Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Cистема функциональной диагностики фирмы КаVо</h2> <p><img src="/images/articles/11102-aad0e9f4.jpg" width="200" height="182" align="left"><p> На сегодняшний день система функциональной диагностики фирмы КаVо включает широкий ассортимент приборов различного уровня от простых вспомогательных устройств до сложных и дорогостоящих систем.</p><p> Концепция КаVо реализовалась предложениями, объединенными в два модельных ряда.</p><p> Первая линия Protar — КаVо EWL, представленная артикуляторами Protar — I (VII), II (IX), окончательно сформировалась в конце 90-х годов ХХ в. и включала в себя: окклюдаторы, механические артикуляторы (Protar — I, III, (IV), V, VII, IX), диагностические системы (лицевые дуги, аксиографию, Сondylocomp LR3), приспособления для конструирования зубных протезов. Protar — Vario артикулятор, рекомендованный к применению для окклюзионной реабилитации больных в процессе ортодонтического лечения в случаях необходимости хирургических вмешательств. Protar — Vario позволяет осуществить контроль соотношений челюстей и прогнозировать результаты лечения зубочелюстных аномалий и деформации.</p><p> На сегодняшний день на основе артикуляторов Protar создана система Protar evo, дополняющая предшествующую версию, более эргономичная и современная, представленная следующими приборами:</p><p> I. Вспомогательные приспособления (окклюдаторы, устройства для внутриротовой регистрации, монтажа моделей челюстей и конструирования искусственных зубных рядов, принадлежности к лицевым дугам, включая дуги других систем, а также средства по уходу за оборудованием).</p><p> II. Механические артикуляторы трех классов:</p><p> Start (среднеанатомические): Protar evo 2, 3</p><p> Premium (полурегулируемые): Protar evo 5, 5B</p><p> High End (полностью регулируемые): Protar evo 7, 9</p><p> III. Диагностические системы: системы лицевых дуг (Arcus face bow, Arcus face bow light), аксиография (ARCUS PROR), электронная пантография (ARCUS digma: arcus — дуга, digital movement analyser).</p><p> IV. Виртуальные артикуляторы в составе систем ARCUS digma и KaVo Everest (CAD/CAM).</p><p> К принципам, на которых базируется система КаVо, относятся: строгое научное обоснование, прикладное значение, индивидуальный подход, эффективность в работе, последовательность («от простого — к сложному»), гибкость и перспективность (возможность модернизации), универсальность (широкий ассортимент), эргономичный дизайн.</p><p> Первая линия приборов базируется на основных положениях гнатологической концепции с учетом современных научных данных, а также необходимости индивидуализированного подхода при лечении стоматологических больных.</p><p> В случаях использования среднеанатомических данных при лечении стоматологических больных применяются среднеанатомические артикуляторы или индивидуальные со стандартизированными приспособлениями для постановки искусственных зубов.</p><p> Принцип индивидуализации реализуется воспроизведением основных индивидуальных параметров (статических и динамических) жевательного аппарата конкретного пациента при конструировании искусственных зубных рядов в полностью регулируемом артикуляторе на основании результатов функциональной диагностики.</p><p> При создании второго модельного ряда приборов с целью минимизации погрешностей в процессе воспроизведения диагностической информации применен принципиально новый подход: виртуальный артикулятор в составе системы функциональной диагностики ARCUS digma позволяет осуществить пересчет параметров пациентов с учетом характеристик (технических возможностей) регулируемых артикуляторов Protar evo 7, Protar evo 9.</p><p> Принцип индивидуализации реализуется применением современных высокотехнологичных артикуляторов и систем функциональной диагностики.