Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Флегмона поднижнечелюстной области
Границы
Верхневнутренняя — челюстно-подъязычная мышца, наружная —
внутренняя поверхность тела нижней челюсти, передненижняя — переднее брюшко
двубрюшной мышцы.
Основные источники и пути инфицирования:Очаги инфекции в пародонте
"87654Т45678 зубов, раны, инфекционно-воспалительные поражения кожи
подчелюстной области, распространение инфекции по протяжению из подъязычной,
подбородочной, позадичелюст-ной областей, крыловидно-челюстного пространства,
подчелюстной слюнной железы. Характерно проникновение инфекции и по
лимфатическим путям, так как в подчелюстном треугольнике расположены
регионарные лимфатические узлы челюстно-лицевой области.
Клиническая картина
Больные жалуются на боль в подчелюстной области, которая
усиливается при глотании, разговоре, широком раскрывании рта, обилие слюны, а
также на общее недомогание. При осмотре видна асимметрия лица за счет
припухлости тканей ноднижнечелюстной области. Она ^особенно заметна при
поверхностной локализации инфекционно-воспалительного процесса — над подкожной
мышцей шеи. В этих случаях кожа напряжена, гиперемиро-вана. Пальпация
инфильтрата вызывает боль. При локализации инфекционно-воспалительного процесса
глубже подкожной мышцы шеи внешние проявления воспалительного процесса выражены
в меньшей мере, тогда как болевой синдром появляется ярче. Из-за боли нарушена
функция, глотания, жевания. У больных обычно наблюдаются выраженные общие
реакции организма в виде лихорадки, нейтрофильного лейкоцитоза, увеличенного
СОЭ и т.д.
Возможные осложнения
Наиболее вероятные пути дальнейшего распространения инфекции
—одъязычная, подбородочная, позадичслюстная области, окологлоточное
пространство, переднее средостение.
Лечение
14
Оперативный доступ
Проводят
разрез кожи длиной 6-7 см
в подчелюстной области по линии, соединяющей точку, отстоящую па 2 см книзу от вершины ушла
челюсти, с серединой подбородка. На всю длину кожного разреза рассекают
подкожную жировую клетчатку с поверхностной фасцией и подкожной мышцей шеи. При
глубоких флегмонах подчелюстной области обычно пересекают и перевязывают
лицевую артерию с сопровождающими ее венами. Затем тупо раздвигают ткани
кровоостанавливающими зажимами, отодвигают подчелюстную слюнную железу снизу и
проникают к центру инфекци-онно-воспалительного очага.
Источник: stomfak.ru
