Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Качественные сравнения поверхностей композита, полученных с помощью абразивных и режущих инструментов
В клинике мы не всегда задумываемся над тем, как ведет себя композитная реставрация в полости рта после окончательной обработки ее финишными борами. Каковы же отдаленные результаты взаимодействия отполированной поверхности композита с агрессивной средой ротовой полости. Ведь не секрет что такие, казалось бы, мелочи могут оказывать серьезное воздействие на цветостойкость и соответственно долгосрочный эстетический результат композитных реставраций. На шероховатой поверхности покрытой микропорами гораздо сильнее наблюдается отложение бактериального налета. Различие в проницаемости гладкой и шероховатой поверхности способствует пропитыванию поверхностного (наружного) слоя пищевыми красителями, пигментами, образующимися при метаболизме резидентной микрофлоры полости рта (рис 1.). Разница качества поверхности наблюдается уже на начальном этапе финишной обработке и заключается в подборе вращающегося инструмента для удаления излишков и финирования композита.
Боры для финишной обработки поверхностей, как впрочем, и все остальные боры, вполне разумно разделить на две основные группы: боры с режущей поверхностью и боры с абразивной (сошлифовывающей) рабочей поверхностью. В первом случае (режущая рабочая поверхность) удаление излишков композита происходит за счет послойного срезания тканей, во втором - за счет постепенного сошлифовывания с поверхности. Рабочая поверхность абразивного бора состоит из зерен искусственного или натурального алмаза, связанных с основанием. Основной рабочей характеристикой алмазного бора является его абразивность, определяемая: размером рабочей поверхности, твердостью алмаза, размером кристаллов, плотностью посадки зерна (рис2).
Рабочая поверхность инструмента, действующего по принципу «послойного срезания», состоит из направленных соответственно оси вращения бора граней - ножей. Грани выполняются из твердых металлов или их сплавов и имеют определенную заточку режущих поверхностей (рис 3.). Эффективную работу по удалению твердых тканей зуба выполняет лезвие ножа. Рабочие 
свойства такого бора определяются твердостью металла, количеством граней, углом вращения лезвия относительно оси бора, остротой лезвия, шагом (расстоянием) между ножами. На твердость и, соответственно, время эффективной работы влияют выбранный режим препарирования, острота лезвий, прочностные характеристики металла.
Все твердосплавные инструменты Safe-End® для финишной обработки композита компании СС ВАЙТ изготавливается из карбида вольфрама. Твёрдость этого материала (1800-2050VHN*) выше, чем твёрдость эмали (300-400VHN) и, соответственно, современных композитов примерно в пять раз. (*VHN (Vickers hardness number) - твёрдость материалов по Викерсу.)
По данным электронно-микроскопического анализа рельеф обрабатываемой поверхности существенно различается в зависимости от вида бора и скорости его вращения. Наибольшая шероховатость поверхностей отмечена при использовании абразивных боров, по сравнению с борами Safe-End®, при прочих одинаковых параметрах препарирования (рис 4 и 5).
Наибольшее значение этому факту придается как раз на этапе окончательной обработки композитной реставрации. Для обеспечения полноценной цветостабильности композитной реставрации очень важно сохранить структуру полимерной матрицы, которая зависит от ориентации молекул полимера в процессе полимеризации. Необходимо при финишной обработке исключить смазанный и раздавленный слой полимера на поверхности реставрации, ведь в случае использования алмазного инструмента в процессе финишной обработки формируются микротрещины на поверхности (рис 6). В микротрещинах, в последствии, адсорбируются пищевые красители, и что особенно важно, формируется микробная бляшка, которая ухудшает, при наличии множественных пломб, общую гигиеническую ситуацию в полости рта и способствует возникновению вторичного кариеса на границе реставрации.
Еще одним важным преимуществом боров Safe-End® является утонченное но закругленное, безопасное окончание рабочей головки бора (рис 7).
Новые 10- и 20-гранные финиры Safe-End благодаря безопасному окончанию позволяют проводить корректное снятие композита в придесневой области реставрации.
Рациональный подход к производимым манипуляциям и точное соблюдение технологии финишной обработки твердосплавными финирами Safe-End производства компании СС Вайт позволяет существенно продлить срок службы эстетических реставраций.
ЗАО «СС ВАЙТ» Тел.: (495) 952-23-51, 952-01-47, 952-57-04 Факс:(495)952-04-80 www.sswhite.ruinfo@sswhite.ru
Источник: www.dentoday.ru
