Фотография стоматолога из Москвы

Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве

Рекомендация

Студентам

Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта

Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно

Редактировать статью?!

Скачать статью в формате PDF

Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)

Категории статей

Системные поражения соединительной ткани

ГРАНУЛЕМАТОЗ ВЕГЕНЕРА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Редкое заболевание, относящееся к системным поражениям соединительной ткани — некротизирующие васкулопатии. Характеризуется поражением сосудистой системы с развитием продуктивно-некротического васкулита на основе тяжёлых аутоиммунных нарушений.
КОД ПО МКБ-10
M31.3 Гранулематоз Вегенера.
M31.3X Проявления в полости рта.
ПАТОГЕНЕЗ
Патологический процесс обычно начинается с поражения верхних дыхательных путей, затем вовлекаются слизистые оболочки полости рта или носа, внутренние органы. Заболевание отличается злокачественным течением.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Заболевание начинается с подъёма температуры тела, общего недомогания и развития гранулематозных разрастаний на слизистой оболочке рта (мягкое нёбо, миндалины, нёбные дужки) — бугристые застойно-красного цвета образования, плотной консистенции, которые быстро распадаются с формированием обширных язвенных площадей. Язвы распространяются вширь и вглубь (возможно прободение нёба).
Однако нередко начальные симптомы заболевания могут проявляться поражением тканей пародонта. Поверхность альвеолярной десны бугристая зернистая плотная с воспалёнными застойно-красными межзубными сосочками, на которых определяются мелкие петехии, а по краю десны — грануляции. Процесс быстро прогрессирует с развитием глубоких зловонных язв, не склонных к заживлению. Клиника тяжёлых изменений в тканях пародонта сопровождается реакцией регионарных лимфатических узлов.
ДИАГНОСТИКА
Гистологическое подтверждение заболевания (биопсия) и обследование внутренних органов, где возможны аналогичные изменения: лёгкие, почки (некротизирующий гломерулонефрит).
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение проводят врачи общего профиля с применением цитостатиков и кортикостероидов.
ПРОГНОЗ
Неблагоприятный.
 

СКЛЕРОДЕРМИЯ СИСТЕМНАЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Заболевание относят к системным поражениям соединительной ткани, характеризуют уплотнением кожи и слизистых оболочек в результате разрастания коллагеновых волокон. Одновременно поражены лёгкие, почки, сердце, желудочно-кишечный тракт. Первично поражение эндотелия капилляров, что приводит к фиброзу и склерозу соответствующих органов. Кожа и слизистая спаиваются с подлежащими тканями, теряют подвижность, особенно на пальцах и вокруг рта. Нарушается кровоснабжение кистей, стоп, что проявляется развитием болезни Рейно (один из ранних симптомов склеродермии).
КОД ПО МКБ-10
M34 Системный склероз.
M34.VX Проявления в полости рта.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Болеют чаще женщины.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Кожа лица и конечностей затвердевает, становится синевато-красной (позже цвета слоновой кости), блестящей, холодной на ощупь. Заостряется нос (клювовидный), развивается контрактура пальцев. Ротовое отверстие сужается (микростома), на губах появляются вертикальные складки. На коже лица и вокруг рта появляются характерные телеангиэктазии. Нарушается речь и мимика. Изменения слизистой оболочки рта возникают позднее и развиваются, как правило, на мягком нёбе, нёбных дужках, щеках. Слизистая оболочка становится плотной, не собирается в складку, бледно-жёлтого цвета, деформируется (край мягкого нёба, язычок). При вовлечении в патологический процесс языка он становится атрофичным, блестящим, сухим, уменьшается в размерах и деформируется, что затрудняет речь и глотание. На десне возможно образование мелких, трудно заживающих язв. Развитие атрофии в тканях пародонта (страдает связочный аппарат зуба) приводит к потере зубов.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение осуществляет врач общего профиля. Стоматолог проводит местную физиотерапию для улучшения кровообращения, для терапии контрактур и симптоматические мероприятия.
 

Источник: stomfak.ru