Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Отбеливание зубов - мифы и факты
Алекс Вавилюк, президент компании «Дискус Дентал Ист»
История отбеливания зубов довольно древняя. Согласно многим источникам, ее отсчет идет с римских времен или даже раньше. Однако общепринятая дата рождения современного отбеливания - 1989 год, когда профессором Ван Хейвудом была опубликована первая статья о применении перекиси карбамида для отбеливания зубов.
В России отбеливание зубов появилось в начале 2000-х годов и, как многие другие новшества, было принято не сразу. До настоящего времени остаются скептики по этому вопросу. Скептицизм и консерватизм в некоторых случаях бывают полезны и необходимы для торможения некой «моды» без достаточных научных подтверждений, а главное - без проверки временем. Опираясь на различные публикации мировой стоматологии, на результаты отбеливания за последние 10-15 лет и на собственный опыт, можно с уверенностью сказать, что на сегодняшний день процедура отбеливания принята уже большинством ведущих стоматологов. Профессор Джордж Фридман пишет: «Отбеливание зубов более чем что-либо другое, на сегодняшний день является самым мощным стимулом для поддержания здоровья зубов и десен», так как после отбеливания пациент ежедневно любуется на свои белые зубы и больше за ними ухаживает. Международный конгресс стоматологов FDI в Монреале три года назад принял резолюцию о том, что отбеливание зубов - самая безопасная из всех стоматологических процедур. Но ровнять все отбеливающие системы нельзя.
Очень часто неосведомленные врачи утверждают, что после отбеливания зубов у их пациентов вдруг появился кариес «в местах, где он не должен быть», или с претензией, что «зубы стали более чувствительными после отбеливания». При подробном расспросе о том, как проводилась процедура, выясняется, что не была соблюдена технология. Да, можно отбелить зубы 35% ортофосфорной кислотой (как описано в некоторых источниках), после чего, конечно, эмаль будет крошиться и появится кариес «там, где он не должен быть», возникнет чувствительность и цвет зубов быстро вернется к первоначальному. Однако же переубедить врача в том, что все дело в нарушении технологии, практически невозможно, так как в этом случае ему придется признаться в некомпетентном подходе к этой задаче. Как говорится, «не путай меня фактами, я знаю, и все»...
Дискус Дентал, основываясь на результатах отбеливаний, проведенных в более чем 75 тыс. клиник почти во всех странах мира, на 17-летний опыт и несколько миллионов процедур домашнего отбеливания, может с 99% точностью предугадать все вопросы, которые существуют в стоматологических кругах на этот счет. Давайте рассмотрим, какие же есть мифы по отбеливанию и каковы научные факты, отражающие реальность.
МИФ1
Отбеливание есть отбеливание. Все системы похожи друг на друга и отличаются только ценой.
ФАКТ
Так как отбеливание зубов за последние 10 лет стало самой популярной процедурой в стоматологии, на рынке появилось много предложений, некоторые из них, в лучшем случае, неэффективны, а в худшем - даже опасны. Кроме того, сам термин «отбеливание» часто применяется, когда речь идет об осветлении или снятии пятен с поверхности зуба. Большинство «отбеливающих» зубных паст не имеют к отбеливанию никакого отношения, так как они не «отбеливают», а «осветляют» зубы абразивным способом благодаря повышенному содержанию кремния. Отбеливание - это изменение цвета дентина, и в какой-то степени - эмали зуба. Отбеливающий агент должен проникнуть сквозь призмы эмали и разойтись по всему дентину. На это требуется как минимум 10-15 минут, а не 2-3 минуты чистки зубной щеткой, не говоря уже о разнице отбеливающих агентов и концентрациях. Подавляющее большинство систем, активно либо пассивно, используют перекись водорода в качестве активного ингредиента.
Дополнительная энергия в виде лазера, ультрафиолетового или синего света ускоряет процесс. В некоторых случаях она способствует фотофентоновой реакции, благодаря катализаторам, реагирующим на свет особой волны, как например, в системе ZOOM!. В применении перекиси водорода сходство этих систем заканчивается.
Чтобы избежать травмы эмали, необходимо проводить отбеливание при нейтральном или щелочном рН. Как всем известно, деминерализация эмали начинается при рН менее 5.5, а дентина - 6.8, почти как у воды.
МИФ 2
Эмаль будет крошиться после отбеливания.
ФАКТ
Перекись водорода работает на принципе окисления, но многие врачи часто путают это действие с деминерализацией. Чтобы понятьэто, представьте себе стеклянный стакан с высококонцентрированной перекисью водорода. Отрицательного воздействия на стекло при нейтральном рН не произойдет. Но если в тот же стакан налить концентрированную серную или соляную кислоту с низким рН, то кислота разъест стекло. То же самое и с зубами. Для эмали опасны вещества с низким рН, а не окислители как, например, перекись водорода. Отдаленные результаты исследования твердости эмали и микрофотографии подтверждают этот факт.
МИФ З
После отбеливания зубы становятся более чувствительными.
ФАКТ
При отбеливании обезвоживание или динамика дентинной жидкости выражает себя как временная чувствительность. Она может оставаться не более 24 часов, пока жидкость в канальцах не восстановится до нормы. Но если правильно соблюдать технологию, указанную производителем, то на сегодняшний день чувствительности практически не бывает. Люди часто спрашивают, как удается избежать чувствительности при проведении мастер-класса на глазах сотни врачей? Ответ прост: соблюдайте технологию. Ни в коем случае не применяйте анестезию, так как теряется обратная связь с пациентом в случае протечки геля и ожога десны. Если необходимо проводить гигиену, то делайте это за две недели до отбеливания.
Продолжение статьи читайте в №9 (79) 2008г.
Источник: www.dentoday.ru
