Хлорамфеникол (левомицетин♠) — производное нитробензола. В связи с выраженными побочными эффектами в стоматологической практике используется только местно в составе препаратов ируксол♠, левовинизоль♠, левомеколь♠. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ/ХИМИЧЕСКИЙ КЛАСС АТХ Антибиотики/хлорамфеникол. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КЛАСС АТХ Класс 1 (А00–В99) некоторые инфекционные и паразитарные заболевания. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Хлорамфеникол обратимо связывается с 50S-субъединицей рибосом, нарушает синтез белка в бактериальной клетке. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ Оказывают бактериостатическое действие. Хлорамфеникол имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробов, риккетсий, актиномицет, спирохет, хламидий, бактероидов, фузобактерий. Менее эффективен в отношении синегнойной палочки, клостридий и простейших. ФАРМАКОКИНЕТИКА При приёме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность 80% и выше, создаёт максимальную концентрацию в крови через 1–3 ч. Хорошо проникает через ГЭБ и плаценту. Препарат обнаруживают в грудном молоке. Связывается с белками плазмы крови (до 50–60%). Отмечено его неравномерное распределение в тканях. Метаболизм антибиотика происходит в печени, выведение — преимущественно с мочой. Из-за незрелости ферментов печени у новорождённых замедлена инактивация хлорамфеникола, поэтому отмечают высокие его концентрации в плазме, что не позволяет назначать препарат новорождённым. ПОКАЗАНИЯ В составе мазей для местного лечения гнойно-воспалительных процессов тканей челюстно-лицевой области, инфицированных ран и ожогов. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ При местном применении наблюдают аллергические реакции, кратковременное жжение в месте нанесения на ткани. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Противопоказания для местного применения: -гиперчувствительность к данной группе; -грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек.
Источник: stomfak.ru