Амлорус (Amlorus)Амлорус (Amlorus)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Амлорус (Amlorus)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской. </P><P align=justify>1 таб. амлодипин (в форме безилата) 2.5 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, тальк. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: Блокатор кальциевых каналов. </P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>Блокатор медленных кальциевых каналов II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). </P><P align=justify>Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, уменьшает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. </P><P align=justify>Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Антигипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. </P><P align=justify>При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы крови. Время наступления эффекта - 2-4 ч, длительность эффекта 24 ч. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика </STRONG></P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-90%. Cmax в плазме крови наблюдается через 6-9 ч. Css достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина. </P><P align=justify>Распределение </P><P align=justify>Средний Vd составляет 21 л/кг, это указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая - в крови. Связывание с белками плазмы крови - 95 %. Препарат проникает через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком. </P><P align=justify>Метаболизм </P><P align=justify>Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Метаболиты не обладают клинически значимой фармакологической активностью. </P><P align=justify>Выведение </P><P align=justify>После однократного перорального приема T1/2 варьирует от 31 до 48 ч, при повторном назначении T1/2 составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде, 20-25% - с калом. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг). </P><P align=justify>Фармакокинетика в особых клинических случаях </P><P align=justify>У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 - 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. </P><P align=justify>У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение T1/2, и при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 - до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. При гемодиализе не удаляется. </P><P align=justify><STRONG>Показания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами: диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ);</DIV><LI><DIV align=justify>стабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами). </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Препарат назначают внутрь. </P><P align=justify>При лечении артериальной гипертензии и стенокардии начальная составляет 5 мг 1 раз/сут. </P><P align=justify>При необходимости доза может быть увеличена максимально до 10 мг 1 раз/сут. </P><P align=justify>При артериальной гипертензии поддерживающая доза может составлять 5 мг/сут. </P><P align=justify>При вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала) - 5-10 мг /сут в 1 прием. Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. </P><P align=justify>Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с печеночной недостаточностью, пациентов пожилого возраста начальная доза при артериальной гипертензии может составлять 2.5 мг. </P><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; в отдельных случаях - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения; в отдельных случаях - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко - повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея; в отдельных случаях - гастрит, повышение аппетита. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны мочевыделительной системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; в отдельных случаях - дизурия, полиурия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны половой системы: редко - нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции), гинекомастия. Дерматологические реакции: в отдельных случаях - ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т. ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); в отдельных случаях - миастения. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны обмена веществ: редко - полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, гипергликемия, повышенное потоотделение, жажда; в отдельных случаях - холодный липкий пот. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ, носовое кровотечение, кашель, ринит. Прочие: редко - боль в спине. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Противопоказания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>выраженная артериальная гипотензия;</DIV><LI><DIV align=justify>коллапс;</DIV><LI><DIV align=justify>кардиогенный шок;</DIV><LI><DIV align=justify>нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);</DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации;</DIV><LI><DIV align=justify>возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина. </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, при мягкой или умеренной степени артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, при остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после него), сахарном диабете, нарушении липидного профиля, у пациентов пожилого возраста. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени </P><P align=justify>У пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза при артериальной гипертензии может составлять 2.5 мг. С осторожностью следует применять препарат принарушении функции печени. </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>В период лечения необходимо контролировать массу тела, потребление натрия, необходимо назначать соответствующую диету. Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). </P><P align=justify>Режим дозирования для пациентов пожилого возраста такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. </P><P align=justify>Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации калия, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами О влиянии амлодипина на способность к управлению автотранспортом или на работу с механизмами сообщения отсутствуют. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/zashhiti-ot-kariesa-u-detey-ot-zdorovya-vremennh-zubov-zavisit-sostoyanie-postoyannh'>Защити от кариеса у детей от здоровья временных зубов зависит состояние постоянных</a></li>

<li><a href='/vsestati/sovremenne-zubosohranyayushhie-biotehnologii'>Современные зубосохраняющие биотехнологии</a></li>

<li><a href='/vsestati/stomatolog-robot-vidit-chelyust-kompyuternmi-iglami'>Стоматолог-робот видит челюсть компьютерными иглами</a></li>

<li><a href='/vsestati/poleznosti-svekl'>Полезности свеклы</a></li>

<li><a href='/vsestati/rezts'>Резцы</a></li>

<li><a href='/vsestati/zabolevaniya-parodonta---kak-lechit-i-chto-delat'>Заболевания пародонта - как лечить и что делать</a></li>

<li><a href='/vsestati/fermentne-preparat'>Ферментные препараты</a></li>

<li><a href='/vsestati/heylit-granulyarny-0'>Хейлит гранулярный</a></li>

</ul>