Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
LM-Activator — новый ортодонтический трейнер
СПЕЦАКОВ Д.А., врач-стоматолог-ортодонт, Городской пародонтологический центр «ПАКС»
К счастью, лозунг о том, что профилактика эффективнее, дешевле и комфортнее лечения постепенно обретает должное понимание со стороны наших пациентов. И на сегодняшний день большую часть ортодонтических пациентов составляют дети и подростки. Отчасти это определяется обилием информации, благодаря которой родители стали обращать больше внимания на здоровье и внешний вид детей. Но, к сожалению, для многих пациентов лечение с использованием несъемной техники является невозможным в силу финансовых или психологических причин. Тогда на помощь приходит традиционная съемная техника. Но «классические» одно- и двучелюстные аппараты, имеют ряд ограничений, связанных с их изготовлением (в случае технологических ошибок может возникнуть необходимость замены аппарата) и эксплуатацией (являясь довольно хрупкими, аппараты подвержены поломкам, что ведет к дополнительным, незапланированным визитам к врачу). Альтернативой в данной ситуации могут служить различные виды эластопозиционеров и трейнеров, которые в последнее время широко представлены на нашем стоматологическом рынке.
Недавно на российском рынке ортодонтической продукции появился трейнер LM-Activator (Финляндия). В Финляндии данный аппарат успешно применяется уже более 10 лет. От аналогов его отличает ряд положительных свойств:
Трейнер сделан из биосовместимого и эластичного силикона, делающего его гигиеничным и удобным в ношении (рис. 1). Силикон достаточно мягкий, чтобы обеспечить удобство ношения и, в то же время, достаточно жесткий, чтобы пациент не мог повредить его. Трейнер легко дезинфицируется кипячением (что особенно удобно в домашних условиях) и автоклавированием (что удобно для стоматолога, в тех случаях, когда аппарат подбирается по размеру путем примерки). LM-Activator также имеет дополнительные отверстия, облегчающие дыхание и делающее возможным ношение аппарата при патологии ЛОР-органов, для лечения которой пациент направляется к специалисту. Возможность быстро и удобно определить необходимый размер, простота коррекции аппарата в случае необходимости являются немаловажными преимуществами в условиях большого потока пациентов. Возможность для творчества врача в ходе лечения (введение дополнительных элементов в конструкцию аппарата) и отсутствие лабораторного этапа изготовления (рис. 2).
Имеется две модификации трейнеров — низкая модель, для коррекции глубокого прикуса и высокая, для лечения открытого прикуса. Существует 13 размеров низкой модели и 11 — высокой. Это позволяет точно подобрать модель для каждого пациента. Для удобства определения размеров используется специальная линейка (LM-OrthoSizer) (рис. 3).
Показаниями для лечения с помощью LM-Activator являются:
- профилактика развития аномалий прикуса. Достигается это за счет устранения вредных привычек и восстановления правильных функций зубочелюстной системы, поэтому аппарат наиболее эффективен во временном и раннем сменном прикусе;
- нарушение прикуса в горизонтальной (дистальный прикус), вертикальной (открытый и глубокий прикус) и трансверзальной (перекрестный прикус) плоскостях;
- скученность зубов в области резцов и клыков и их ротация;
- «десневая» улыбка;
- возможно использование LM-Activator'а в качестве детализатора и ретенционного аппарата, после лечения с помощью брекет-системы. Преимуществом LM-Activator'а является возможность заранее приобрести необходимую модель и сдать ее непосредственно после снятия аппаратуры, т.е. врач не зависит от техника и лаборатории.
Как любой лечебный аппарат он имеет определенные противопоказания, к которым относятся:
- аномалии III класса по классификации Энгля;
- смещение центральной линии, превышающее 3 мм;
- значительное сужение верхней челюсти.
Срок лечения зависит от возраста пациента, природы и степени нарушения прикуса. С учетом роста костей челюстно-лицевой области у детей в ходе лечения необходимо задействовать от двух и более трейнеров. Решение о замене активатора принимается в ходе лечения. В некоторых случаях может быть достаточно и одного трейнера.
Рис. 4 — Трансверзальная дизокклюзия, дистопия клыков на верхней и нижней челюстях, сужение верхнего и нижнего зубных рядов, скученность в переднем отделе на нижней челюсти. Рекомендовано удаление двух премоляров на верхней челюсти и ношение LM-Activator'а
Рис. 5 — Спустя 4 месяца после удаления и начала ношения LM-Activator'а
Рис. 6, 7, 8 — II класс по Энглю, глубокий травмирующий прикус, сужение верхнего и нижнего зубных рядов, протрузия резцов верхней челюсти, тортоаномалия 12 и 22 зубов
Рис. 9, 10, 11 — Спустя 14 месяцев после начала ношения LM-Activator'а
Не секрет, что зачастую отсутствие желаемого результата лечения связано с плохой кооперацией врача и пациента, результатом чего является нарушение режима лечения. Фирма LM-instruments разработала цветные пособия и иллюстрации, которые позволяют придать лечению игровую форму, сделать вклад пациента в лечение более значительным и достичь большего взаимодействия врача с пациентом. Это особенно важно для детей и подростков, не имеющих достаточной мотивации для ортодонтического лечения.
Таким образом, использование LM-Activator'а в практике врача-ортодонта позволит решить больший круг проблем и сократить время приема пациента.
 |  |
|---|
| Рис. 1 | Рис. 2 |
|---|
 |  |
|---|
| Рис. 3 | Рис. 4 |
|---|
 |  |
|---|
| Рис. 5 | Рис. 6 |
|---|
 |  |
|---|
| Рис. 7 | Рис. 8 |
|---|
 |  |
|---|
| Рис. 9 | Рис. 10 |
|---|
 | |
|---|
| Рис. 11 | |
|---|
Источник: www.dentoday.ru
