Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Далацин (Dalacin) для приема внутрь</h2> <p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Капсулы твердые желатиновые, с крышкой и корпусом белого цвета, с надписью "P&U 225"; содержимое капсул - белый порошок.</P><P align=justify>1 капс. клиндамицин (в форме гидрохлорида) 150 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, тальк, желатин, титана диоксид.</P><P align=justify>Капсулы твердые желатиновые, с крышкой и корпусом белого цвета, с надписью "P&U 395"; содержимое капсул - белый порошок.</P><P align=justify>1 капс. клиндамицин (в форме гидрохлорида) 300 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, тальк, желатин, титана диоксид.</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>Антибиотик группы линкозамидов.<BR><BR><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Клиндамицин - полусинтетический антибиотик-линкозамид, образующийся из линкомицина при замещении 7-(R)-гидроксильной группы на 7-(S)-хлор, активный в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Большинство грамотрицательных аэробных бактерий, включая Enterobacteriaceae, резистентны к клиндамицину.</P><P align=justify>Линкозамиды подобно макролидам (например, эритромицину) связываются с 50S-субъединицей бактериальной рибосомы и ингибируют синтез белка на ранних стадиях. В зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата клиндамицин может действовать бактериостатически (преимущественно) или бактерицидно (в высоких концентрациях).</P><P align=justify>К клиндамицину чувствительны in vitro следующие микроорганизмы: </P><OL><LI><DIV align=justify>Аэробные грамположительные кокки, включая: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу). Отмечено (in vitro) быстрое развитие устойчивости к клиндамицину у некоторых стафилококковых штаммов, резистентных к эритромицину. Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp</DIV><LI><DIV align=justify>Анаэробные грамотрицательные бациллы, включая: Bacteroides spp. (включая группу В.fragilis, В.disiens, В.bivius и В.melaninogenicus), Fusobacterium spp</DIV><LI><DIV align=justify>Анаэробные грамположительные бациллы, не образующие споры, включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp</DIV><LI><DIV align=justify>Анаэробные и микроаэрофильные грамположительные кокки, включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные Streptococcus spp., Clostridia spp.: клостридии проявляют большую резистентность к клиндамицину, чем большинство других анаэробов. Большинство Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды, например, С.sporogenes и С.tertium, часто устойчивы к действию клиндамицина, поэтому необходимо проводить пробы на чувствительность.</DIV><LI><DIV align=justify>Различные организмы, включая Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum и Pneumocystis carinii (в сочетании с примахином), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.</DIV></LI></OL><P align=justify>Следующие микроорганизмы обычно резистентны к клиндамицину: аэробные грамотрицательные бациллы Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, штаммы метициллин-резистентных Staphylococcus aureus и штаммы Haemophilus influenzae. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify><STRONG>Всасывание</STRONG></P><P align=justify>После перорального приема происходит быстрое и почти полное (90%) всасывание клиндамицина. У взрослых после приема клиндамицина внутрь в дозе 150 мг Cmax препарата в сыворотке крови (2.5 мкг/мл) достигается через 45 мин, через 3 ч концентрация препарата в сыворотке крови составляет 1.5 мкг/мл, а через 6 ч - 0.7 мкг/мл. При приеме внутрь всасывание клиндамицина (в количественном отношении) не зависит в большой степени от одновременного приема пищи, но прием с пищей может замедлить всасывание. Существует линейная зависимость между концентрацией клиндамицина в сыворотке крови и принятой дозой препарата. Сывороточные концентрации клиндамицина превышают минимальную ингибирующую концентрацию (MIC) для большинства чувствительных микроорганизмов в течение не менее 6 ч после приема препарата в обычных рекомендованных дозах. </P><P align=justify><STRONG>Распределение</STRONG></P><P align=justify>40-90% введенного препарата связывается в организме с белками. После перорального применения в течение не менее 14 дней кумуляция препарата в организме не отмечается. Клиндамицин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма. Концентрация клиндамицина в костной ткани достигает примерно 40% (20-75%) его концентрации в сыворотке крови. В материнском молоке концентрация препарата составляет 50-100% его концентрации в сыворотке крови, в синовиальной жидкости - 50%, в мокроте - 30-75%, в перитонеальной жидкости - 50%, в крови плода - 40%, в гное - 30%, в плевральной жидкости - 50-90% концентрации в сыворотке крови. Клиндамицин не проникает через неповрежденный ГЭБ (даже при воспалении мозговых оболочек проницаемость увеличивается незначительно). </P><P align=justify><STRONG>Метаболизм</STRONG></P><P align=justify>Клиндамицин почти полностью метаболизируется, в основном, в печени с образованием N-деметильного и сульфоксидного активных метаболитов, а также некоторых неактивных метаболитов. </P><P align=justify><STRONG>Выведение</STRONG></P><P align=justify>T1/2 клиндамицина у взрослых составляет в среднем около 2.4 ч (при тяжелой печеночной или почечной недостаточности незначительно удлиняется до 3-5 ч), возраст не влияет на фармакокинетику клиндамицина.