Многих родителей волнует вопрос – можно ли защитить зубы ребёнка от кариеса? Да, можно. Одним из самых эффективных методов профилактики кариеса является герметизация (запечатывание) фиссур.
Если внимательно осмотреть зубы ребёнка, то можно заметить, что они имеют неровную жевательную поверхность. Выступающие участки называются буграми. Между буграми располагаются углубления и бороздки – это и есть фиссуры. В естественных углублениях зубов скапливается зубной налёт, от которого не всегда удаётся избавиться при чистке зубов. А зубной налёт является одним из основных факторов развития кариеса.
Только что прорезавшиеся постоянные зубы особенно подвержены поражению кариесом. Это связано с низкой минерализацией (насыщением минеральными солями) недавно прорезавшихся зубов. Особенно слабо минерализованы фиссуры. Эмаль в области фиссур очень тонкая и быстро разрушается при появлении кариеса.
Решить проблему развития кариеса в фиссурах удалось с появлением специальных герметиков (силантов). В качестве герметика выступает специальный особо текучий композит. Благодаря этому важному качеству силант способен проникать в самые узкие пространства фиссур и надёжно их «запечатывать». Таким образом, силант создаёт надёжную защиту фиссуры от развития кариеса. Помимо этого, силант выделяет фториды, входящие в его состав, тем самым, усиливая противокариозный эффект.
Фиссуры до герметизации Герметизированные фиссуры
Созревание эмали(насыщение её минеральными солями) зубов происходит в течение 2-3 лет после прорезывания зубов. В течение этого срока зубы наиболее подвержены риску возникновения кариеса. Соответственно, герметизацию фиссур рационально проводить в первые месяцы после прорезывания зубов.
Существуют оптимальные сроки, связанные с периодом прорезывания зубов, когда целесообразно герметизировать фиссуры. Для первых постоянных моляров (6-й зуб) это 6-7 лет. Для постоянных премоляров ( 4 и 5 зубы) это 9-10 лет. Для вторых постоянных моляров (7-й зуб) это 9-11 лет. Эти сроки достаточно условны, но они позволяют врачу ориентироваться на возраст ребёнка при проведении профилактических осмотров.
Методика герметизации фиссур достаточно проста и не требует обезболивания зуба. Сначала зубы очищаются от налёта специальными вращающимися щёточками и полировочной пастой. Затем на фиссуру наносится специальный кислотный гель для улучшения прилипания герметика к эмали зуба. После чего в фиссуру вносится герметик из специального дозатора и отверждается светом стоматологической лампы. Заключительным этапом является покрытие зуба профилактическим фтористым лаком. Важным условием при проведении герметизации фиссур является надёжная изоляция зубов от слюны. Для этого используют ватные валики либо коффердам – лист тонкой резины, надеваемый на подлежащий лечению зуб.
Основным показанием к проведению герметизации является наличие глубоких фиссур, которые затруднительно качественно очистить зубной щёткой.
Противопоказанием для герметизации является кариозное поражение фиссуры. В этом случае необходимо провести пломбировку кариозной полости.
Относительным противопоказанием может быть отсутствие выраженных фиссур и ямок на жевательной поверхности зубов.
Герметизация фиссур является очень эффективным методом профилактики кариеса зубов. Проведённые исследования подтверждают высокий профилактический эффект герметизации фиссур и составляет от 55% до 99%. Небольшая стоимость этого метода в комплексе с качественной гигиеной полости рта позволяет значительно снизить риск поражения зубов кариесом.
