Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Абилифай (Abilify)</h2> <p><P align=justify><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold">Форма выпуска, состав и упаковка </SPAN></P><UL><LI><DIV align=justify>Таблетки прямоугольной формы с закругленными краями, голубого цвета, с маркировкой "А-007" и "5" на одной стороне. </DIV></LI></UL><P align=justify>1 таб. арипипразол - 5 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, алюминиевый лак голубой. </P><UL><LI><DIV align=justify>Таблетки прямоугольной формы с закругленными краями, розового цвета, с маркировкой "А-008" и "10" на одной стороне. </DIV></LI></UL><P align=justify>1 таб. арипипразол - 10 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, краситель железа оксид красный. </P><UL><LI><DIV align=justify>Таблетки круглые, желтого цвета, с фаской, с маркировкой "А-009" и "15" на одной стороне. </DIV></LI></UL><P align=justify>1 таб. арипипразол - 15 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, железа оксид желтый. </P><UL><LI><DIV align=justify>Таблетки круглые, белого или слабо-желтого цвета, с фаской, с маркировкой "А-010" и "20" на одной стороне. </DIV></LI></UL><P align=justify>1 таб. арипипразол - 20 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат. </P><UL><LI><DIV align=justify>Таблетки круглые, розового цвета, с фаской, с маркировкой "А-011" и "30" на одной стороне. </DIV></LI></UL><P align=justify>1 таб. арипипразол 30 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, железа оксид красный. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: aнтипсихотический препарат (нейролептик). </P><P align=justify><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold">Фармакологическое действие </SPAN></P><P align=justify>Антипсихотический препарат (нейролептик). Предполагается, что терапевтическое действие арипипразола при шизофрении обусловлено сочетанием частичной агонистической активности в отношении допаминовых D2- и серотониновых 5HT1а- рецепторов и антагонистической активностью в отношении серотониновых 5HT2- рецепторов. Арипипразол обладает высокой аффинностью in vitro к допаминовым D2- и D3-рецепторам, серотониновым 5HT1a- и 5HT2a- рецепторам и умеренной аффинностью к допаминовым D4-, серотониновым 5HT2c- и 5HT7-, α1-адренорецепторам и гистаминовым H1-рецепторам. Арипипразол характеризуется также умеренной аффинностью к участкам обратного захвата серотонина и отсутствием аффинности к мускариновым рецепторам. В экспериментальных исследованиях на животных арипипразол проявлял антагонизм в отношении допаминергической гиперактивности и агонизм в отношении допаминергической гипоактивности. Некоторые клинические эффекты арипипразола можно объяснить взаимодействием с допаминовыми и серотониновыми рецепторами. </P><P align=justify><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold">Фармакокинетика </SPAN></P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>После приема внутрь арипипразол быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 3-5 ч. Абсолютная биодоступность - 87%. Прием пищи не влияет на биодоступность арипипразола. </P><P align=justify>Распределение и метаболизм </P><P align=justify>Css достигается через 14 дней. Кумуляция препарата при многократном приеме предсказуема. Показатели фармакокинетики арипипразола в равновесном состоянии пропорциональны дозе. Не отмечено суточных колебаний распределения арипипразола и его метаболита дегидроарипипразола. Арипипразол интенсивно распределяется в тканях, Vd составляет 4.9 л/кг. При терапевтической концентрации более 99% арипипразола связывается с белками сыворотки, главным образом с альбумином. Установлено, что дегидроарипипразол, главный метаболит в плазме человека, обладает такой же аффинностью к допаминвым D2-рецепторам, как и арипипразол. Арипипразол подвергается пресистемному метаболизму лишь в минимальной степени. Метаболизируется в печени тремя способами: дегидрированием, гидроксилированием и N-дезалкилированием. In vitro дегидрирование и гидроксилирование арипипразола происходит