Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Использование костной стружки мембранозного происхождения для закрытия небольших послеоперационных дефектов черепа у детей с врожденными черепно-лицевыми деформациями
Белъченко В.А., Притыко А.Г., Цыганова Н.А.
НПЦ медицинской помощи детям с пороками
развития черепно-лицевой
области и врожденными заболеваниями
нервной системы, Москва
Ежегодное увеличение количества детей с врожденными пороками черепно-лицевой области и высокая вариабельность клинических проявлений требуют от оперирующего хирурга поиска новых и совершенствования известных методов хирургического лечения. Одной из проблем, возникающих при реконструкции черепа, являются остаточные послеоперационные дефекты. Благодаря высокой репаративной активности диплое, твердой мозговой оболочки и надкостницы, у детей раннего возраста (до 1 года) происходит закрытие даже достаточно больших по площади послеоперационных дефектов. Однако у детей с врожденной черепно-лицевой патологией кости свода черепа, в силу тех или иных причин, зачастую гораздо тоньше, чем у здоровых сверстников. Это связано с краниостенозами и повышением внутричерепного давления, что ограничивает использование расщепленных аутотрансплантатов со свода черепа для закрытия даже небольших послеоперационных дефектов. С ростом черепа эти дефекты могут стать причиной формирования вторичных деформаций и черепно-мозговых грыж. Эту проблему поможет решить сбор костной стружки во время сверления трефинационных отверстий.
Нами проведено лечение 189 пациентов с врожденными черепно-лицевыми деформациями, у которых при закрытии небольших дефектов черепа в качестве пластического материала использовалась костная стружка. Полученная во время сверления трефинационных отверстий и ремоделирования костей черепа костная стружка смешивалась с венозной кровью пациента. В конце операции трефинационные отверстия и небольшие по размеру дефекты костей свода и основания черепа наглухо пломбировались образованной смесью. При повторном оперативном вмешательстве, проводимом с целью удаления металлоконструкций, во всех случаях использования в качестве аутотрансплантата костной стружки нами обнаружено образование полноценной костной ткани. Полученные результаты позволяют рекомендовать данную методику для улучшения результатов оперативного лечения.
Источник: www.dentoday.ru