</P><P align=justify>В неизмененном виде из организма выводится около 10% препарата почками, 3.6 % - с калом. Остальное количество выводится в виде неактивных метаболитов, главным образом, с желчью и калом. Клиндамицин не выводится с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><P align=justify>Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину анаэробными бактериями или штаммами грамположительных аэробных бактерий, такими как Streptococcus spp., Staphylococcus spp. и Pneumococcus spp., а также чувствительными к клиндамицину сероварами Chlamydia trachomatis:</P><UL><LI><DIV align=justify>инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. тонзиллит, фарингит, синусит;</DIV><LI><DIV align=justify>воспаление среднего уха, скарлатина;</DIV><LI><DIV align=justify>инфекции нижних отделов дыхательных путей, в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры и абсцесс легкого;</DIV><LI><DIV align=justify>инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, в т.ч. угри, фурункулез, инфекция подкожной жировой клетчатки, импетиго, абсцессы, инфицированные раны, специфические инфекционные процессы в коже и мягких тканях, вызванные чувствительными к этому препарату возбудителями, такие как рожа и паронихия (панариций);</DIV><LI><DIV align=justify>инфекционные заболевания костей и суставов, в т.ч. остеомиелит и септический артрит;</DIV><LI><DIV align=justify>гинекологические инфекционные заболевания, включая эндометрит, инфекции подкожной жировой клетчатки, инфекции тканей, окружающих влагалище, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит и воспалительные заболевания органов малого таза, в сочетании с антибактериальным препаратом, активным в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (например, гентамицином);</DIV><LI><DIV align=justify>монотерапия инфекционных заболеваний шейки матки, вызываемых Chlamydia trachomatis;</DIV><LI><DIV align=justify>инфекционные заболевания брюшной полости, в том числе: перитонит и абсцессы брюшной полости (в сочетании с другими антибактериальными препаратами, которые действуют на грамотрицательные аэробные бактерии);</DIV><LI><DIV align=justify>септицемия и эндокардит;</DIV><LI><DIV align=justify>инфекции полости рта, такие как: периодонтальный абсцесс и периодонтит;</DIV><LI><DIV align=justify>токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД (в сочетании с пириметамином у пациентов с непереносимостью стандартной терапии);</DIV><LI><DIV align=justify>пневмоцистная пневмония у больных СПИД (в сочетании с примахином у больных с непереносимостью или резистентных к стандартной терапии);</DIV><LI><DIV align=justify>малярия, в т.ч. вызванная мультирезистентным Plasmodium falciparum, как в виде монотерапии, так и в сочетании с хинином или хлорохином;</DIV><LI><DIV align=justify>профилактика эндокардита у больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам.</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.</P><P align=justify>Взрослые: 600-1800 мг/день внутрь в 2, 3 или 4 приема (равные дозы).</P><P align=justify>Дети: 8-25 мг/кг массы тела/день внутрь в 3-4 приема (равные дозы).</P><P align=justify>Во избежание раздражения слизистой пищевода капсулы следует принимать, запивая полным стаканом воды.</P><P align=justify>Если расчетная доза на один прием ниже содержания клиндамицина в капсуле или имеются нарушения глотания, следует рекомендовать использовать парентеральные формы препарата. </P><P align=justify>Инфекции, вызываемые бета-гемолитическим стрептококком: дозы указаны выше, лечение следует продолжать не менее 10 дней.</P><P align=justify>Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: 900 мг клиндамицина в/в каждые 8 ч + в/в подходящее антибактериальное средство, активное в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (например, гентамицин в дозе 2.0 мг/кг с последующими введениями 1,5 мг/кг через каждые 8 ч для пациентов с нормальной функцией почек), в течение не менее 4 дней, а после наступления улучшения состояния пациента - в течение еще не менее 48 ч. Затем переходят на прием клиндамицина внутрь по 450-600 мг каждые 6 ч ежедневно. Полный курс терапии составляет 10-14 дней.</P><P align=justify>Инфекции шейки матки, вызванные Chlamydia trachomatis: по 450-600 мг внутрь 4 раза в день ежедневно в течение 10-14 дней.</P><P align=justify>Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД: у пациентов с непереносимостью стандартной терапии клиндамицин применяют в сочетании с пириметамином по следующей схеме: 600-1200 мг внутрь каждые 6 ч в течение 2 недель, затем 300-600 мг внутрь каждые 6 ч. Пириметамин назначают в дозе 25-75 мг внутрь каждый день. Обычно курс терапии составляет 8-10 недель. При применении более высоких доз пириметамина следует назначать фолиниевую кислоту в дозе 10-20 мг/день.</P><P align=justify>Пневмоцистная пневмония у больных СПИД: 300-450 мг внутрь каждые 6 ч в течение 21 дня и примахин по 15-30 мг внутрь 1 раз/ в течение 21 дня.</P><P align=justify>Острый стрептококковый тонзиллит/фарингит: 300 мг внутрь 2 раза в день в течение 10 дней. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/luchevaya-terapiya-zlokachestvennh-opuholey'>Лучевая терапия злокачественных опухолей</a></li> <li><a href='/vsestati/implantatsiya---nadejny--bezopasny-i-эffektivny-metod--lecheniya'>Имплантация - надежный, безопасный и эффективный метод лечения</a></li> <li><a href='/vsestati/tsifran'>Цифран</a></li> <li><a href='/vsestati/sindrom-shegrena'>Синдром Шегрена</a></li> <li><a href='/vsestati/gabagamma-(gabagamma)-0'>Габагамма (Gabagamma)</a></li> <li><a href='/vsestati/astma-i-prostuda'>Астма и простуда</a></li> <li><a href='/vsestati/otravlenie-rtutyu-0'>Отравление ртутью</a></li> <li><a href='/vsestati/'Свято-у-великому-місті'-все-для-тебе-малюк'>"Свято у великому місті" - все для тебе малюк</a></li> <li><a href='/vsestati/klinicheskaya-kartina-pri-polnoy-portere-zubov'>Клиническая картина при полной портере зубов</a></li> </ul>