16-я Международная выставка «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ 2006» VIII Ежегодный научный форум и специализированная выставка «СТОМАТОЛОГИЯ - 2006»16-я Международная выставка «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ 2006» VIII Ежегодный научный форум и специализированная выставка «СТОМАТОЛОГИЯ

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>16-я Международная выставка «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ 2006» VIII Ежегодный научный форум и специализированная выставка «СТОМАТОЛОГИЯ - 2006»</h2>

Москва. 4-8 декабря 2006 г. Центральный выставочный комплекс «Экспоцентр» на Красной Пресне (Продолжение. Начало читайте в № 61 стр. 52)*3. Фрагменты из выступления Ф.Ф. Лосева, представившего доклад от некоммерческой организации «Фонд пропаганды передовых технологий в области стоматологии «Мегастом Мед», МГМСУ, Научно-исследовательского центра биомедицинских технологий (ВИЛАР).Обоснование исследованияПричиной замедления регенерации костной ткани и формирование неполноценного регенерата после травмы, врожденных и приобретенных дефектов скелета являются: недостаточное число костных клеток и снижение их репаративного потенциала.Определенные надежды возлагаются на использование стволовых клеток (СК) для создания необходимой массы остеопронигеторных клеток, дифференцирующихся в зрелые остеобласты.Основным (центральным) механизмом как репаративной, так и физиологической костной регенерации является полиферация и дифференцировка предшественников остеогенных клеток, находящихся в периосте, эндоосте и костном мозге.Необходимость проведения костной пластики 60% - пациенты, которым потребовалось проведение костной пластики для установки имплантатов. 40% - пациенты, которым проводилась установка имплантатов без дополнительной операции. Существующие проблемы и осложнения• Временные • Консультативные • Финансовые • Психологические • Осложнения при костной пластике и ДР- • Атрофия костной ткани • Длительный срок полного лечения • Другие проблемы и осложнения Условия для более полной реализации функции клеток - предшественников и костных клеток: • Фиксация клеток на носителе, в качестве которого могут быть использованы композитные материалы, используемые в травматологии, ортопедии, стоматологии. • Для усиления остеоитегративных свойств композиционных материалов в их состав вводят синтетический гидроксиапатит и бета-трикальцийфосфат, которые обладают высокой биосовместимостью и остеокондуктивностью. Целью проведенного коллективом авторов исследования была разработка конструкций из мезенхимальных СК (МСК) и имплантационных материалов для придания им остеоиндуктивных свойств. В качестве материалов для исследования были выбраны: 1. полимерные материалы и сплавы металлов как предполагаемые носители при трансплантации остеогенных клеток 2. культура фибробластов кожи человека 3. культура МСК из губчатого вещества кости человека. Спецификация исследованных материалов 1. Полилактид чистый - биодеградируемый полимер. 2. Полилактид + 30% ГАП - биодеградируемый полимер 3. ГАПКОЛ-1-коллаген+ГА 4. ГАПКОЛ-2-коллаген+ГА 5. RESOLUT — биорезурбируемая мембрана на основе сополимеров гликолевой и молочной кислот с синтетическими волокнами 6. GT-12 (GORE-tex) нерезорбируемая мембрана из политетрафлуороэтилена 7. Полиметилметакрилат+ультрадисперсный ГАП 8. Полиметилметакрилат+полисперсный ГАП 9. Полиметилметакрилат+смесь ультра и полидисперсного ГАП 10. Титан-1 - чистый титан марки Grade 4 ASTM F67 00 Фрезерная обработка с шероховатостью поверхности На 0,63 11. Титан-2 - пескоструйная обработка электрокорундом белым (Al2O3) 12. Титан-3 - плазменное напыление титановым порошком ВТ1-0 с размером зерна 10-20 мкм 13. Сусальное золото. Гост 6902 Клетки культивировали на среде ДМЕМ с добавлением 10% эмбриональной телячьей сыворотки при 37°С в условиях насыщенной влажности в атмосфере с 5% СО2. Оценка количества клеток осуществлялась с помощью МТТ - теста, принцип действия которого основан на том, что: • МТТ (3(4,5-диметилтиазолил-2) -2,5 дифенилтетразолий бромид) в митохондриях живых клеток под действием сукцинатдегидрогеназы восстанавливается до водонерастворимого темноокрашенного формазана. • Формазан элюируют из клеток и определяют оптическую плотность раствора, которая пропорциональна количеству жизнеспособных клеток. Было установлено: 1. Полилактид способен сохранять способность МСК длительное время (14 и более суток). 2. Полилактид плюс ГАП позволяет МСК активно пролиферировать. 3. ГАПКОЛ цитотоксичен, быстро разрушается в условиях культивирования, что не позволяет МСК пролиферировать на их поверхности. 4. Мембраны RESOLUT и GT-12 не цитотоксичны, но не позволяют МСК эффективно прикрепляться и пролиферировать. 