Рекомендация
Студентам
Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта
Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно
Редактировать статью?!
Скачать статью в формате PDF
Сохраните результат в MS Word Docx или PDF, делитесь с друзьями, спасибо :)
Категории статей
«Инфекционная природа воспалительных процессов в пародонте и обоснование лечения»
Материал (по просьбе читателей) подготовлен как комментарий к докладу зав. Кафедрой микробиологии МГМСУ, проф. В.Н. Царева на Симпозиуме «Основы фундаментальной пародонтологии» на февральском Форуме в КРОКУС ЭКСПО. Руководитель симпозиума – проф. Г.М. Барер.
Кафедра микробиологии МГМСУ сотрудничает со всеми кафедрами стоматологического факультета. Особое место в исследованиях уделяется заболеваниям пародонта – одним из наиболее распространенных и сложных патологий ч/л области. В структуре заболеваний пародонта преобладают воспалительные и воспалительно-деструктивные процессы, которые сопровождаются разрушением тканей десны, включая коллагеновую основу периодонта и кости альвеолярного отростка. Основой патогенеза этих заболеваний является взаимодействие пародонтопатогенной анаэробной микрофлоры и факторов иммунологической реактивности человека. Воспаление в тканях пародонта может быть вызвано инфекционными (в т.ч. наследственной или родственной природы), токсическими, аллергическими, травматическими факторами. Потенциальную опасность представляют деструктивные околозубные очаги воспаления, которые являются источниками аллергизации и аутосенсибилизации, и могут вызывать септические состояния. Бактериальная колонизация запускает процессы поражения пародонта, но эффект этого воздействия зависит от реактивных процессов в организме, которые могут как препятствовать, так и способствовать деструктивным процессам в тканях пародонта.
В научно-исследовательской, лабораторно-диагностической и консультационной деятельности Кафедры микробиологии ведутся работы в следующих направлениях:
· изучение микробной флоры полости рта (ПР) в норме и при воспалительных процессах в ПР;
· изучение бактериологического статуса в условиях проведения стоматологических вмешательств;
· изучение активности антибактериальных препаратов in vitro и in vivo при воспалительных заболеваниях ПР и Ч/Л области; определение чувствительности возбудителей к антибиотикам и коррекция антибактериальной терапией;
· изучение иммунного статуса пациентов с воспалительными заболеваниями, изучение одонтогенной микрофлоры, хламидий и вирусов герпеса, цитомегаловируса и др. с помощью молекулярно-генетических методов исследования – полимеразно-цепной реакции (ПЦР) и ДНК-гибридизации;
· проведение ПЦР-диагностики пародонтита; определение иммунного статуса организма человека; определение эффективности коррекции иммуномодулирующей терапией.
По обозначенной теме доклада нашим читателям можно посоветовать 2 руководства: «Антимикробная терапия в стоматологии» и «Местное антимикробное лечение в стоматологии». Авторы – зав. Кафедрой микробиологии, проф. Царев Виктор Николаевич и проф. Ушаков Рафаэль Васильевич (МГМСУ).
В первом – подчеркнута инфекционная природа различных заболеваний пародонта; указаны взгляды профессионалов по использованию антибактериальной терапии при пульпите, периодонтите, гингивите, пародонтите и другим инфекционно-воспалительным заболеваниям ч/л области; рассмотрены общие принципы, показания, тактика антимикробной терапии в стоматологии и ч/л хирургии; приведены последние, наиболее серьезные справочные материалы и рекомендации, собственные данные по составу микрофлоры, ее чувствительности к применению антибактериальных средств. В настоящее время известны более 200 антибактериальных средств, из которых реально применяются в клинике около 70. Даны классификация антибиотиков, основные принципы их применения, оценка эффективности антибиотикотерапии; схемы антимикробной терапии воспалительных заболеваний ч/л области и применения антибактериальных препаратов для профилактики.
Во втором руководстве – «Местное антимикробное лечение в стоматологии» – включены общие принципы местного противомикробного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в стоматологии и ч/л хирургии; данные по их этиологии, местному лечению; приводятся характеристики групп антимикробных препаратов, используемых для местной терапии: антисептиков (окислителей, галогеносодержащих соединений – препаратов йода и хлора, групп фенолов, формальдегидов, красителей, аммониевых соединений и др. катионовых детергентов, бигуанидов, кислот и щелочей, групп спиртов, соединений металлов, препаратов растительного и животного происхождения и др.); антибиотиков (6 групп); рассмотрены особенности применения адгезивных пленок.
Присутствие пародонтопатогенных видов микробов, недостаточная гигиена полости рта, наличие сопутствующей соматической патологии, приводят к снижению показателей иммунитета. Использование антибактериальных препаратов не всегда может предотвратить развитие осложнений воспалительного характера у пациентов со сниженным иммунитетом, им необходимо дополнительно проводить курс иммуномодулирующей терапии, направленный на нормализацию показателей иммунитета и создание оптимальных условий для проведения комплексного лечения (в т.ч. и хирургического вмешательства).
Отметим также, что проф. В.Н. Царев является одним из уважаемых авторов, чьи актуальные для пародонтологов статьи публикуются в нашем журнале «Пародонтология».
Материал подготовила
Галина МАСИС
Источник: www.dentoday.ru
