Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
Прогнозирование уровня костной ткани на имплантатах «антожир»
Стабильность костного уровня вокруг остеом итерированных им ппангэтов является одним из основных критериев успешности имплантации, в области кортикальной кости сконцентрирован пик нагрузки, поэтому потеря костного уровня может неблагоприятно сказаться на выживаемости имплантата. Прогрессирующая потеря костной ткани ведет к отрицательному соотношению коронка-корень. Помимо этого формируется глубокий деснееой карман, что затрудняет поддержание оптимальной гигиены в этой области. Эти факторы увеличивают риск развития воспаления и отторжения успешно интегрированного имплантата.
На стабильность костного уровня влияют следующие факторы:
1. хирургическая травма;
2. дизайн крестального модули им-плантата;
3. дизайнабатмента;
4. позиционирование имплантата;
5. мукогингивальные проблемы:
6. ортопедическая или функциональная нагрузка
Потерю кости можно наблюдать на следующих этапах:
1. ранняя, после установи имплантата
2. после присоединения формирователя или абатмента
3. в первый год после ортопедической нагрузки
4. в отдаленные сроки
Рассмотрим, каким образом коне -труктивные особенности кресталь-ного модуля им план татов Anthogyr повлияют на уровень постной ткани. Крестильный модуль - часть имплан-тэта, которая прокодит через кортикальный спой кости и заканчивается ортопедической платформой.
Отличие дизайна кристального модуля у имппантата с наружным шестигранником состс-ит в наличии 2-х первых фрезерованных витков резьбы. Высота шейки составляет 1 мм. Установка такого импланта-тэ с погружением и костную ткань приведет к перемещению костного края до или на уровне первого витка резьбы после присоединения де-сневого формирователя. Как известно, на фрезерованной поверхности остеоинтеграция происходит Солее длительно, чем на протравленной. Поэтому в ряде случаев уровень костной ткани определяется не в области первого, а в районе 3-го витка резьбы Формируется щеле-аидный костный дефект. Образование чашеобразного дефекта сопровождается не только увеличением объема потерянной костной ткани а области крестильного модуля по сравнению со щелевидным, но и мукогингиаальными осложнениями. При непогружной методике установки имппангата с наружном шестигранником формирование биологической ширины приведет к потере костной ткани до 1-2 витка резьбы, что на 1.5-2 мм меньше чем при погружной методике.
Имплантат с внутренним соединением имеет высоту шейки 2 мм и 2 витка фрезерованной резьбы. Поэтому при погружной методике установки таких имплантатов можно прогнозировать потерю костной ткани до 1-3 витка резьбы, что составляет соответственно 2,0 и 3,8 мм. Непог-ружнзя методика установки имплантатов с внутренним соединением позволяет добиться стабильности костного края на уровне 1-3 витка резьбы. Это составляет 1,8 мм максимально.
Использование погружной методики на имплантатах Anthogyr приводит к прогнозируемой потере костной ткани, которая выражена в большей степени, чем при непогружной методике. Если требуется установка имплантата по погружной методике, необходимо учитывать, сколько тканей потеряется максимально и постараться установить более длинный имп-лантат. К примеру, если установлен имплантат длиной 10 мм по погружной методике с наружным шестигранником, то прогнозируемая потеря кости составит 2,8 мм. Вычитая это из длины имплантата, получаем фактически 7 мм остеоинтегрированной поверхности. Поэтому альтернативой будет являться непогружная методика или установка более длинного имплантата. Неоспоримым преимуществом фрезерованных витков резьбы является то, что при обнажении их в полость десневого кармана не произойдет отторжения имплантата, в отличие от протравленной поверхности. Стандартная терапия перимукозита ликвидирует воспалительный процесс, и дальнейшей потери костной ткани происходить не будет. Это дает возможность устанавливать имп-лантаты Anthogyr у больных с пародонтитом.
Учитывая конструктивные особенности системы имплантатов Anthogyr можно прогнозировать уровень костной ткани и планировать лечение в соответствии с прогнозом.
Источник: www.dentoday.ru
