Аспирин ( Aspirin)Аспирин ( Aspirin)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Аспирин ( Aspirin)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Таблетки </P><BLOCKQUOTE style="MARGIN-RIGHT: 0px" dir=ltr><P align=justify>1 таб. ацетилсалициловая кислота 500 мг.</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Антиагрегант </P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные "шипучие" формы таблеток.</P><P align=justify><STRONG>Показания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>ревматизм, </DIV><LI><DIV align=justify>ревматоидный артрит, </DIV><LI><DIV align=justify>инфекционно-аллергический миокардит, </DIV><LI><DIV align=justify>перикардит. </DIV><LI><DIV align=justify>лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.</DIV><LI><DIV align=justify>болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея. </DIV></LI></UL><P align=justify>В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, </P><UL><LI><DIV align=justify>наличие нескольких факторов риска ИБС, </DIV><LI><DIV align=justify>безболевая ишемия миокарда, </DIV><LI><DIV align=justify>нестабильная стенокардия, </DIV><LI><DIV align=justify>инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда),</DIV><LI><DIV align=justify>повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, </DIV><LI><DIV align=justify>протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), </DIV><LI><DIV align=justify>баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), </DIV><LI><DIV align=justify>при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу),</DIV><LI><DIV align=justify>клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), </DIV><LI><DIV align=justify>рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, </DIV><LI><DIV align=justify>инфаркт легкого, </DIV><LI><DIV align=justify>острый тромбофлебит,</DIV><LI><DIV align=justify>синдром Дресслера.</DIV></LI></UL><P align=justify>В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".</P><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, - по 400-800 мг 2-3 раза в сутки (не более 6 г). </P><P align=justify>При остром ревматизме - 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов. Таблетки, содержащие АСК в дозах свыше 325 мг (400-500 мг), рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного ЛС; в дозах 50-75-100-300-325 мг - у взрослых, главным образом в качестве антиагрегантного ЛС.</P><P align=justify>Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым - 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. </P><P align=justify>Продолжительность лечения должна не превышать 2 нед. </P><P align=justify>Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза - 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки. </P><P align=justify>Длительность лечения - от однократного приема до многомесячного курса. </P><P align=justify>Для улучшения реологических свойств крови - 0.15-0.25 г/сут в течение нескольких месяцев. </P><P align=justify>При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, - 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов - 300-325 мг/сут длительно. </P><P align=justify>При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях - 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов - 125-300 мг/сут. </P><P align=justify>Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта - 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем перорально - 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК). </P><P align=justify>При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг - для подростков (15-18 лет); кратность применения - 4-5 раз в сутки. </P><P align=justify>После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в той же дозе; продолжительность лечения - до 6 нед. </P><P align=justify>Отмену производят постепенно в течение 1-2 нед </P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><P align=justify>Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности), формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" астмы и "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда). </P><P align=justify>При длительном применении - головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, повышение активности "печеночных" трансаминаз.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>гиперчувствительность; </DIV><LI><DIV align=justify>эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения),</DIV><LI><DIV align=justify>желудочно-кишечное кровотечение; </DIV><LI><DIV align=justify>"аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда); </DIV><LI><DIV align=justify>геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); </DIV><LI><DIV align=justify>расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K;</DIV><LI><DIV align=justify>печеночная/почечная недостаточность; </DIV><LI><DIV align=justify>беременность (I и III триместры), </DIV><LI><DIV align=justify>период лактации; </DIV><LI><DIV align=justify>дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, </DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний)</DIV></LI></UL><P align=justify>.C осторожностью. Гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН. </P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация </STRONG></P><P align=justify>Препарат применять запрещено.</P><P align=justify><STRONG>Особые указания</STRONG></P><P align=justify>Длительность лечения (без консультации с врачом) должна не превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего. В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия). </P><P align=justify>Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача.</P><P align=justify>Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь. </P><P align=justify>Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. Назначение таблеток после еды, тщательное их измельчение, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой, а также одновременное использование ЛС, нейтрализующих кислотность желудочного сока, снижают раздражающее действие на ЖКТ. </P><P align=justify>Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. </P><P align=justify>Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов. АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. </P><P align=justify>В период лечения следует воздерживаться от приема этанола. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-3'>Отбеливание зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/flyuroz--tak-li-on-strashen-'>Флюроз: так ли он страшен?</a></li>

<li><a href='/vsestati/inviraza-(invirase)'>Инвираза (Invirase)</a></li>

<li><a href='/vsestati/kanadskiy-jurnal-stomatologicheskoy-assotsiatsii'>Канадский Журнал Стоматологической Ассоциации</a></li>

<li><a href='/vsestati/osnovnoy-uhod-za-zubami-5'>Основной уход за зубами</a></li>

<li><a href='/vsestati/kaltsinova-(kalcinova)'>Кальцинова (Kalcinova)</a></li>

<li><a href='/vsestati/promejutki-mejdu-zubami'>Промежутки между зубами</a></li>

<li><a href='/vsestati/hirurgicheskie-metod-lecheniya-zabolevaniy-parodonta'>Хирургические методы лечения заболеваний пародонта</a></li>

</ul>