</p><p> Основными конструкционными особенностями и техническими характеристиками артикуляторов Protar evo являются:</p><p> - артикуляторы состоят из следующих частей: верхней и нижней рам, вертикального опорного (резцового) штифта с фиксатором (позволяющим изменить высоту штифта в диапазоне от -10 до +10 мм), направляющих для вертикального штифта (плоского резцового столика, стандартизированных «тарелочек» — 10°, 20°, 30°, 40°, 50°, а также устройства для индивидуальной регулировки резцовых и клыковых путей), приспособления для монтажа моделей челюстей (контрольной пластины без магнита, Split-cast — с магнитом);</p><p> - артикуляторы Protar принадлежат к типу Arcon (в верхней раме располагается суставной механизм, в нижней раме — имитатор суставной головки); в положении «1» центрического замка артикулятор используется как Non-Arcon. Опорные ножки на рамах артикулятора позволяют во время работы приводить его в удобное для обзора моделей положение;</p><p> - у всех артикуляторов конструкция нижней рамы не различается, при этом межсуставное расстояние фиксированное, равное 110 мм;</p><p> - возможность воспроизведения индивидуальных динамических параметров определяется строением суставных механизмов артикуляторов Protar evo;</p><p> - артикулятор является определенной системой координат, с которой соотносятся индивидуальные анатомические ориентиры (положение моделей челюстей), а также динамические характеристики соотношений челюстей.</p><p> Стандартными среднеанатомическими параметрами артикулятора являются: плоскость Кампера (параллельна плоскости рабочего стола), Франкфуртская горизонталь (различие плоскости Кампера и Франкфуртской горизонтали составляет 15°), угол Balkwill (образованный окклюзионной плоскостью и плоскостью суставного механизма) — 20°, фиксированное межсуставное расстояние — 110 мм.</p><p> В зависимости от выбранного способа настройки артикулятора соотнесение модели верхней челюсти (окклюзионной плоскости) с основными среднеанатомическими ориентирами — плоскостью Кампера и Франкфуртской горизонталью — осуществляется с помощью лицевых дуг различных систем. Траектории передних и боковых перемещений нижней челюсти образуют с данными ориентирами углы наклона суставных путей; (рис. на стр. 3, 5 — инструкции).</p><p> Габаритная высота артикулятора — 120 мм, с контрольной пластиной — 108 мм, с устройством Split-cast — 97 мм.</p><p> - суставной механизм состоит из суставного шарика, стационарных вставок с направляющими поверхностями (основной вставки и дополнительных регулирующих механизмов — в зависимости от комплектации), подпружиненной дужки, центрического замка.</p><p> а) Замок суставного механизма имеет три положения: «0» — замок закрыт, что позволяет точно воспроизвести и сохранить исходное соотношение моделей челюстей (центральное, привычное); «1» — среднее положение (замок полуоткрыт) — возможность воспроизведения артикуляционных соотношений без разъединения рам артикулятора; «2» — замок полностью открыт — возможность полного разъединения верхней и нижней рам.</p><p> В левом центрическом замке выточена специальная призма, в которую при закрывании замка попадает суставной шарик (имитатор головки сустава), что позволяет жестко зафиксировать, сохранить и многократно воспроизвести соотношение моделей в положении центрального соотношения челюстей. При работе с артикулятором обсуждаемая конструкционная особенность обусловливает необходимость первостепенной активации механизма центрического замка сначала левой стороны, затем замка справа.</p><p> б) Основная вставка, имитирующая суставную поверхность, находится в верхней раме, накрывает суставной шарик и имеет переменный радиус по сагиттали и трансверзали. В среднеанатомических артикуляторах направляющая суставная поверхность расположена с фиксированным наклоном (фиксированной величиной углов наклона сагиттального и бокового путей) относительно Камперовской плоскости (плоскости стола). В полностью регулируемых артикуляторах величина угла сагиттального суставного пути изменяется вращением в сагиттальной плоскости имитаторов суставной поверхности, а затем фиксируется специальным механизмом. Для изменения величины угла Bennett та же вставка вращается в трансверзальной (горизонтальной плоскости), затем также фиксируется соответствующим механизмом.