Диагностика одонтогенного синуситаДиагностика одонтогенного синусита

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Диагностика одонтогенного синусита</h2>

К наиболее широко используемым при диагностике синусита

можно отнести традиционные клинические и лабораторные методы (биохимические,

бактериологические, цитологические, морфологические исследования), а также

общепринятые методы обследования полости носа, рта и зубов (риноскопию, пункцию

верхнечелюстной пазухи, различные виды рентгенографии, электродиагностику

зубов). Из новых методов и специальных исследований к ним можно добавить

иммунологические, аллергологические, ультразвуковые исследования (эхо-графия),

эндоскопию, термометрию, флюорографию, компьютерную томографию.<o:p>&nbsp;</o:p>Риноскопия. Проводится при помощи лобного

рефлектора и носового зеркала. Передняя риноскопия&mdash; метод, позволяющий

объективно оценить внешний вид, состояние, цвет слизистой оболочки,

локализацию, вид отделяемого, наличие характерной для синусита гнойной полоски

в среднем носовом ходе. <o:p>&nbsp;</o:p>Пункция

верхнечелюстной пазухи. Проводится&nbsp; через нижний носовой

ход или переднюю стенку пазухи. Используется для диагностики, лечения,

обеспечения эвакуации содержимого и возможности многократного воздействия на

слизистую оболочку пазухи лекарственными средствами. Разработаны специальные

канюли и другие инструменты, позволяющие дренировать верхнечелюстную пазуху на

длительное время или на весь период лечения.<o:p>&nbsp;</o:p>Рентгенография. При воздушном затемнении пазухи

оно обычно неоднородно, имеется просветление в центре пазухи. При наличии в

пазухе жидкости, опухоли затемнение, как правило, однородное.&nbsp; Можно отметить, горизонтальный уровень

жидкости&nbsp; или&nbsp; очертания&nbsp;

опухоли, если она заполняет только часть пазухи. Интенсивное, но

неоднородное затемнение имеет место при полипоматозе. Затемнение на почве отека

слизистой оболочки менее интенсивное.&nbsp;

Однако характер&nbsp; жидкости&nbsp;&nbsp; (кровь, гной,&nbsp; экссудат)&nbsp;&nbsp;

определить невозможно. Рентгенологически не удается дифференцировать

также характер воспаления. Большое значение имеет сравнение изменений в

динамике (прогрессирующих или регрессирующих). Рентгенологическими

особенностями&nbsp;&nbsp; оперированных придаточных

пазух является затемнение. Объясняется это тем, что на месте удаленной

слизистой оболочки в пазухе образуется толстый слой рубцовой ткани, которая в

большинстве случаев покрыта плоским эпителием. <o:p>&nbsp;</o:p>Внутриротовая

рентгенографи зубов. С помощью внутриротовой рентгенограммы можно определить состояние кости

в периапикалыюй области корней подозрительного или причинного зуба, характер и

размеры этих изменений, состояние краев деструкции кости, наличие резорбции

корня, пломбировочного материала, отношение его к верхушкам корней, недостатки

пломбирования корней, наличие в корнях инородных тел, состояние этой части

альвеолярного отростка, характер взаимоотношения верхушек корней с дном

верхнечелюстной пазухи.Более информативна ортопантомография челюстей. Она дает

возможность получать развернутый и увеличенный снимок.<o:p>&nbsp;</o:p>Контрастная

рентгенография.

Контрастное вещество вводится через полость носа путем прокола, через

послеоперационное соустье, через свищ или лунку удаленного зуба.&nbsp; Используется масляный раствор иодолипола.С помощью контрастной рентгенографии можно определить

форму и размеры пазухи, состояние слизистой оболочки (отек, наличие полипов),

костных стенок, опухоли и кисты.<o:p>&nbsp;</o:p>Компьютерная

томография (КТ).

Позволяет изучить форму, размеры, структуру и положение различных органов, их

соотношение с другими органами и тканями. Она основана на принципе создания

рентгеновского изображения органов и тканей с помощью ЭВМ.&nbsp; КТ полости носа, придаточных пазух и

носоглотки применяется для диагностики доброкачественных и злокачественных

опухолей, кистозных образований. Большую ценность представляет КТ в диагностике

опухолей малых размеров, а также опухолей, маскированных хроническим

воспалением верхнечелюстных пазух и недоступных другим методам.Ультразвуковая

диагностика. В

основе диагностики воспалительных явлений лежит следующий принцип: поскольку в

норме верхнечелюстные пазухи воздухоносны, ультразвук через их полость не

проходит. Если же имеется выпот, то он вытесняет воздух, создавая благоприятные

условия для прохождения ультразвука до задней стенки пазухи, от которой и

поступает конечный импульс.<o:p>&nbsp;</o:p>Эндоскопия - дает возможность осветить и

осмотреть пазуху изнутри, не вскрывая костной стенки, позволяет выполнять

эндоназальные малотравматичные операции.<o:p>&nbsp;</o:p>Электроодонтометрия.

Исследуется

электровозбудимость пульпы зубов, обращенных в сторону соответствующей пазухи.<o:p>&nbsp;</o:p>Морфологические

исследования.

Используются гистологические, гистохимические и цитологические исследования.

Достаточно информативным является&nbsp; цитологическое

исследование промывных вод из верхнечелюстной пазухи.&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/lechebnaya-fizkultura-pri-vospalitelnh-zabolevaniyah-slyunnh-jelez'>Лечебная физкультура при воспалительных заболеваниях слюнных желез</a></li>

<li><a href='/vsestati/kompleksnoe-lechenie-retenirovannh-zubov-u-detey'>Комплексное лечение ретенированных зубов у детей</a></li>

<li><a href='/vsestati/perelom-skulovoy-kosti-i-skulovoy-dugi'>Перелом скуловой кости и скуловой дуги</a></li>

<li><a href='/vsestati/osteosintez'>Остеосинтез</a></li>

<li><a href='/vsestati/kalmia-latifolia-(amerikanskiy-lavr)'>Kalmia latifolia (Американский лавр)</a></li>

</ul>