Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Новый этап в развитии стоматологии
Засл. деятель науки РФ, зав. Научно-организационным отделом ЦНИИС, д.м.н., проф. А.В. Алимский
Руководитель Центра черепно-челюстно-лицевой хирургии Росздрава на базе ЦНИИС, д.м.н., проф. А.И. Неробеев
А.В. Алимский:
В период с 13 по 16 декабря 2005 г. состоялся Всероссийский научный форум с международным участием «Стоматология-2005». Его организаторами выступили Министерство здравоохранения и социального развития РФ, 
Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, ФГУ «ЦНИИС Росдрава», Департамент здравоохранения Москвы, Московская ассоциация стоматологов и ЗАО «МЕДИ Экспо».
Один из важнейших вопросов, который рассматривался на данном форуме, касался статуса челюстно-лицевой (ч/л) хирургии и поднятия ее статуса в нашей стране на качественно-новый, более высокий уровень. Этому было посвящено специальное заседание форума, состоявшееся 14 декабря. С программным докладом на заседании «Пути становления челюстно-лицевой хирургии как специальности» выступил руководитель Центра пластической и реконструктивной хирургии ЦНИИС, проф. Неробеев А.И. Было показано - что представляет собой на сегодняшний день ч/л хирургия, как она будет развиваться, и что нужно сделать, для того, чтобы эта специальность получила все законодательные решения.
В указанном докладе и в последующих выступлениях лейтмотивом прозвучала идея о создании самостоятельной Ассоциации челюстно-лицевых хирургов в нашей стране.
А.И. Неробеев:
Этот форум можно считать знаковым, т.к. он прошел с очень широким участием ведущих специалистов нашей страны в области хирургии и хирургической стоматологии. На нем был решен вопрос о необходимости создания самостоятельной ассоциации челюстно-лицевых хирургов. Дело в том, что после приказа № 337 образовался правовой вакуум: ч/л хирургия, согласно приказу, отнесена к разделу специализированных дисциплин с углубленным изучением хирургии, а по традиции ч/л хирургией занимались врачи-стоматологи. В результате - в течение последних восьми лет хирурги-стоматологи не могли считаться ч/л хирургами, а общие хирурги после короткого курса обучения на ч/л хирургов (всего 500 часов) не всегда могли 
овладеть всеми сложностями специальности «ч/л хирургия», особенно методиками лечения травм, воспалений и т.д. Проблема стоит очень остро. Для ее решения, а также для решения еще ряда проблем ч/л хирургии во время заседания было принято решение об организации Ассоциации ч/л хирургов, избран Совет Ассоциации, в который вошли 16 ведущих специалистов, представляющих различные регионы России - чл.-корр. РАМН В.М. Безруков (Москва) и В.А. Козлов (Санкт-Петербург), проф. А.А. Кулаков, В.В. Рогинский, Ю.И. Чергештов (Москва), Л.Г. Сысолятин (Новосибирск) и другие. Задачами Совета теперь является обсуждение Устава Ассоциации, проект которого был предложен, организация следующего заседания (предположительно летом 2006 г.). Для того, чтобы избрать президента ассоциации, подготовить положение о том, каким образом следует обучать специалистов по ч/л хирургии, и направить его в МЗ и социального развития РФ. На заседании было много выступающих. Решение было единогласным - все проголосовали за полную независимость ассоциации ч/л хирургов. Тем не менее, это не означает разрыва связи с хирургической стоматологией, просто ч/л хирургия - более широкая специальность, чем хирургическая стоматология, а ч/л хирурги, как представители более сложной специальности, должны, безусловно, владеть навыками хирурга-стоматолога.
А.В. Алимский:
В заседании рассматривались предложения о разрешении подготовки указанных специалистов не только из числа лиц, ранее окончивших медицинские институты по специальности «лечебное дело», но и из числа стоматологов. Последние, по мнению большинства выступавших, могут заниматься указанной специальностью, но при соответствующей подготовке и специализации в ординатуре и стажировке в течение ряда лет на базах стоматологических стационаров. Указанные предложения, в целом, были одобрены участниками форума, что нашло свое отражение в соответствующем решении.
А.И. Неробеев:
При высочайшем качестве представленных на заседании докладов, к сожалению, всегда страдает одно: авторы охватывают очень широкую тематику, многие доклады получаются похожими один на другой, поскольку все они посвящены деформациям лица или замещению дефектов, и примеры применяемых методик одинаковы. Видимо, целесообразно, и этот вопрос обсуждался, делать какие-то более узко тематические доклады и ставить во главу угла не только достижения авторов, но и затрагивать нерешенные вопросы, акцентировать внимание на тех сложностях, которые встречаются в работе. В таком случае, может быть, от коллег удастся получить больше позитивной информации.
Еще хотелось бы заметить, что надо, наверное, ломать традиционную схему, когда подряд идет много докладов и практически не остается времени на их обсуждение. Очень многие хотят высказать свое мнение по докладам, с чем-то, может быть, не согласиться, но поскольку большинство докладчиков регламент не выдерживают, времени на вопросы практически не остается. Видимо, в дальнейшем следует предусмотреть меньшее количество докладов с фиксацией точного времени и с обязательным выделением времени для выступлений в прениях для более детального обмена мнениями.