</p><p> в) Для настройки углов боковых смещений (угла Shift, ретрузии), а также настройки в пошаговом режиме протрузии* (смещения вперед), дистракции** (вертикального разобщения моделей челюстей), ретрузии*** (дистального смещения) в артикулятор Protar 7 устанавливаются дополнительные приспособления.</p><p> - на момент фиксации (монтажа) гипсовых моделей челюстей в пространство артикулятора необходимо установить его нулевое (стартовое) положение: нулевое положение центрического замка («0»), нулевое положение резцового штифта (наиболее глубокая срединная риска), угол сагиттального суставного пути — 30°, угол Bennett — 0°, начальное боковое смещение — 0 мм. Необходимо проверить параллельность горизонтальных частей рам и правильность положения монтажных пластин (в случае отсутствия Split-cast с этой целью применяется измерительно-юстировочный шаблон).</p><p> На протяжении двух веков отношение к артикуляторам неоднозначно. Однако такая ситуация подчеркивает актуальность проблемы и необходимость в дальнейшем совершенствовании устройств, используемых для функционального анализа. Противоречивые на первый взгляд позиции реализуются научными направлениями и выработкой концепций, отражающих различные подходы к диагностике и лечению функциональных нарушений при реабилитации стоматологических больных.</p><p> Современная ортопедическая стоматология располагает широким диапазоном методов окклюзионной реабилитации, включающих: коррекцию окклюзионных соотношений, микропротезирование (вкладки, накладки, вениры, одиночные искусственные коронки), применение адгезионных конструкций мостовидных протезов, протетическое лечение с помощью пластиночных, мостовидных, комбинированных, полных съемных конструкций зубных протезов, методы, направленные на исправление деформаций зубных рядов, шинирование зубов, стабилизацию положения нижней челюсти (каппы и шины).</p><p> Зачастую уровень сложности конкретной клинической ситуации определяется не только и не столько размером дефектов зубных рядов и объемом вмешательств, сколько функциональными и физиологическими особенностями жевательного аппарата и организма больного в целом. Для эффективной реабилитации стоматологических больных необходимо иметь достоверную диагностическую информацию об анатомических и функциональных ориентирах, которая воспроизводится и реализуется при конструировании искусственных зубных рядов при условии применения артикуляторов и систем функциональной диагностики.</p><p> </p><p> Заведующий Кафедрой ортопедической стоматологии СПб МАПО, доктор медицинских наук Профессор Цимбалистов А. В.</p><p> Ассистент Кафедры ортопедической стоматологии СПб МАПО, кандидат медицинских наук Статовская Е. Е. </p><table align=center border=1 cellspacing=1 cellpadding=1 width=305 bgcolor=#fef6d3><tr><th><img src="/images/articles/11102-d89a9c3f.jpg" width="400" height="177"></th></tr><tr><th><img src="/images/articles/11102-82b27f03.jpg" width="400" height="307"></th></tr><tr><th class=block>Система KaVo</th><tr><th><img src="/images/articles/11102-16857b4a.jpg" width="400" height="252"></th></tr></table></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/vosstanovlenie-kornya-zuba'>Восстановление корня зуба</a></li> <li><a href='/vsestati/kap-dlya-vravnivaniya-zubov'>Капы для выравнивания зубов</a></li> <li><a href='/vsestati/plastin-dlya-vravnivaniya-zubov'>Пластины для выравнивания зубов</a></li> <li><a href='/vsestati/skolko-zubov-v-2-goda-'>Сколько зубов в 2 года?</a></li> <li><a href='/vsestati/kak-ubrat-zubnoy-kamen-'>Как убрать зубной камень?</a></li> <li><a href='/vsestati/obrazovanie-zubnogo-kamnya'>Образование зубного камня</a></li> <li><a href='/vsestati/vosstanovlenie-utrachennh-zubov'>Восстановление утраченных зубов</a></li> </ul>