под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2D6, N-дезалкилирование - CYP3A4. Активность Абилифая главным образом обусловлена наличием неизмененного арипипразола. В равновесном состоянии AUC дегидроарипипразола в плазме составляет около 39% от AUC арипипразола. </P><P align=justify>Выведение </P><P align=justify>Средний T1/2 арипипразола - около 75 ч. После однократного приема меченного 14C арипипразола примерно 27% и 60% радиоактивности определяется в моче и кале соответственно. Менее 1% неизменного арипипразола определяется в моче и примерно 18% принятой дозы в неизмененном виде выводится с калом. Общий клиренс арипипразола составляет 0.7 мл/мин/кг, главным образом за счет выведения печенью. Арипипразол не влияет на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина, т.е. не вытесняет варфарин из связи с белками крови. </P><P align=justify><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold">Показания</SPAN></P><UL><LI><DIV align=justify>лечение острых приступов шизофрении, поддерживающая терапия шизофрении;</DIV><LI><DIV align=justify>лечение острых маниакальных эпизодов биполярного расстройства I типа и для поддерживающей терапии у пациентов с биполярным расстройством I типа, недавно перенесших маниакальный или смешанный эпизод. </DIV></LI></UL><P align=justify><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold">Режим дозирования </SPAN></P><P align=justify>При шизофрении рекомендуется назначать Абилифай в начальной дозе 10-15 мг 1 раз/сут, независимо от приема пищи. Поддерживающая доза составляет 15 мг/сут. В клинических исследованиях показана эффективность препарата в дозах от 10 до 30 мг/сут. </P><P align=justify>При маниакальные эпизодах при биполярном расстройстве Абилифай следует принимать 1 раз/сут независимо от приема пищи, начиная с дозы 15 или 30 мг/сут. Изменение дозы, при необходимости, следует проводить с интервалом не менее 24 ч. </P><P align=justify>В клинических исследованиях продемонстрирована эффективность препарата в дозах 15–30 мг/сут при маниакальных эпизодах при приеме в течение 3-12 недель. Безопасность препарата в дозах более 30 мг/сут в клинических исследованиях не оценивалась. При наблюдении за пациентами с биполярным расстройством I типа и маниакальными или смешанными эпизодами, у которых не было симптомов на фоне приема Абилифая в течение 6 недель в дозе 15 мг/сут или 30 мг/сут при начальной дозе 30 мг/сут, установлен благоприятный эффект такой поддерживающей терапии. Следует периодически обследовать пациентов для определения необходимости продолжения поддерживающей терапии. </P><P align=justify>Пациентам с почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью (классы А, В и С по шкале Чайлд-Пью) не требуется изменение дозы препарата. Хотя опыт применения препарата у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен, коррекция дозы для этой категории больных не требуется. </P><P align=justify><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold">Побочное действие </SPAN></P><P align=justify>Определение частоты побочных эффектов: очень часто - ≥10%; часто - от ≥1% до <10%; нечасто – от ≥0.1% до <1%; редко - от ≥ 0.01% до < 0.1%; очень редко - ≤ 0.01%. </P><P align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия, тахикардия; нечасто - брадикардия, сердцебиение, инфаркт миокарда, удлинение интервала QT, остановка сердца, кровоизлияния, фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность, AV-блокада, ишемия миокарда, тромбоз глубоких вен, флебит, экстрасистолия; редко - вазовагальный синдром, расширение сердца, трепетание предсердий, тромбофлебит, внутричерепное кровотечение, ишемия головного мозга; очень редко - обмороки. </P><P align=justify>Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, потеря аппетита; часто - диспепсия, рвота; запор; нечасто - увеличение аппетита, гастроэнтерит, затрудненное глотание, метеоризм, гастрит, зубной кариес, гингивит, геморрой, желудочно-пищеводный рефлюкс, желудочно-кишечные кровоизлияния, периодонтальный абсцесс, отек языка, недержание кала, колит, ректальные кровоизлияния, стоматит, изъязвления во