Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Интеграционный подход ЭНДОКРИНОЛОГИЯ - СТОМАТОЛОГИЯ
У Всероссийская научно-практическая конференция «Задачи детской эндокринологии в реализации национального проекта «Здоровье»
Москва, 16-18 мая 2007 года, Центральный дом ученых О содержании резолюции ООН по сахарному диабету 61-я Генеральная Ассамблея ООН, Нью-Йорк, 20 декабря 2006 года
С 16 по 18 мая 2007 года в Москве прошла V Всероссийская научно-практическая конференция «Задачи детской эндокринологии в реализации национального проекта «Здоровье». Конференция проводилась МЗСР РФ совместно с ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий» и Российской ассоциацией эндокринологов.
Участники конференции обсудили проблемы детской эндокринологии; ряд симпозиумов и круглых столов был посвящен актуальным вопросам лечения сахарного диабета у детей и подростков, применению высоких технологий в эндокринологии, использованию новинок в биотехнологии, применению новейших фармакологических средств. Была представлена новейшая информация, доложено о результатах интересных научных исследовательских работ по таким актуальным темам, как диабетология, тиреология, остеопороз. Для эффективного решения практических повседневных задач докладчики руководствовались принципами доказательной медицины.
В работе конференции приняли участие О.В. Шарапова, директор Департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства МЗСР РФ, И.И. Дедов, руководитель Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи, В.А. Петеркова, директор Института детской эндокринологии ФГУ «Эндокринологический научный центр», профессора, д.м.н. Е.Б. Кравец (Томск), Л.А. Шапкина и другие. Торжественное открытие конференции состоялось 17 мая в Центральном доме ученых РАН (Пречистенка, 16).
На конференции собрались специалисты -известные ученые, начинающие исследователи, практические врачи смежных по проблеме областей медицины из России, ближнего и дальнего зарубежья. Параллельно состоялась целевая выставка продукции эндокринологического профиля.
В ходе конференции было отмечено, что вектор развития диабетологической службы, основанный на международных стандартах в области диагностики, лечения, профилактики и реабилитации больных диабетом, должен предусматривать создание материально-технической базы, соответствующей высокотехнологичной помощи, обеспечивать подготовку высокопрофессиональных кадров. Для этого необходимы обсуждения, согласования алгоритмов и стандартов диагностического поиска, а также списка самых эффективных лекарств, которые реально должны стать национальными стандартами, отвечающими международным. (Кстати, современные биотехнологии в этой области давно уже могут быть отнесены к нанотехнологиям, так как химики, материаловеды, технологи оперируют с частицами на атомно-молекулярном уровне, размеры которых измеряются в ангстремах и их долях (1 ангстрем равен одной десятой нанометра, что соответственно переходит за черту 10 в -9 степени); моль/л - это привычная единица измерения таких специалистов. (См. материалы Международной конференции «БИОТЕХНОЛОГИЯ и МЕДИЦИНА», состоявшейся в Москве в марте 2006 года, на которой с пленарной лекцией «Нано-технологии и медицина» выступил академик РАМН А.И. Арчаков, директор НИИ биомедицинской химии РАМН.)
Безусловно, для многих стоматологов, находящихся уже в интеграции с медиками - специалистами различных профилей, или для начинающих практикующих врачей обращение пациентов с проявлениями сахарного диабета (на различной стадии заболевания) достаточно распространенное явление. В связи с этим данная конференция и нашла свое отражение в изданиях «ПолиМедиаПресс». Мы благодарим нашего консультанта - эксперта по эндокринологии О.Ю. Латышева, участника и докладчика на этой конференции, за возможность ознакомить с некоторыми материалами, полезными для стоматологов, наших читателей.
Из выступления главного эндокринолога МЗСР РФ, академика РАН и РАМН И.И. Дедова: О резолюции ООН по сахарному диабету.
61-я Генеральная ассамблея ООН, 20 декабря 2006 года
• По прогнозам ученых в 2007 году в мире сахарным диабетом будут больны 240 млн человек.
• В России официально зарегистрировано 2,3 млн человек, но фактически эта цифра в 2-3 раза выше.
(данные из «Эндокринологического вестника» №2/2007)
20 декабря 2006 года на 61-й Генеральной Ассамблее ООН была принята резолюция ООН о необходимости всех стран мира объединиться в борьбе с катастрофически нарастающей эпидемией сахарного диабета.
