Диклак (Diclac)Диклак (Diclac)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Диклак (Diclac)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Таблетки пролонгированного действия из двух слоев (розовый/белый), круглые, плоские, с гладкой поверхностью и фаской с обеих сторон. 1 таб. диклофенак натрия 75 мг -"- 150 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, железа оксид красный. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: НПВС. </P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>НПВС. Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. </P><P align=justify>Фармакокинетика </P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>После приема препарата внутрь - абсорбция быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-2 ч и снижает Cmax в 2 раза. В случае приема препарата с пищей Cmax достигается в среднем через 5-6 ч. </P><P align=justify>Распределение </P><P align=justify>Связывание диклофенака с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Vd - 550 мл/кг. Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Диклофенак выделяется с грудным молоком. </P><P align=justify>Метаболизм 50% активного вещества подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака участвует изофермент CYP2C9. </P><P align=justify>Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. </P><P align=justify>Выведение T1/2 из плазмы - 2 ч. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. 65% введенной дозы выводится почками в виде метаболитов почками, менее 1% - в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. </P><P align=justify>Фармакокинетика в особых клинических случаях </P><P align=justify>У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. </P><P align=justify><STRONG>Показания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);</DIV><LI><DIV align=justify>болевой синдром слабой или умеренной интенсивности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль;</DIV><LI><DIV align=justify>в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);</DIV><LI><DIV align=justify>лихорадочный синдром. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Препарат применяют внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, как правило, во время или после еды. Назначают по 75 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут или по 150 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Максимальная суточная доза препарата - 150 мг. </P><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: &gt;1% - абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; &lt;1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость рта и слизистых оболочек, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС: &gt;1% - головная боль, головокружение; &lt;1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных СКВ и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны органы чувств: &gt;1% - шум в ушах; &lt;1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома. </DIV></LI></UL><P align=justify>Дерматологические реакции: &gt;1 % - кожный зуд, кожная сыпь; &lt;1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, мелкоточечные кровоизлияния. </P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны мочевыделительной системы: &gt;1 % - задержка жидкости; &lt;1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны системы кроветворения: &lt;1% - анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны дыхательной системы: &lt;1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: &lt;1% - повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке. </DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: &lt;1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Прочие: &lt;1% - ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита). </P><P align=justify><STRONG>Противопоказания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);</DIV><LI><DIV align=justify>кровотечения из ЖКТ;</DIV><LI><DIV align=justify>"аспириновая" астма;</DIV><LI><DIV align=justify>нарушения кроветворения;</DIV><LI><DIV align=justify>нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);</DIV><LI><DIV align=justify>детский и подростковый возраст до 18 лет;</DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации (грудное вскармливание);</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к компонентам препарата;</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к другим НПВС. </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует применять препарат при анемии, бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, отечном синдроме, при печеночной или почечной недостаточности, при алкоголизме, воспалительных заболеваниях кишечника, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ вне обострения, при сахарном диабете, состоянии после обширных хирургических вмешательств, индуцируемой порфирии, у пациентов пожилого возраста, при дивертикулите, системных заболеваниях соединительной ткани. </P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени </P><P align=justify>Состорожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострение), тяжелых нарушениях функции печени. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции почек </P><P align=justify>Состорожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>В период лечения следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. При приеме препарата следует исключить употребление алкоголя. </P><P align=justify>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами </P><P align=justify>Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. </P><P align=justify><STRONG>Передозировка </STRONG></P><P align=justify>Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек. </P><P align=justify>Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен. </P><P align=justify><STRONG>Лекарственное взаимодействие </STRONG></P><P align=justify>Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из ЖКТ). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/letnyaya-эko-veranda-v-stile-greenpan'>Летняя эко-веранда в стиле GreenPan</a></li>

<li><a href='/vsestati/abstsess-zuba-7'>Абсцесс зуба</a></li>

<li><a href='/vsestati/camaya-dorogaya-stomatologiya-v-velikobritanii'>Cамая дорогая стоматология в Великобритании</a></li>

<li><a href='/vsestati/venir'>Вениры</a></li>

<li><a href='/vsestati/vse-o-zubah-v-tsifrah-i-faktah'>Все о зубах в цифрах и фактах</a></li>

<li><a href='/vsestati/v-kakih-sluchayah-neobhodima-rentgenografiya-zubov-0'>В каких случаях необходима рентгенография зубов?</a></li>

<li><a href='/vsestati/zabolevaniya-parodonta-vedet-k-mujskomu-besplodiyu'>Заболевания пародонта ведет к мужскому бесплодию</a></li>

</ul>