Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Паренхиматозный сифилитический кератит
Паренхиматозный сифилитический кератит
Всегда двусторонняя роговичная патология данного вида является поздним (иногда через 2-3 поколения) проявлением врожденного сифилиса. Обычно заболевание возникает у детей в возрасте 6 лет и старше, а также у молодых людей. Этиология его подтверждается серологическими реакциями. У 60-70% больных наряду с паренхиматозным кератитом имеются и другие симптомы врожденного сифилиса: гетчинсоновы зубы, седловидный нос, рубцы у крыльев носа и углов рта, выступающие лобные бугры, саблевидные голени, отсутствие мечевидного отростка грудной клетки, глухота.
Патогенез паренхиматозного кератита остается не вполне выясненным. Многие авторы полагают, что спирохеты, находящиеся в роговице развивающегося плода, затем гибнут, а образующиеся при этом продукты распада вызывают ее сенсибилизацию. Повторные их заносы вызывают уже развитие воспалительного процесса.
В клиническом течении паренхиматозного кератита четко выделяют три периода: инфильтрации, васкуляризации и рассасывания.
Первый период, длящийся 3-4 недели, начинается с возникновения явлений раздражения глаза. Одновременно в строме роговицы, сначала у лимба, появляется диффузная серо-белого цвета инфильтрация в виде точек, черточек и штрихов. Затем она распространяется на всю роговицу и становится более насыщенной.
Второй период протяженностью 6-8 недель начинается обычно с 5-ой недели заболевания, когда в роговицу начинают активно врастать глубокие кровеносные сосуды. К этому моменту она уже напоминает матовое стекло с шероховатой поверхностью и заметно утолщена. Почти у всех больных имеются также признаки активно протекающего переднего увеита. По мере продвижения сосудов к центру роговицы она все более приобретает цвет несвежего мяса. Третий, регрессивный период длится от 1 года до 2 лет. Сопровождается постепенным уменьшением раздражения глаза, облитерацией кровеносных сосудов и рассасыванием инфильтратов. Сначала просветлевает перилимбальная часть роговицы, а затем - центральная. Полное восстановление ее прозрачности отмечают у 70% лечившихся больных.
Источник: www.eurolab.ua
