Общая информация
Если у человека нет проблем с прикусом, и его зубы находятся в нормальном состоянии, то их боковые поверхности должны соприкасаться между собой.
Точки соприкосновения зубов друг с другом называются в стоматологии контактными пунктами.
Наличие контактов зубов друг с другом при нормальном положении зубов выполняет некоторые положительные функции:
- Возможность перераспределять чрезмерные нагрузки с одного зуба на группу зубов, которые взаимодействуют друг с другом, что позволяет предотвратить несвоевременное истирание и расшатывание отдельных зубов
- Создание естественного препятствия для скопления остатков пищи между зубами и десной, что очень важно как для здоровья зубов, так и для здоровья десен
Промежутки между зубами являются нарушением нормы и требуют к себе пристального внимания, так как могут привести к весьма негативным последствиям для зубов и десен.
Причины образования промежутков между зубами
Промежутки между зубами могут быть вызваны самыми разными причинами:
- Неблагополучная наследственность
- Различного рода механические препятствия для контакта зубов (зачаток прорезающегося зуба между корнями соседних зубов, слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы и так далее)
- Излишне частое использование соски-пустышки в раннем детском возрасте
- Злоупотребление ребенка различными вредными привычками (сосание пальца, карандаша, игрушек, воротника и т.п.)
- Потеря зубов в результате различных заболеваний (пародонтит, кариес и т.п.)
В свою очередь сами промежутки между зубами могут стать причиной развития различных заболеваний полости рта – кариеса, пародонтита, пародонтоза, разного рода аномалий прикуса и т.д. Поэтому лечение данной аномалии зубов нужно проводить обязательно.
Промежутки между зубами шириной до одного миллиметра, как правило, не вызывают особого беспокойства. Промежутки шириной от 1 до 6-7 миллиметров уже считаются аномалиями зубов и требуют вмешательства стоматолога.
Виды промежутков между зубами
Существует два вида аномалий зубов, которые можно охарактеризовать как промежутки между зубами:
- Диастема – промежуток между передними резцами верхнего (чаще) или нижнего (реже) зубного ряда
- Трема – промежуток между любыми другими зубами, кроме передних резцов
Трема обычно не беспокоит человека, и поэтому он длительное время может не обращаться к стоматологу, пока трема не станет причиной какого-нибудь заболевания зубов или десен.
Диастема более дискомфортна для пациента. Она неизбежно ведет к образованию дефектов речи и эстетическим проблемам, так как очень заметна для окружающих. Поэтому диастема чаще, чем трема, служит причиной визита к стоматологу.
Методы устранения промежутков между зубами
Исправление данной аномалии зубов, то есть закрытие промежутка между зубами, включает в себя ряд лечебных мероприятий, к числу которых относится:
Ортодонтическое закрытие диастемы и тремы осуществляется с помощью всего многообразия имеющихся в распоряжении ортодонтии средств:
- Съемных ортодонтических конструкций: вестибулярных пластинок, кап и т.п.
- Несъемных ортодонтических конструкций – различного рода брекет-систем
- Микроимплантантов
По ходу лечения диастемы и тремы происходит сближение коронок зубов между которыми имеется промежуток, перемещение корней этих зубов, а также трансформация окружающей костной ткани, что обеспечивает стабильность достигнутого результата.
Очень часто закрытие диастемы и тремы требует проведения хирургических манипуляций с уздечкой верхней губы.
Диастема часто образуется тогда, когда уздечка верхней губы неправильно прикреплена и находится примерно между двумя верхними резцами. В этом случае проводится операция по коррекции уздечки, которая длится около получаса, после чего в течение нескольких дней мягкие ткани заживают.
Если в силу каких-то причин ортодонтическое лечение невозможно или оно неэффективно, то закрытие промежутков между зубами можно осуществить с помощью разного рода ортопедических средств – пломб, виниров, коронок и т.п.
Однако следует помнить, что таким образом можно закрыть лишь небольшие промежутки между зубами, иначе могут возникнуть эстетические дефекты улыбки.
В особо сложных случаях промежутки между зубами закрываются с помощью протезов (в том числе на основе имплантантов), что, впрочем, случается весьма редко.
Закрытие диастемы и тремы – процесс довольно сложный и длительный в силу комплексного подхода к проблеме, требующего участия специалистов разной направленности.
Длительность лечения данной аномалии зубов может колебаться от нескольких месяцев до полутора лет в зависимости от характера аномалии (ширины промежутка между зубами), причин ее возникновения и особенностей организма пациента.
Промежутки между зубами, тем не менее закрывать нужно. И чем скорее Вы обратитесь к стоматологу, тем быстрее данная аномалия зубов Вас перестанет беспокоить.