5. ПММА+ГАП (разной дисперсности) дают возможность МСК активно пролиферировать на поверхности. 6. Образцы из титана с фрезерной обработкой поверхности позволяют МСК активно пролиферировать, а с пескоструйной обработкой и с плазменным напылением стимулируют пролиферацию МСК. 7. Сусальное золото стимулирует пролиферацию МСК. Напомним читателям, что Ф.Ф. Лосев вместе со своими коллегами из ЦНИИС профессорами Кулаковым А.А. и Гветадзе Р.Ш. в 2006 г. выпустили руководство, в котором представили основные направления и достижения в области отечественной ДИ за последние 20 лет «Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения».*4. Из доклада, представленного Сысолятиным С.П. (зав. Кафедрой факультетской хирургической стоматологии ММА им. Сеченова) и соавторов. Каковы возможности дентальных имплантатов (ДИ) у больных с верхнечелюстными синуситами: - Наличие локальных воспалительных процессов (одонтогенного, риногенного и пр. генеза) является противопоказанием к проведению ДИ. - Хронический катаральный синусит, проявляющийся утолщением слизистой оболочки, является фактором риска для ДИ. - Кисты синуса (мукоцеле) и недеструктивные формы хронического синусита относятся к факторам риска для аугментации дна синуса. Имплантат и/или пересаженный костнопластический материал должен быть изолирован от потенциальных источников инфицирования! Риногенный синуситПри продуктивных формах синусита инфекция вегетирует только на поверхности слизистой оболочки синуса. Одонтогенный синусит - инфекция вегетирует под слизистой оболочкой синуса. Существует вероятность инфицирования; источники: • перфорация слизистой оболочки во время операции синуслифтинга и/или установки ДИ; • формирование пролежня слизистой оболочки после операции синуслифтинга и/или установки ДИ; • обнажение остеопластического материала или имплантата после операции. При контроле через 8-10 месяцев обнаруживается: • 49,2% - имплантатов полностью окружены тканью; • 35% - имплантатов частично открыты в апикальной части; • 15,8% - открыто на большом протяжении. Существует вероятность развития верхнечелюстного синусита: частота развития синусита после имплантации и/или синуслифтинга составляет 3,0-4,7% (3,17) из-за миграции материала. Выводы • Планирование синуслифтинга и ДИ требует тщательного исследования анатомического и функционального состояния ВЧ-пазухи. • Хронические катаральные изменения слизистой оболочки ВЧ-пазухи рино-генного генеза следует считать фактором риска для синуслифтинга и ДИ. • ВЧ-синуситы одонтогенного генеза, независимо от формы, следует считать противопоказанием для синуслифтинга и ДИ имплантации. • Санация ВЧ-пазухи перед ДИ должна осуществляться малоинвазивными методами с сохранением эпителиального покрова и костных стенок пазухи. • Синуслифтинг и ДИ возможны по истечении 3 месяцев после санации пазухи. *5. Из доклада «Внутрикостные остеоинтегрированные имплантаты в ортодонтии». Особенности использования ДИ в ортодонтических целях: Преимущества: • Стабильная опора, которая обеспечивается феноменом остеоинтеграции имплантата. • Эффективное и прогнозируемое перемещение зубов при использовании ДИ. • Возможность использования ДИ для несъемного протезирования после ортодонтического лечения. Недостатки: • Дополнительное хирургическое вмешательство удаления имплантата (располагающегося в области твердого неба, ретромолярной области) по окончании ортодонтического лечения. • Продолжительность общего лечения увеличивается на время, необходимое для остеоинтеграции имплантата (3 мес. на нижней челюсти, 6 мес. на верхней челюсти). • Относительно высокая стоимость метода лечения. Анатомические области расположения винтовых ДИ для ортодонтической опоры (см. табл. 3)<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/59cf28dce744f7cba3d3aa723d1de214.jpg" border=0> Показания к использованию винтовых ДИ в комплексе ортодонтического лечения • Перемещение или стабилизация отдельных зубов или группы зубов при множественной адентии. • Коррекция деформаций зубных рядов при частичном вторичном отсутствии зубов: - устранение мезиального и/или дистального наклона зубов, ограничивающих дефект зубного ряда; - интрузия зубов антагонистов.Материал подготовила Галина МАСИС<hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/u-rebenka-rejutsya-zub'>У ребенка режутся зубы</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-kist-zuba'>Лечение кисты зуба</a></li>

<li><a href='/vsestati/zub-cheloveka'>Зубы человека</a></li>

<li><a href='/vsestati/sonnik-zub'>Сонник зубы</a></li>

<li><a href='/vsestati/preparat-meksidol-i-sredstva-na-ego-osnove-v-kompleksnom-lechenii-parodontita'>Препарат мексидол и средства на его основе в комплексном лечении пародонтита</a></li>

</ul>