За всю историю ООН это четвертая (!) резолюция. Первые три были посвящены борьбе с инфекционными заболеваниями (малярией, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией) и четвертая - сахарному диабету (СД).
В настоящее время во всем мире насчитывается 246 млн больных СД, причем около 50% всех больных диабетом приходится на наиболее активный трудоспособный и репродуктивный возраст 30-59 лет. Еще 20 лет назад численность больных диабетом не превышала 30 млн человек. Учитывая темпы роста этого заболевания, эксперты ВОЗ прогнозируют, что количество больных СД к 2030 году увеличится в 1,5 раза и достигнет 380 млн человек. Еще более стремительно увеличивается доля населения с так называемым метаболическим синдромом, прежде всего с избыточной массой тела или ожирением, то есть самыми опасными факторами риска развития сахарного диабета, и шеми ческой болезни сердца и мозга, гипертонии, онкозаболеваний,остеопатии и т.д. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году число больных СД, метаболическим синдромом и ожирением превысит 1 млрд человек.
Ежегодно приблизительно 15% больных из группы риска пополняют армию больных СД. При этом в XXI веке случилось то, чего не наблюдалось в течение всей истории медицины: сегодня СД II типа (характерным для взрослого населения) болеют дети! По данным Международной федерации диабета (IDF), во всем мире ежедневно (!) 200 детей заболевают СД II типа, связанным с ожирением, перееданием и малоподвижным образом жизни! Между тем известно, что диабет, развившийся в детстве, снижает среднюю продолжительность жизни на 10-20 лет.
СД более всего опасен своими осложнениями. По данным ВОЗ, каждые 10 секунд в мире умирает один больной СД, ежегодно умирают более 4 млн больных - это столько же, сколько от ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С.
Каждый год производят более 1 млн ампутаций нижних конечностей; более 300 тыс. больных полностью теряют зрение; приблизительно у 500 тыс. пациентов развивается хроническая почечная недостаточность, требующая дорогостоящего лечения гемодиализом и пересадки почки.
По мнению IDF, при сохранении столь стремительного распространения СД и при отсутствии профилактических мер по предупреждению его распространения «экономические затраты на лечение только этого заболевания превысят доходы от экономического роста всех стран мира». Уже сейчас США вкладывают более 200 млрд долларов, а в Германия - более 40 млрд евро на лечение диабета и его осложнений. Разумеется, что экономически слаборазвитые страны не могут выделить адекватные средства на здравоохранение. Между тем именно в развивающихся странах ожидается наиболее мощный взрыв СД.
В России в 2006 году официально зарегистрировано 2,5 млн больных СД. Однако данные контрольно-эпидемиологических исследований показали, что истинная численность больных СД в 3-4 раза выше официально признанной и составляет около 8 млн человек (5,5% всего населения России).
Проведенная в 2006 году в рамках национального проекта «Здоровье» диспансеризация 6,7 млн здоровых людей в возрасте 35-55 лет социальной сферы (работники здравоохранения, образования и культуры) выявила примерно 47 тыс. больных СД II типа, что составляет 7,1%! Эти данные согласуются с научными контрольно-эпидемиологическими исследованиями.
Учитывая столь драматическую ситуацию во всем мире, Международная диабетическая федерация в июне 2006 года инициировала кампанию по призыву правительств всех стран мира объединить усилия в борьбе с диабетом. Эта инициатива получила поддержку профессиональных обществ абсолютного большинства стран мира: 150 стран - членов OOН, 133 обществ развивающихся стран. Мнение Ассоциации эндокринологов-диабетологов, Ассоциации больных диабетом России, высказанное в дни V Национального конгресса эндокринологов в ноябре 2006 года, услышано в ООН.
На 61-й Генеральной Ассамблее ООН в своем послании признает тот факт, что сахарный диабет является хроническим инвалидизирующим заболеванием, приводящим к развитию тяжелых осложнений и требующим значительных экономических затрат. Это накладывает серьезные обязательства не только на членов семей, но и на государства, состоящие в ООН, и на весь мир в целом. Принятие данной резолюции ООН свидетельствует о том, что проблема СД во всех странах мира уже давно переросла рамки сугубо медицинской направленности и стала социально-экономической проблемой глобального характера. Впервые обращено внимание правительств всех стран мира на то, что неинфекционное заболевание СД несет в себе столь же высокую опасность для здоровья всех наций, как и эпидемии инфекционных заболеваний.
