Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Имплантационная система impla
Д.м.н., профессор Р. В. Ушаков
Имплантационная система IMPLA (Schutz DENTAL GROUP, Германия) относится к традиционным системам и используется в клинической практике уже более 20 лет. Система включает в себя необходимый комплекс для проведения всех этапов лечения: имплантаты для применения в любой клинической ситуации, хирургические, зубопротезные врачебные и лабораторно-технические изделия и инструменты. Имплантаты изготовлены из химически чистого титана ISO 5832-2, который разрешен к применению в изделиях медицинского назначения. Поверхность обработана методом, создающим микропористую поверхность без наличия посторонних включений, увеличивая площадь контакта имплантата и костной ткани. Конструктивной особенностью является не агрессивная резьба имплантата, за счет чего имплантат не оказывает чрезмерного компрессионного действия на кость, обеспечивает достаточную первичную стабилизацию и позволяет, при этом, оптимально распределять стрессовые нагрузки при длительном функционировании. В последние годы среди специалистов, занимающихся имплантологией, получают распространение имплантаты, имеющие конусную, так называемую «корневидную» форму. В отличие от цилиндрических, имплантаты этих систем, а к ним относится и IMPLA, имеют больший диаметр в области шейки, чем в области верхушки. Применение имплантатов IMPLA, имеющих такую форму, существенно повышает эффективность имплантации и расширяет возможности использования имплантатов большего диметра и большей длины, так как при их введении снижается вероятность перфорации или перелома кортикальной пластинки в случаях уменьшения толщины альвеолы в вестибулярной области на верхней челюсти и язычной - на нижней. Кроме этого такая форма имплантатов позволяет, помимо отсроченной имплантации, использовать систему непосредственно (немедленная имплантация) или спустя 4 недели (при наличии воспалительных изменений в области зуба) после удаления зуба, в том числе и при дальнейшей фиксации полного съемного протеза.
В соответствие с клинической ситуацией могут быть выбраны имплантаты трех основных диаметров: 3,3 мм, 4,2 мм и 5,3 мм и длиной от 9,5 до 17,5 мм. Для удобства использования имеется цветная маркировка по всем размерам (рис.1.).
Набор хирургических инструментов помещен в бокс для хранения и стерилизации. Следует отметить, что все режущие ротационные инструменты снабжены внутренним каналом, что обеспечивает проведение операции с использованием внешнего и внутреннего охлаждения, что существенно снижает риск термической травмы костной ткани. Кроме этого, в состав набора включены инструменты для повышения безопасности при использовании фрез. Это глубиномеры для каждого диаметра имплантатов и ограничитель погружения фрезы в кость оригинальной конструкции.
Для выбора размера имплантата имеется трафарет для ортопантомограмм имеющий изображения 
имплантатов с учетом увеличения размеров, неизбежных на рентгенограмме. Такой набор хирургических инструментов, максимально облегчает работу хирурга и делает саму операцию менее продолжительной и травматичной, позволяет избежать многих осложнений при операции (рис.2).
Операция дентальной имплантации системой IMPLA может проводиться как в 2 этапа, так и в один. В этом случае формирователь десны устанавливается непосредственно во время операции. Сроки ортопедического лечения во многом определяются типом костной ткани в зоне дентальной имплантации и выбором вида ортопедической части, однако для непосредственной нагрузки данная система не используется.
Одним из достоинств системы является классическое (шестигранник) сопряжение внутрикостной части и абатмента. Качество обработки деталей практически исключает появление подвижности внекорневой части (при соблюдении момента фиксации абатмента винтом).
Система абатментов представлена титановыми конструкциями. С фиксацией на цемент или горизонтальный винт прямые и угловые (15о), фрезеруемыетитановые Пластиковые выжигаемые, выжигаемые с титановым основанием для улучшения качества сопряжения абатмента и имплантата. При высокой требовательности к эстетике протезирования в систему включен эстетический фрезеруемый абатмент из оксида циркония
В имплантационной системе IMPLA для стабилизации полного съемного протеза нижней челюсти могутбыть использованы шариковые элементы (Kugelkonnektor), магнитное устройство (Titanmagnetic), а так же балочная конструкция (рис.3).
Система включает комплект абатментов для фиксации съемного протеза с набором матриц.
При отсутствие выраженных изменений костной ткани, учитывая «шинирующий» эффект балочной конструкции, протезирование как правило проводится через 10-14 дней после операции. Это существенно сокращает время реабилитации пациентов.
Применение системы дентальных имплантатов IMPLA (Schutz DENTAL GROUP, Германия) позволяет провести полноценное протезирование в подавляющем большинстве клинических случаев.
Источник: www.dentoday.ru
