Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Поездка в Палласовку
Проводить выездные циклы повышения квалификации стоматологов - cотрудникам кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПКс МГМСУ не привыкать. Педагогическая и лечебная деятельность кафедры с 1986 и по сей день выразилась в проведении более 20 (из 130) циклов в городах России - от Калининграда и Пскова до Сахалина, включая Южный, Уральский, Сибирский, Дальневосточный и Подмосковный регионы. С сентября 2003 года после смены названия (теперь она стала называться "кафедрой стоматологии общей практики и анестезиологии") изменилась программа подготовки и усовершенствования врачей-стоматологов. Название пока еще не существующей специальности "стоматолог общей практики" предусматривает подготовку "семейного" врача, владеющего всеми основными специальностями амбулаторной стоматологии. Именно такой врач способен составить комплексный план лечения зубочелюстной патологии для каждого пациента, включая терапевтическую, хирургическую и ортопедическую помощь, план профилактических мероприятий для всей семьи. Наличие широкого кругозора (обширной базы знаний) позволяет в качестве помощи сотрудникам дошкольных и школьных учреждений проводить занятия с детьми по профилактике основных стоматологических заболеваний. Около 80% стоматологов стран западной Европы и США работают именно по такой программе. Составляя план комплексного лечения, врач тем самым несет и ответственность за результат лечения (отсутствием последнего очень страдает отечественная стоматология). Но и у нас в стране есть прототип стоматолога общей практики - это врачи районных участковых больниц РФ. Они выполняют подчас не только вышеперечисленные функции, но и возглавляют всю медицинскую службу района.
Для понимания того, что необходимо участковому врачу-стоматологу, следует познакомиться с условиями его труда, помочь ему пройти усовершенствование, не изменяя режима работы. Такую возможность открывает проведение выездных циклов обучения на местах.
Сотрудники Кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ доценты Е.Н. Анисимова, И.А. Зиновьев и Е.В. Зорян в сентябре 2003 г. провели цикл усовершенствования врачей-стоматологов города Палласовка и одноименного района Волгоградской области по теме "Обезболивание и оказание неотложной помощи в амбулаторной стоматологической практике", "Актуальные вопросы стоматологии" и "Фармакотерапия в стоматологии". Визит этих преподавателей местные власти назвали событием в жизни района. Впервые ученые и врачи из столицы провели учебу в этой местности, цикл усовершенствования прошли 20 стоматологов города и района. Администрация района выразила преподавателям МГМСУ огромную благодарность. Такая форма обучения принесла и ощутимую финансовую поддержку - сельскохозяйственному району сложно изыскать бюджетные средства для командирования врачей на усовершенствование.
Московские преподаватели с удовлетворением отметили, что в Палласовке ("провинции", как они себя называют), несмотря на большие финансовые трудности, стараются использовать все современные технологии в стоматологии. Это касается и обезболивания, и, что очень приятно, профилактики основных стоматологических заболеваний. Во всех дошкольных и школьных учреждениях города и района работает программа "Ослепительная улыбка".
Цикл "Обезболивание и оказание неотложной помощи в амбулаторной стоматологической практике" для врача-стоматолога актуален по нескольким причинам.
Во-первых, он ежедневно принимает более 30% пациентов, имеющих сопутствующие общие заболевания (сердечно-сосудистой, центральной нервной, дыхательной, эндокринной, иммунной и др. систем), протекающие с разной степенью тяжести. Среди пациентов, приходящих на прием, немало лиц пожилого и старческого возраста со сниженными резервными возможностями организма. Эта ситуация усугубляется тем обстоятельством, что большинство из них испытывают психо-эмоциональное напряжение - от легкой тревожности до выраженного страха, что предъявляет повышенные требования к основным системам жизнеобеспечения. Кроме того, факторами риска развития общесоматических осложнений могут стать местнообезболивающие средства (аллергические, передозировочные реакции), а также анатомические и физиологические особенности челюстно-лицевой области.
Во-вторых, система последипломной подготовки оказалась построенной таким образом, что в проходящие (1 раз в 5 лет) циклы усовершенствования не включены вопросы профилактики, диагностики и лечения общесоматических осложнений, возникающих на амбулаторном стоматологическом приеме. Таким образом, стоматолог практически лишен
возможности поддерживать достаточный уровень знаний и навыков в этом жизненно-важном разделе подготовки.
Третья причина связана с невозможностью в большинстве случаев получения экстренной помощи от специалистов (анестезиологов-реаниматологов, кардиологов). Это накладывает особую ответственность на врача-стоматолога, который должен быть способен оценить исходное психо-физиологическое состояние пациента, учесть факторы риска, степень безопасности лечения и выбрать верную врачебную тактику индивидуально для каждого пациента.
Весь этот комплекс исключительноважных и ответственных вопросов отрабатывается на цикле усовершенствования Кафедры с использованием тестирования и решения ситуационных задач.
Вопрос постоянного совершенствования знания врачей-стоматологов в области фармакотерапии наиболее часто встречаемых патологических процессов (воспалительных, аллергических, инфекционных и т.д.) и неотложных состояний в условиях амбулаторной практики в соответствии с современными достижениями науки и практики достаточно актуален. На фармацевтическом рынке страны в последние годы появилось большое количество лекарственных препаратов ранее не известных врачу-стоматологу. Информации об их применении и возможных побочных эффектах не всегда вовремя доходит даже до крупных городов, имеющих медицинские учебные учреждения, но это не снимает ответственности врача за правильный выбор лекарственной терапии. А за последние годы все большее внимание начинают уделять альтернативным методам лечения, сведения о которых необходимо доводить до врачей всех регионов. В связи с этим в программу цикла усовершенствования врачей-стоматологов в раздел "Фармакотерапия в стоматологии" включены не только наиболее важные вопросы клинической фармакологии и фармакотерапии, но и знакомство с гомеопатическим методом лечения.
Поездка в Палласовку оставила у преподавателей Кафедры общей стоматологии и анестезиологии МГМСУ глубокое впечатление. С гордостью за своих коллег они отмечают: внедряя новые технологии врачи этого региона сумели не только сохранить все лучшее, что было заложено организаторами отечественной стоматологии, но и постоянно стремятся совершенствовать свои методы лечения, приобретать ценные для практического применения знания, отвечающие самым последним достижениям мировой медицины. Здесь в полной мере ощущаешь, что врач - это не просто профессия, а состояние души, образ жизни. Именно здесь понимаешь, как много зависит от людей преданных своей профессии, таких как Главный врач Палласовской поликлиники Елена Савельевна Курамшина. Благодаря ее энтузиазму и глубокой человечности, несмотря на все трудности, которые существуют в таких регионах, ей удалось создать и сохранить стоматологическую поликлинику, обеспечить стоматологической помощью весь свой район, найти возможность получать стоматологическую литературу и заинтересовать врачей в повышении их квалификации. Хочется поклониться им за то, что они сохранили то истинное милосердие, которое является основой нашей профессии - профессии Врача.
Наша редакция благодарит участников выездного цикла в Палласовку сотрудников Кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ доцентов Евгению Николаевну Анисимову, Елену Васильевну Зорян и Игоря Анатолиевича Зиновьева, за то, что они поделились с нами своими впечатлениями о поездке и рассказали о рабочих самоотверженных буднях врачей этого региона, об их сердечном отношении к своим пациентам, об их совершенно ненормированном рабочем дне. Мы от всей души желаем этим людям личного здоровья и творческих успехов в их нелегком труде.
Источник: www.dentoday.ru
