозможность регулярных посещений пациентом врача было решено использовать силиконовый эластопозиционер LM-Activator. Рекомендованный режим ношения - ночью и минимум два часа днем.
Первый контроль был осуществлен через три месяца. Отмечалось начальное нивелирование зубных рядов. Процесс адаптации прошел успешно, и пациентка соблюдает режим ношения аппарата, используя его днем в течение трех-четырех часов. Через шесть месяцев (рис. 6-8) отмечалось повышение прикуса, более выраженное нивелирование зубных рядов, улучшение окклюзионных соотношений. Через 15 месяцев (рис. 9-12) было отмечено восстановление резцового перекрытия до нормы, расширение зубных рядов, улучшение окклюзионных контактов, удовлетворительное выравнивание зубных рядов. Недостаточное восстановление положения клыков связано с ограниченными возможностями аппарата в контроле ротаций зубов.
Результатом лечения пациентка осталась довольна. Было рекомендовано использование LM-Activator в течение года только ночью для стабилизации полученного результата. Также необходимо регулярное диспансерное наблюдение пациента до момента окончательного прорезывания вторых моляров.
Компания "Рауденталл"
Россия, 191002, Санкт-Петербург, ул. Большая Московская, 6-47
Тел.: (812) 110-88-51
Факс: (812) 110-88-52
www.raudentall.ru
E-mail: raudentall@mail.ru
Источник: www.dentoday.ru
