Актасулид (Actasulid)Актасулид (Actasulid)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Актасулид (Actasulid)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки круглые, ровные, светло-желтого цвета, с разделительной чертой с одной стороны.</P><P align=justify>1 таб. - нимесулид 100 мг </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид, повидон К-30, магния стеарат.</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2<BR><BR><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>НПВС из класса сульфон-анилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.</P><P align=justify>Обратимо ингибирует образование простагландина Е2 как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга.</P><P align=justify>Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина ЕР ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах.</P><P align=justify>В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата. Препарат также подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов, тормозит активацию плазминогена путем увеличения концентрации ингибитора-1. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей &#945;, обуславливающего образование цитокининов.</P><P align=justify>Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.</P><P align=justify>Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify>Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения Cmax активного вещества в плазме крови - 1.5-2.5 ч. Связь с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами -1%, с кислыми &#945;1-гликопротеидами - 1%.</P><P align=justify>Доза препарата не влияет на степень его связывания с белками крови. Cmax нимесулида в плазме крови достигает 3.5-6.5 мг/л. Vd - 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.</P><P align=justify>Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью. </P><P align=justify>T1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2.89-4.78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%). У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1.8-4.8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>ревматоидный артрит;</DIV><LI><DIV align=justify>остеоартроз;</DIV><LI><DIV align=justify>артриты различной этиологии;</DIV><LI><DIV align=justify>артралгии;</DIV><LI><DIV align=justify>миалгии;</DIV><LI><DIV align=justify>послеоперационные и посттравматические боли;</DIV><LI><DIV align=justify>бурсит;</DIV><LI><DIV align=justify>тенденит;</DIV><LI><DIV align=justify>альгодисменорея;</DIV><LI><DIV align=justify>зубная и головная боль.</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Внутрь по 1 таблетки (100 мг) 2 Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно до еды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.</P><P align=justify>Детям старше 12 лет назначают из расчета разовой дозы 1.5 мг/кг массы тела ребенка 2-3, максимальная суточная доза препарата - 5 мг/кг. Подросткам с массой тела свыше 40 кг - 100 мг не более 2 раз/</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><P align=justify>Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (&gt;1/10), часто (&lt;1/10, но &gt;1/100), нечасто (&lt;1/100, но &gt;1/1000), редко (&lt;1/1000, но &gt;1/10000), очень редко (&lt;1/10000).</P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, «приливы».</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения, очень редко - головокружение.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны почек и мочевыводящей системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.</DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактоидные реакции.</P><P align=justify>Общие реакции: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.</P><P align=justify>В случае появления других, не упомянутых выше побочных действий или ухудшения самочувствия следует незамедлительно обратиться к врачу.</P><P align=justify>Противопоказания к применению препарата </P><UL><LI><DIV align=justify>гиперчувствительность;</DIV><LI><DIV align=justify>эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);</DIV><LI><DIV align=justify>кровотечения из ЖКТ;</DIV><LI><DIV align=justify>внутричерепные кровоизлияния;</DIV><LI><DIV align=justify>"аспириновая" астма;</DIV><LI><DIV align=justify>печеночная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);</DIV><LI><DIV align=justify>тяжелая сердечная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации;</DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст (до 12 лет).</DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, сахарный диабет 2 типа.</P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции печени</STRONG></P><P align=justify>Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции почек</STRONG></P><P align=justify>Препарат противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).</P><P align=justify><STRONG>Особые указания</STRONG></P><P align=justify>Актасулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови, или препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов. </P><P align=justify>Поскольку Актасулид частично выводится почками, дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения.</P><P align=justify>Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение должно быть немедленно прекращено в случае появления любого нарушения зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.</P><P align=justify>Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Актасулид должен применяться с особой осторожностью. Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с Актасулидом принимают препараты, оказывающие влияние на ЖКТ. </P><P align=justify><STRONG>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами</STRONG></P><P align=justify>Пациенты, чья трудовая деятельность требует сосредоточенности (постоянного внимания), должны знать о том, что препарат может вызывать сонливость или головокружение.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/zub-mudrosti-v-podrostkovom-vozraste'>Зубы мудрости в подростковом возрасте</a></li>

<li><a href='/vsestati/zdorove-polosti-rta-zub-vashego-rebenka-1'>Здоровье полости рта: Зубы вашего ребенка</a></li>

<li><a href='/vsestati/karies--lekarstva'>Кариес, лекарства</a></li>

<li><a href='/vsestati/rokove-zablujdeniya-roditeley-naschet-molochnh-zubov'>Роковые заблуждения родителей насчет молочных зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/desna-эto-fundament-zuba'>Десна - это фундамент зуба</a></li>

<li><a href='/vsestati/patologiya-prikusa'>Патология прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/neinfektsionny-(travmaticheskiy)-pulpit'>Неинфекционный (травматический) пульпит</a></li>

<li><a href='/vsestati/perekrestny-prikus-0'>Перекрестный прикус</a></li>

</ul>