В связи с этим ООН призывает все страны-участницы (из резолюции ООН по сахарному диабету, принятой на заседании 61-й Генеральной Ассамблеи 20 декабря 2006 года):
• «Создавать национальные программы по предупреждению, лечению и профилактике СД и его осложнений и включать их в состав государственных программ по здравоохранению».
• «Повышать публичную информированность о диабете и его осложнениях, о методах его профилактики и лечения, привлекая к этому процессу образовательные программы и средства массовой информации».
• «Проводить 14 ноября как Всемирный день диабета под эгидой Дня Объединенных Наций и отмечать этот день ежегодно начиная с 2007 года».
Только объединенными многосторонними усилиями всех стран мира можно преодолеть надвигающуюся угрозу всемирного распространения СД в новом тысячелетии, сохранить жизнь миллионов больных, не дать заболеть миллионам детей и взрослых, сохранить семьи, увеличить рождаемость здоровых членов общества.
Напомним, что в резолюциях ВОЗ от 19 мая 1989 года и 22 мая 2004 года акцентировалась необходимость введения программ для целей предотвращения и улучшения контроля сахарного диабета - глобальные стратегии питания, увеличения физической активности; образовательные программы информированности населения; 14 ноября - Всемирный день борьбы против диабета - при поддержке ВОЗ отмечается по призыву IDF уже c 1991 года.
День этот выбран не случайно: это дата рождения канадского ученого -физиолога Фредерика Бантинга, открывшего совместно с профессором Джоном Маклеодом гормон инсулин. В 1923 году этим ученым была присуждена Нобелевская премия. А в неделю с 14 по 21 ноября, называемую «неделей больного сахарным диабетом», происходят встречи и общение больных друг с другом, с врачами-эндокринологами, с руководителями органов здравоохранения; происходят знакомства с представителями фирм и их продукцией для лечения и контроля (в том числе и самоконтроля) заболевания СД. (Читайте в архиве «Стоматологии сегодня» за 2005 год наш специальный материал -к.м.н. ассистента кафедры терапевтической стоматологии ММА им. И.М. Сеченова А.А. Ремизовой «Стоматологи и их роль в борьбе против заболевания сахарным диабетом. 14 ноября - Всемирный день борьбы с сахарным диабетом». Рекомендациям по работе в тандеме стоматологов и эндокринологов посвящена статья врача-эндокринолога кафедры эндокринологии детского и подросткового возраста РМАПО О.Ю. Латышева в нашей газете «Стоматология Сегодня Плюс» №4/2007.)
В заключении своего обращения к медицинской общественности на эндокринологической научно-практической конференции И.И. Дедов сказал:
Успех борьбы с диабетом будет зависеть от того, насколько эффективно выстроена в стране система: первичная система - специализированная помощь -высокотехнологичная медицинская помощь. Одна из основных задач - убедить врачей, средний медперсонал и общество, что люди в возрасте 30 лет и старше должны минимум 1 раз в год определять уровень глюкозы в крови. Если глюкоза превышает 6,1 ммоль/л, независимо от того, кто из специалистов определили диабет, он должен направить пациента к эндокринологу, который обязан определить тяжесть болезни и соответствующую терапию. Если эндокринолог выявляет тяжелые, в частности, сосудистые осложнения, он направляет больного в учреждения высокотехнологичной помощи.
Ключевое направление решения проблем сахарного диабета, метаболического синдрома, ожирения - ПРОФИЛАКТИКА.
Акцентируем внимание наших читателей на специально подготовленный материал об апрельской встрече стоматологов и эндокринологов за круглым столом («Стоматология сегодня» №5/2007). Международная встреча была организована компанией Colgate-Palmolive и посвящена современным представлениям о взаимосвязи между воспалительными заболеваниями пародонта и сахарным диабетом; о существенной роли гигиены и профилактики полости рта. В материале представлены также данные об интегративной деятельности компании Colgate-Palmolive по укреплению тандема стоматолога и эндокринолога в борьбе с эпидемией XXI века.
Профилактика здоровья полости рта + поддерживающая стоматологическая терапия + прикрытие эндокринологическими препаратами + самоконтроль и здоровый образ жизни -помогут пациентам с СД значительно повысить качество их жизни.
Материал подготовила Галина МАСИС
Источник: www.dentoday.ru
