Грамотный стоматолог может заподозрить у человека болезнь, о которой он не догадывается, а непролеченные зубы — вывести из строя весь организм. Рассказывает врач-стоматолог Медицинского Центра Бреднева Лариса Хабарова.
— Лариса Петровна, что за несправедливость — кому-то от природы даны крепкие зубы, которые ничем не испортишь, а кто-то всю жизнь старается следить за ними, лишнюю ложку сахара в чай не положит — и все равно не вылезает из кресла стоматолога. От чего это зависит?
— Болезни зубов и десен действительно часто досаждают даже тем людям, кто тщательно следует всем рекомендациям по соблюдению требований гигиены и не ест много сладкого. На состояние полости рта, как части человеческого организма, оказывает влияние целый ряд заболеваний и неблагоприятных факторов. Зачастую рот может вовремя «подсказать» грамотному стоматологу о том, что пациент нуждается в помощи других специалистов-медиков. Первые симптомы многих заболеваний появляются именно во рту. И наоборот, наличие во рту хронического источника инфекции в виде нелеченных зубов или воспаленных десен может вызвать серьезные осложнения и заболевания.
Так, например, предрасположенность к стоматологическим заболеваниям возникает на фоне нарушения обмена веществ и сосудистых патологий, снижения иммунитета.
Нарушением всех видов обмена веществ сопровождается сахарный диабет. У пациентов, страдающих диабетом, чаще развиваются и тяжелее протекают заболевания пародонта, особенно в тех случаях, когда основное заболевание еще не распознано или протекает тяжело. Особенно неблагоприятно для зубов и десен, если сахарным диабетом человек заболел в дошкольном возрасте, когда происходит формирование эмали: как правило, в этих случаях резко повышается заболеваемость кариесом.
— А есть определенные периоды в жизни человека, когда угроза развития заболевания полости рта выше обычного уровня?
— Есть такие ответственные для зубов и десен периоды. Например, фосфорно-кальциевый обмен в организме регулируется половыми гормонами, и при снижении их уровня в результате возрастных изменений или хирургического вмешательства уменьшается минерализация костной ткани и эмали зубов. И, значит, возрастает риск развития кариеса и пародонтоза. У женщин в период менопаузы снижается скорость секреции слюны и изменяется ее состав, появляется сухость во рту. Это тоже создает повышенную угрозу возникновения кариеса.
В периоды гормональных перестроек в организме — в подростковом возрасте, во время беременности — нередко возникают гингивиты. Не исключено, что заболевание пройдет вместе с завершением «критического» периода, но может получиться и по-другому, если болезнь не лечить, она может перейти в пародонтит.
— Какие еще заболевания могут негативно отразиться на состоянии зубов и десен?
— У больных пародонтозом нередко отмечаются в анамнезе нарушения сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, атеросклеротические изменения в стенках сосудов — они создают «фон» для развития болезни.
Неблагоприятное влияние на развитие стоматологических заболеваний оказывают заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, а также печени.
— А стоматолог по состоянию рта может заподозрить наличие «нестоматологической» болезни у пациента?