рту, холецистит, фекалома, кандидоз слизистой оболочки рта, желчнокаменная болезнь, отрыжка, язва желудка; редко - эзофагит, кровотечение десен, воспаление языка, кровавая рвота, кишечные кровотечения, язва двенадцатиперстной кишки, хейлит, гепатит, увеличение печени, панкреатит, прободение кишечника; очень редко - повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ. </P><P align=justify>Со стороны костно-мышечной системы: часто - миалгия, судороги; нечасто - боль в суставах и костях, миастения, артрит, артроз, мышечная слабость, спазмы, бурсит; очень редко - увеличение активности КФК, рабдомиолиз, тенденит, тенобурсит, ревматоидный артрит, миопатия. </P><P align=justify>Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто - бессонница, сонливость, акатизия; часто - головокружение, тремор, экстрапирамидный синдром, психомоторное возбуждение, депрессия, нервозность, повышенное слюноотделение, враждебность, суицидальные мысли, маниакальные мысли, нетвердая походка, спутанность сознания, сопротивление выполнению пассивных движений (синдром зубчатого колеса); нечасто - дистония, мышечные подергивания, ослабление концентрации внимания, парестезия, тремор конечностей, импотенция, брадикинезия, пониженное/повышенное либидо, панические реакции, апатия, дискинезия, ослабление памяти, ступор, амнезия, инсульт, гиперактивность, деперсонализация, дискинезия, синдром "беспокойных ног" (акатизия), миоклонус, подавленное настроение, повышенные рефлексы, замедление мыслительной функции, повышенная чувствительность к раздражителям, гипотония, нарушение глазодвигательной реакции; редко - бред, эйфория, буккоглоссальный синдром, акинезия, угнетение сознания вплоть до потери сознания, сниженные рефлексы, навязчивые мысли, ЗНС. </P><P align=justify>Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, пневмония; нечасто - астма, носовое кровотечение, икота, ларингит; редко - кровохарканье, аспирационная пневмония, усиленное выделение мокроты, сухость слизистой оболочки носа, отек легких, легочная эмболия, гипоксия, дыхательная недостаточность, апноэ. </P><P align=justify>Со стороны органов чувств: часто - конъюнктивит, боль в ушах; нечасто - сухость глаз, боль в глазах, звон в ушах, воспаление среднего уха, катаракта, потеря вкуса, блефарит; редко - усиленное слезотечение, частое мигание, наружный отит, амблиопия, глухота, диплопия, глазные кровоизлияния, фотофобия. </P><P align=justify>Со стороны мочеполовой системы: часто - недержание мочи; нечасто - цистит, учащенное мочеиспускание, лейкорея, задержка мочеиспускания, гематурия, дизурия, почечная недостаточность, альбуминурия, камни в почках, никтурия, полиурия, позывы к мочеиспусканию, аменорея, преждевременная эякуляция, влагалищное кровотечение, вагинальный кандидоз, маточное кровотечение, меноррагия; редко - жжение в области мочеиспускательного канала, гликозурия, болезненная эрекция, боли в молочной железе, цервицит, галакторея, аноргазмия, гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин). </P><P align=justify>Со стороны обмена веществ: часто - снижение массы тела, повышение уровня КФК; нечасто - обезвоживание, отек, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гипокалиемия, сахарный диабет, гиперлипидемия, гипогликемия, жажда, повышенное содержание мочевины в крови, гипонатриемия, железодефицитная анемия, повышенный креатинин, билирубинемия, повышенный уровень ЛДГ, ожирение; редко - гиперкалиемия, подагра, гипернатриемия, цианоз, закисление мочи, гипогликемическая реакция.</p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/ostry-gerpeticheskiy-stomatit-3'>Острый герпетический стоматит</a></li> <li><a href='/vsestati/vid-zubnh-koronok-0'>Виды зубных коронок</a></li> <li><a href='/vsestati/sapfirove-breket'>Сапфировые брекеты</a></li> <li><a href='/vsestati/karies-zubov-obshhee-predstavlenie-3'>Кариес зубов. Общее представление</a></li> <li><a href='/vsestati/kupena'>Купена</a></li> <li><a href='/vsestati/metallokeramicheskie-protez-v-stomatologii'>Металлокерамические протезы в стоматологии</a></li> <li><a href='/vsestati/echinacea'>Echinacea</a></li> </ul>