Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Новое средство индивидуальной гигиены в ортодонтической практике
Пономарева К.Г., к.м.н., ассистент кафедры стоматологии детского возраста Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, врач-ортодонт стоматологического центра «Джулио»
Диагностика, профилактика и лечение зубочелюстных аномалий и аномалий положения отдельных зубов — одна из наиболее актуальных проблем современной стоматологии.
В последние годы развитие методик диагностического обследования, современные методы лечения позволяют в любом возрасте добиться оптимальных функциональных и эстетических результатов при лечении этих аномалий.
И, естественно, при лечении предпочтение отдается наиболее популярному несъемному ортодонтическому аппарату механического действия — брекет-системе. Этот аппарат позволяет корпусно перемещать зубы во всех плоскостях, что является неоспоримым его преимуществом.
Брекет-система состоит из фиксирующих элементов — брекетов, которые приклеиваются непосредственно к эмали зубов с помощью композиционных материалов, колец с замками на первые и вторые моляры и дуг. Ортодонтическое лечение длительное, иногда требуется 2—3 года для достижения хорошего эстетического и функционального результата. Брекеты, кольца с замками, дуги становятся механическими «контактными пунктами» не только для естественного самоочищения полости рта, но и для проведения обычных гигиенических процедур.
Деминерализация эмали, которая обнаруживается во время и после ортодонтического лечения, — это «шрамы ортодонтии», по словам доктора Wick Alexander R.G.
К сожалению, эта проблема остается актуальной как в России, так и за рубежом.
Таким образом, предупреждение деминерализации эмали — одна из задач врача-ортодонта наряду с достижением максимального эстетического и функционального результата. Необходимым условием успешной профилактики является обучение пациента технике чистки зубов, а также приемам гигиенических мероприятий. Зубные щетки являются необходимым элементом в достижении максимального гигиенического эффекта.
На протяжении многих лет человечество использовало различные зубные щетки. С развитием научно-технического прогресса зубные щетки модифицировались. И в настоящее время нам есть из чего выбирать.
При использовании обычных зубных щеток очищение зубов происходит по принципу абразивного воздействия на поверхность зубов. С появлением электровращающихся щеток (Rotadent, Interplack и т.д.), а затем и возвратно-вращающихся щеток (Braun Oral B), также работающих по принципу абразии, стало значительно проще выполнять гигиенические процедуры. Но и эти щетки имеют свои недостатки, так как при чересчур тщательном использовании могут привести к эрозии эмали и ретракции десны.
Прогресс в технологии более «нежной» очистки был достигнут с разработкой звуковых щеток (Braun Oral B-3D, Sonicare). И, наконец, в середине 90-х годов доктором Робертом Бохом (США) была разработана и запатентована уникальная двухчастотная ультразвуковая щетка Ultrasonex. Эта щетка является безопасным профессиональным, эффективным неабразивным прибором для ежедневного домашнего применения.
Ультразвуковая щетка Ultrasonex, работающая на терапевтической и безопасной частоте 1,6 МНz, сертифицирована FDA в США на основе критериев, разработанных Американским институтом по использованию ультразвука в медицине, а также в Европе и России.
Бактерии, составляющие налет, растут цепочками. При плохой гигиене полости рта это может привести к деминерализации эмали и провоцировать возникновение воспалительных заболеваний тканей пародонта. Ультразвук (терапевтической частотой 1,6 МНz, т. е. 192.000.000 движений в минуту) обезвреживает эти бактерии даже до 5 мм под десной, разрывая цепочки и уничтожая их крепление к поверхности зуба. В то же время щетка мягко выметает налет без абразивного воздействия на эмаль при звуковой «пенистой» частоте 18.000 движений в минуту.
Проведенные клинические испытания в Отделе оральной медицины Департамента стоматологии Кливлендской клиники (США) в течение 30 дней доказали, что применение ультразвуковой щетки Ultrasonex на 60% сокращает кровоточивость десен, на 28% уменьшает гингивит и снимает до 97% зубного налета даже после первого применения.
Кроме того, испытания в Стоматологическом университете Кейс Вестерн (США) в течение 12 недель у 2 групп пациентов (1 группа — Ultrasonex с ультразвуковой частотой, 2 группа — Ultrasonex без ультразвуковой частоты) показали, что Ultrasonex с ультразвуком была на 200% лучше при снятии ночного зубного налета, на 230% лучше при лечении гингивита и на 450% лучше при удалении кровоточивости десен.
Представляя эту зубную щетку на различных презентациях, мы часто отвечали на вопросы наших слушателей, касающиеся не только безопасности ультразвука, но и возможности использования Ultrasonex у пациентов с несъемными ортодонтическими аппаратами. В основном всех интересовало, не отклеиваются ли брекеты во время чистки зубов? Производители зубных щеток отвечают на этот вопрос отрицательно. В США эта зубная щетка уже более 7 лет рекомендуется пациентам с ортодонтическими аппаратами, несъемными ортопедическими конструкциями и имплантатами. Тем не менее, мы решили провести небольшой эксперимент: 6 пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении в нашей клинике, чистили зубы ультразвуковой щеткой Ultrasonex в течение 2 месяцев. Брекет-системы, применяемые для лечения, были различны: у 3 пациентов — пластиковые Spirit MB (ORMCO), у 2 пациентов — Mini Diamond (ORMCO), и у 1 пациента — комбинированная. Хочется отметить, что за данный период времени в процессе чистки зубов ни один из вышеперечисленных брекетов не отклеился, все пациенты отзываются очень положительно о качестве чистки зубов зубными щетками Ultrasonex. Однако использование суперфлоссов, зубных ершиков все-таки остается необходимым мероприятием так же, как и проведение профессиональной гигиены каждые 2—3 месяца.
Таким образом, можно с уверенностью сказать, что все преимущества ультразвуковой щетки Ultrasonex, называемые производителем, реальны, и ее можно рекомендовать пациентам, находящимся на лечении у врача-ортодонта.
Источник: www.dentoday.ru
