Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Восстановление эмали в процессе отбеливания зубов?
Алекс Вавилюк. Президент Discus Dental East
Здоровые зубы находятся в постоянном процессе деминерализации и реминерализации. Деминерализация происходит в результате покидания входящих в состав зубных паст, позволяет формировать другой компонент эмали — фторапатит, который еще менее растворим чем гидрокси-лапатит (приблизительно на 20%). Это делает зубы более резистентными к процессу деминерализации бактериями или потребляемой кислой пищей.
При нормальном рН — 7.0 слюна является источником кальция и фосфата для зубов. Но если рН в полости рта начинает падать, данный процесс также начинает замедляться и практически прекращается при критическом уровне рН около 5.2-5.4. С этой точки высокие концентрации йонов водорода начинают воздействовать на эмаль, и запускается процесс деминерализации, финалом которой является ее разрушение. Критический рН для дентина значительно выше, почти нейтральный и составляет 6.8. В то время, как эмалевые призмы начинают повреждаться и даже разрушаться в результате деминерализации, поверхность зуба становится в этих участках менее плотной и возникает локальный дефект. С этого момента расстояние от дна дефекта до дентинных канальцев уменьшается и жидкость, заполняющая эти канальца, легче реагирует на внешние раздражители, что соответствует гидродинамической теории Браннстрома о возникновении зубной чувствительности. Механическая абразия в большинстве случаев вызывается агрессивным воздействием зубной щетки или зубной пасты с высоким содержанием абразива и приводит к подобному эффекту. Для ликвидации зубной чувствительности желательно блокировать возможные пути миграции дентинной жидкости. Это можно реализовать различными способами, но наиболее благоприятный из всех — заполнение дефектов посредством естественной эмали. Так как кристаллы, формирующие призмы эмали, имеют твердую кристаллическую форму, то почти невозможно использовать их с этой целью. Но одно соединение из семейства апатитов — мягкое, хорошо растворимое в низком рН и не имеет определенной пространственной ориентации. Аморфный фосфат кальция или АСР, при создании необходимых условий, вступает в контакт с поврежденной поверхностью зуба, легко осаждается в участках дефектов и в течение 6-8 минут с повышением pH гидролизиру-ется, превращаясь в твердый кристалл апатита, точно такой же, который входит в состав естественной эмали. В результате повреждения «латаются», делая поверхность зубов менее пористой и менее восприимчивой к окрашивающим компонентам. Чувствительность заметно уменьшается в результате обтюрации дентин-ных каналов. Восставленная эмаль лучше отражает белый свет, делая зубы яркими и блестящими — наиболее желаемый эффект в современном обществе. Интересно посмотреть на результаты исследования Giniger et al., опубликованного в марте 2005 года в журнале JADA, в котором группа пациентов использовала домашнюю ночную отбеливающую систему Nite White. Контрольная группа применяла стандартный гель, а тестируемая гель с содержанием АСР. Как показало исследование, включение АСР снизило тактильную чувствительность на 70%, а температурную — на 50%. Хотя статистических отличий в оттенках зубов двух групп не было, необходимо заметить, что зубы у пациентов в тестируемой группе стали на полтона светлее по шкале Vita, разложенной в хроматическом порядке. Число пациентов, не ощущающих повышенной чувствительности, удвоилось, и зубы стали более яркими и блестящими. В результате уменьшения пористости эмали, зубы сохранили яркость и белизну на более длительный период. В последнее время American Dental Association Foundation выполнило огромное количество исследований в этой области и запатентовало (Tung et al.) включение АСР в различные стоматологические материалы. В настоящее время компания Discus Dental получила эксклюзивное право на включение АСР в состав отбеливающих систем. Благодаря этому, продукция Discus Dental является еще более уникальной по сравнению с ныне существующими средствами. В отличие от фторидов, появившихся приблизительно 50 лет назад и значение которых первоначально было недооценено, введение АСР в различные стоматологические материалы, включая отбеливающие системы, в настоящее время рассматривается, как одно из величайших событий стоматологии 21 века.
Статья защищена авторским правом и не может быть изменена, копирована или использована без разрешения автора — 2005 г.
Источник: www.dentoday.ru
