Фотография стоматолога из Москвы

Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве

Рекомендация


Студентам

Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта

Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно


Редактировать статью?!

Скачать статью в формате PDF


Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)


Категории статей

Особенности формирования полостей под вкладки. Последовательность клинических и лабораторных этапов протезирования вкладками Особенности формирования полостей

 1. Необходимо создать условия для надежной фиксации вкладки
- создастся ящикообразная полость после профилактического расширения создаются ретенционные пункты (расширения в виде ласточкиного хвоста или углубления под штифты).
2. Убирают нависающие края эмали.
3. Вкладки на жевательных поверхностях нужно делать неправильной асимметричной формы, чтобы точно определить направление введения вкладки и зуб, на который она сделана (если их несколько).
4. Полость делают достаточно глубокой. Если дно расположено близко к полости зуба, то дно делают вогнутым, а затем формируют плоское дно за счет цемента.
5. На контактной поверхности сначала проводят сепарацию зубов. Ниж¬ний край полости должен располагаться на уровне или несколько ниже дес-невого края.
6. В пришеечной области полость формируют с выпуклым дном, чтобы не вскрыть полость зуба.
7. В депульпированных зубах для крепления вкладок можно использо¬вать корневой канал, куда вводят штифт.
Последовательность этапов протезирования:
Литую вкладку можно получить двумя методами — прямым и косвенным.
Прямой метод
Применяется при полостях [ и V классов.
1. Клиника. Опрос, осмотр, постановка диагноза. Обезболивание. Пре¬парирование зуба под вкладку. Врач вкладывает в полость кусочек разогретого воска и моделирует вкладку с учетом анатомической формы зуба и его соотно¬шений с антагонистами и соседними зубами. Затем извлекают готовую воско¬вую модель из полости с помощью металлического штифта, который погружа¬ют в воск. Модель отдают в литье.
2. Лаборатория. К вкладке подводят литниковую систему, покрывают ее облицовочным слоем огнеупорной массы, помещают на подопечный ко¬нус, устанавливают опоку и заполняют ее формовочной массой. Затем воск выплавляют и отливают вкладку. После этого проводят отбеливание и от¬делку вкладки и передают ее в клинику.
3. Клиника. Врач припасовывает вкладку, а затем фиксирует ее в поло¬сти цементом. Окончательную отделку вкладки проводят после затверде¬ния цемента.
Косвенный метод.
Показан при полостях II, III и IV классов.
1. Клиника. Опрос, осмотр, постановка диагноза. Обезболивание. Пре¬парирование зуба под вкладку. Снятие двойного оттиска силиконовым ма¬териалом. Снимают оттиск зубного ряда противоположной челюсти любым материалом.
2. Лаборатория. Изготовление разборной модели зубного ряда. Гипсов-ка моделей в окклюдатор. Моделирование восковой репродукции вкладки. Изготовление металлической вкладки по восковой репродукции (метод см. выше). Припасовка вкладки на модели с учетом взаимоотношений с сосед¬ними зубами и антагонистами.
3. Клиника. Готовую вкладку обрабатывают спиртом, проверяют на зубе. Вкладка должна хорошо удерживаться в полости и без цемента. Затем вкладку снова обрабатывают спиртом, полость высушивают и фиксируют вкладку цементом.


 

Источник: stomfak.ru