Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Обзор слепочные материалы Швейцарской фирмы Coltene
Современная стоматология немыслима без качественных слепочных материалов.
Одним из явных лидеров в этой области является швейцарская фирма Coltene. Многие стоматологи в России хорошо знакомы с продукцией этой фирмы, даже не зная ее названия. Достаточно назвать такие известные слепочные материалы как, Rapid и President. Все пломбировочные и слепочные материалы, выпускаемые Coltene, производятся на заводе в Швейцарии. Это гарантирует высочайший уровень качества готовой продукции за счет строгого контроля качества на всех этапах производства. Совмещая в одном лице и производство, и исследовательскую лабораторию фирма постоянно улучшает качество выпускаемых материалов и разрабатывает новые. У истоков создания принципиально нового класса слепочных материалов - А-силиконов стояли 2 фирмы Bayer и Coltene. В результате этих исследований появился President, самый популярный А-силикон в мире. Одним из первых пациентов, оценивших достоинства нового типа слепочных материалов был Р. Рейган, именно ему материал обязан своим названием.
Прослеживая появление продуктов Coltene на стоматологическом рынке, можно представить весь путь развития слепочных материалов за последние десятилетия.
Одним из первых полисилоксанов (С-силиконов) Coltene был Coltoflax /Coltex. Многие врачи до сих пор ностальгически вспоминают этот материал с его четкой специализацией (4 типа вязкости), превосходно подобранными, контрастными и яркими цветами, и великолепной пластичностью. Только появление на рынке новых и значительно более дешевых слепочных масс (например Speedex) привело к сокращению его продаж.
Развитием серии С-силиконов явилось появления материала Rapid. Оригинальная компоновка набора, необычайно мягкий, тактильно приятный материал, замешивающийся без использования палетки (база - просто в руках, а корригирующий слой - в специальном стаканчике) завоевали этому материалу горячую любовь стоматологов. Другой отличительной чертой, которая для практикующих врачей была даже важнее, чем удобство в работе, была большая, по сравнению с материалами того времени, безусадочность (72 часа, против 48), и высокое качество слепков.
Благодаря большому опыту, накопленному при разработке предыдущих С-силиконов, фирма Coltene смогла осуществить настоящий прорыв в технологии производства слепочных материалов на основе полисилоксанов. В основе уникальных характеристик Speedex лежит технология управляемой и контролируемой предконденсации, что позволяет получить слепочный материал с характеристиками близкими к поливинилсилоксанам (А-силиконам). В процессе производства значительная часть спиртов, которые ведут к полимерной усадке итогового слепка, удаляется, тем самым увеличивается стабильность слепка до 7 дней. 
Еще одной особенностью Speedex является возможность получать консистенцию материала, необходимую практически для любой клинической ситуации. Широко варьируя количество активатора (±30%), универсального для базы и корригирующего слоя, можно изменять вязкость материала и его "рабочее время". При этом столь вольное отношение к пропорциональному смешиванию, недопустимое с другими материалами, у Speedex является нормой и не влияет на качество слепка. Специальные термочувствительные добавки позволяют за счет разницы температур в кабинете и полости рта пациента ускорить время застывания материала и делают снятие слепка более комфортным. При этом врач всегда уверен в превосходном качестве своей работы.
Хотелось бы обратить внимание, что при замешивании корригирующего слоя Speedex рекомендуется использовать всю площадь палетки, для достижения равномерности перемешивания. Ввиду малой контрастности корригирующего слоя и активатора, визуальный контроль качества затруднен. Но выполнение этого условия -отнюдь не высокая цена за то качество, которого можно достичь благодаря этому, чрезвычайно пластичному материалу.
Предметом особой гордости Coltene являются поливинилсилоксановые материалы ( А-силиконы). Наиболее известным из них является слепочная масса President.
Благодаря использованию дорогостоящих платиновых присадок в катализаторе, материалы этой группы имеют фантастическую стабильность. Модель можно отлить спустя 3 месяца после получения слепка. Материалы этой группы легко отличить по внешнему виду. Компоненты базового и корригирующего слоя смешиваются в пропорции 1:1, при этом, как правило, корригирующий слой расфасован в картриджи. Именно наличие картриджей, использование которых невозможно без специального пистолета, стало причиной, почему материалы этой группы не вытеснили все другие слепочные массы.
Семейство President представлено широким рядом материалов различающихся своей вязкостью, формой упаковки и даже временем рабочей фазы. Например, President MicroSystem, за счет супертонких миксеров и специальных оральных насадок позволяет очень точно и экономно наносить корригирующий слой на интересующий участок зубного ряда.
Модификация President Plus предназначена для самых сложных и "неудобных" случаев. Избыточное слюноотделение, патологическая кровоточивость десен, плохая гигиена полости рта, в общем, весь букет негативных факторов, не смогут помешать врачу, работающему слепочным материалом Coltene, получить превосходный слепок.