В основном в докладах речь шла о реконструктивных операциях ч/л области, ортогнатической хирургии. Прекрасный доклад сделал проф. П.Г. Сысолятин из Новосибирска. Он выделялся потому, что был посвящен довольно узкой тематике - заболеваниям ВНЧС и новым методам диагностики. Очень высоким был уровень доклада проф. В.А. Бельченко о современных возможностях и перспективах развития ч/л хирургии; доклад был подготовлен совместно с нейрохирургами и показал, что на сегодняшний день практически нет пределов к изменению формы лица и черепа, что современная хирургия позволяет устра
нить уже в детском возрасте практически все врожденные недостатки и сформировать правильно ч/л костную часть, позволить ребенку развиваться благополучно. Интересен был доклад проф. В.И. Гунько о деформациях челюстей и их лечении. Это уникальные результаты, которые включат работу с сотнями сложных пациентов. Частично этот доклад перекликался с докладом проф. В.В. Рогинского, который также говорил об изменениях костной системы, в основном, у детей, большое внимание уделив дистракционному остеосинтезу. Интересными были доклады по тематике, связанной с онкологией, в частности, проф. Е.Г. Матякина «Тактика в лечении опухолей основания черепа», где были представлены современные восстановительные операции, выполняемые после момента удаления. Показано, что на сегодняшний день те опухоли, которые еще 10 лет назад считались иноперабельными, можно оперировать с очень хорошим результатом.
Основное, что хотелось бы отметить
- это очень высокий уровень докладов. В августе-сентябре этого года в Вене (Австрия) проходила Европейская конференция по пластической и ч/л хирургии. Мы были участниками этой конференции, и могу сказать, что уровень докладов, представленных на нашем симпозиуме, был намного более глубоким, материал представлялся гораздо более обширный, нежели на европейской конференции, иллюстративная часть материала была безукоризненной.
А.В. Алимский:
Программа форума была составлена таким образом, что она охватывала практически все стоматологические специальности. Со своими докладами выступили ведущие отечественные специалисты, а также приглашенные зарубежные гости. Так, день 15 декабря целиком и полностью был посвящен работе секции «Современные достижения в области терапевтической стоматологии». На заседании секции выступил, в частности, наш зарубежный коллега, проф. Георг Майер (Германия) с докладом «Взаимосвязь формы окклюзионной поверхности зубов с функциональным состоянием височно-челюстного сустава». Весьма интересные доклады были представлены отечественными авторами. В частности, проф. А.И. Грудянов и соавторы представили доклад «Новые данные об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта», проф. И.М. Рабинович и соавторы - «Современные возможности патологической терапии заболеваний слизистой оболочки рта». Проф. Е.В. Боровский выступил с докладом «Стандарты при эндодонтическом лечении». Актуальность данного доклада объясняется тем, что, согласно данным автора, только 8-10% врачей-стоматологов правильно пломбируют каналы зубов. В связи с этим, введение стандартов может существенно повысить эффективность одной из важнейших манипуляций в терапевтической стоматологии. Успехи и достижения в этой области были показаны в докладе проф. Брезениум Бенжамин (Германия) «Современная концепция препарирования и обтурации корневых каналов». Положительным опытом в этом направлении поделились и другие отечественные авторы. В частности, И.В. Безрукова и Н.Б. Петрухина подготовили доклад «Использование озонотерапии при эндодонтическом лечении». Целая серия докладов была также посвящена повышению эффективности пародонтологической помощи.
День 16 декабря был отдан практически целиком работе секции «Актуальные вопросы ортопедической стоматологии». На ней прозвучали доклады А.И. Матвеевой «Клинико-функциональная оценка и профилактическое значение протезирования на имплантатах». Р.Ш. Гветадзе и А.В. Сохраннов представили доклад «Ортопедическая реабилитация пациентов после реконструктивных и костно-пластических операций». Был представлен также целый ряд других интересных сообщений, касающихся практически всех основных разделов совершенствования ортопедической стоматологической помощи населению. Своим опытом в этом отношении поделились и коллеги, прибывшие из-за рубежа.
В этот же день параллельно работала и весьма плодотворно ортодонтическая секция «Современная ортодонтия. Тенденции развития» (о ее работе см. наш специальный материал в номере).
Широкая стоматологическая общественность проявила существенный интерес к программе научного форума, высоко оценила научную программу, включившую актуальные темы для выступлений фактически для всех стоматологических специальностей. Оценивая результаты форума в целом положительными, все же хочется отметить следующее: по-видимому, в будущем целесообразно периодически проводить монотематические форумы, с более детальным рассмотрением тех или иных актуальных проблем отечественной стоматологии.
Следует поблагодарить организаторов и участников форума за прекрасно подготовленную и насыщенную интересными докладами научную программу, авторитетный состав отечественных участников и зарубежных гостей, принявших активное участие в работе форума.
Хорошим дополнением к своей научной части в рамках форума была организована и проведена весьма представительная выставка. Считаем такой подход весьма удачным, поскольку он позволяет каждому участнику форума не только прослушать теоретические доклады, но и на практике увидеть новейшие достижения в области интересующих их разделов стоматологии.
Отдельную благодарность хотелось бы выразить организаторам и, прежде всего, сотрудникам ЗАО «МЕДИ Экспо» за прекрасную организацию форума и его размещение на базе великолепного делового и выставочного центра - Центра Международной Торговли.
Материал подготовила Галина Масис
Источник: www.dentoday.ru