Долгое время считалось, что единственный класс материалов, которые возможно применять в имплантологии это полиэфиры ESPE. Появление в семействе President Mono Body развеяло этот миф. Обладая неоспоримыми достоинствами А-силиконов этот материал способен дать точность оттиска в 1микрон. При этом никаких изменений слизистой не происходит.
Кроме этого существуют специализированные материалы для фиксации прикуса, снятия слепков с беззубых челюстей, силикон для перебазировки слепка. Надпись "FAST" на коробках с материалами семейства President сообщает, что время застывания массы в полости рта уменьшено на 30%. 
Новым шагом в развитии А-силиконов фирмы Coltene явилось появление AFFINIS - самого современного слепочного материала, презентованного на международной стоматологической выставке в Кельне, в марте 2001 года. Название материала происходит от латинского "affinis" - сродство (с поверхностью).
Камнем преткновения всех материалов этой группы является "гидрофильность", т.е. способность перераспределять или поглощать влагу по поверхности слепка, не давая ей исказит получившейся оттиск. При этом миксерная система перемешивания не у всех фирм обеспечивает однородность и пластичность подаваемого материала, по этому итоговый слепок может иметь дефекты, ухудшающие качество отливаемой по нему модели.
Новая технология производства позволила Coltene не изменяя химической формулы А-силиконов создать материал с необычайно высокой текучестью по влажной поверхности и достаточно высокой вязкостью, за счет быстрого возникновения разветвленной, сетчатой полимерной структуры. При этом слепочная масса однородна, гарантированно не содержит пор и пустот, и благодаря своей консистенции вытесняет воздух, перераспределяет влагу и заполняет все каверны и пустоты. На сегодняшний день Affinis самый гидрофильный из материалов этого класса и позволяет получать высококлассные слепки практически в любых клинических условиях.
Фасовка материала стандартна для А-силиконов: база и активатор - в банках по 300 мл (600 мл), корригирующий слой в картриджах нового стандарта. Теперь к пистолету, идущему в комплекте с Affinis, подходят картриджи с новыми слепочными материалами ведущих фирм: ESPE, DMG, VOCO. Кроме этого, картриджи стали больше - 50 мл. Пистолет предназначен для смешивания не только слепочных масс, но и другой продукции, требующей пропорционального смешивания, например нового материала для временных коронок Cool Temp.
Для получения качественного слепка кроме превосходного слепочного материала нужны еще и хорошие ложки. Именно такие выпускает Coltene. Прекрасная анатомическая форма, с высокими правильно оформленными бортиками. Жесткий сепарированный пластик обеспечивает удобство позиционирования и плотность контакта слепочной массы и ложки, даже без использования адгезива. Широкий выбор размеров: кроме 3-х стандартных номеров для верха и низа, есть еще специализированне ложки для фронта и половинки. Кроме этого пластик, из которого произведены ложки,обладает эффектом "сжатия" при нагреве, что позволяет максимально точно подобрать ложку.
Наряду с врачебными материалами Coltene выпускает специализированные силиконы для лаборатории. На сегодняшний день таких материалов два: Lab Putty и Gi- Mask. Выдержав и обработав слепок, зубной техник отливает по нему модель. При этом система Accu Trac позволяет получить не только точную и удобную, но и быструю сборную модель, без штифтования. Благодаря оригинальной конструкции время ее производства сокращается до 40 минут - 1 часа (по сути дела время застывания супергипса). Затем, в случае необходимости, из Lab Putty выполняется дублирующий слепок. При этом масса более плотная и жесткая, чем врачебный силикон, высокая точность оттиска, возможность сократить непродуктивное ожидание, просто накрыв работу рукой (при повышении температуры реакция поликонденсации ускоряется), делают этот материал незаменимым в лаборатории. Кроме этого материал очень удобен при работе с пластмассой холодной полимеризации. Быстрая и четкая фиксация восковых заготовок при облицовке каркасов, необычайно высокая пластичность и точность при ремонте сколов пластмассы с бюгелей, наконец приятные тактильные ощущения и чистота на рабочем месте не могут не завоевать любовь зубных техников к этому материалу. Достаточно часто, при производстве сложных и дорогих работ, необходимо оценить результат работы, но пациента, по разным причинам, пригласить нельзя. В этом случае не заменим Gi Mask. Материал предназначен для имитации десны на модели. Кроме этого он успешно может закрыть щели, получившиеся в результате распила моделей, незаменим при работе с имплантами. Как и все материалы Coltene десневая масса Gi Mask обладает превосходным качеством и удобной упаковкой, что позволяет ей занять достойное место, среди рабочих материалов грамотных техников.
В конце 2001 года известная немецкая фирма ROEKO вошла в состав Coltene. Таким образом, сегодня в гамме Coltene присутствует вся продукция, необходимая для получения качественных слепков: прекрасные ложки, нить с памятью для ретракции десны, широкая гамма превосходных слепочных и лабораторных материалов, позволяющая врачам и техникам сосредоточиться на главном - качестве работы, и ее результате.
Источник: www.dentoday.ru
