Диклонат П (Diclonat P)Диклонат П (Diclonat P)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Диклонат П (Diclonat P)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, круглой формы, с однородной и гладкой поверхностью, со скошенными краями; на изломе - ядро белого цвета.</P><P align=justify>1 таб. диклофенак натрия 100 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: сахароза, цетиловый спирт, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, поливидон.</P><P align=justify>Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, железа оксид красный (Е172), полисорбат, тальк, титана диоксид, полиэтиленгликоль, сахароза.</P><P align=justify>Суппозитории ректальные желтовато-белого цвета, формы конуса, со слабым запахом жира; на продольном срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.</P><P align=justify>1 супп. диклофенак натрия 50 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: жир твердый.</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>НПВС.<BR><BR><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Является производным фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие.</P><P align=justify>Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, диклофенак нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, подавляет биосинтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления, боли и подъема температуры.</P><P align=justify>Диклофенак приводит к снижению болевого синдрома (в покое и движении), к уменьшению отечности в области суставов и утренней скованности при ревматических заболеваниях.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify>Препарат быстро и полностью абсорбируется как при введении внутрь, так и ректально. Связь с белками плазмы крови высокая (до 99%) и большая часть связывается с альбуминами.</P><P align=justify>При приеме внутрь диклофенака пролонгированного действия, в результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax в плазме ниже той, которая образуется при введении препарата с обычным высвобождением; однако она остается достаточно высокой в течение длительного времени после приема. Cmax - 0.5 мкг/мл достигается через 5 ч после приема таблеток пролонгированного действия 100 мг. T1/2 из плазмы крови составляет 1-2 ч.</P><P align=justify>При ректальном ведении Cmax препарата в сыворотке крови отмечается через 30 мин.</P><P align=justify>Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от дозы введенного препарата. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не происходит. При соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи не происходит кумуляции препарата.</P><P align=justify>Быстро распределяется в организме по тканям и жидкостям. Проникает в синовиальную жидкость. При этом, Cmax диклофенака в синовиальной жидкости отмечается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 диклофепака из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч, а его концентрация в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата остается выше, чем в плазме еще в течение 12 ч.</P><P align=justify>Препарат метаболизируется в печени: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень; AUC в 2 раза меньше после перорального приема препарата, чем после парентерального введения той же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем у диклофенака.</P><P align=justify>Выводится препарат в основном через почки. Системный клиренс составляет 260 мл/мин. T1/2 составляет 1-2 ч, 60% введенной дозы выводится через почки в виде метаболитов и менее 1% - в неизмененном виде. Остальная часть препарата выводится в виде метаболитов с желчью.</P><P align=justify>Отмечено, что фармакокинетика препарата не меняется в зависимости от возраста пациента.</P><P align=justify>У больных с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 10 мл/мин) время выведения метаболитов с желчью увеличивается. При этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.</P><P align=justify>У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов, не имеющих заболеваний печени.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, алкилозируюншй спондилоартрит), острый подагрический артрит;</DIV><LI><DIV align=justify>воспалительные заболевания органов малого таза, аднексит, первичная альгодисменорея, проктит, почечная или желчная колика;</DIV><LI><DIV align=justify>дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);</DIV><LI><DIV align=justify>болевой синдром (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей, зубная боль, мигрень и другие умеренно выраженные боли);</DIV><LI><DIV align=justify>посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением;</DIV><LI><DIV align=justify>послеоперационные боли;</DIV><LI><DIV align=justify>в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);</DIV><LI><DIV align=justify>лихорадочный синдром.</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Таблетки пролонгированного действия 100 мг принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, как правило, во время или после еды. Препарат назначают по 1 таблетки 1 раз/ При необходимости суточную дозу увеличивают до 150 мг, дополнительно назначая 1 обычную таблетку, содержащую 50 мг диклофенака.</P><P align=justify>Суппозитории 50 мг вводят ректально, 2 или 100 мг 1 раз/ При первых признаках приступа мигрени ректальные свечи назначают в дозе 100 мг. При необходимости дозу 100 мг вводят повторно.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: часто (&gt;1 случая на 100 назначений) - НПВП-гастропатия (гастралгия и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, отрыжка, изжога, диарея, абдоминальная боль, метеоризм), эрозивно- язвенные поражения ЖКТ (включая поражение пищевода, желудка, пептическую язву, множественные поражения ЖКТ), перфорация стенки кишечника (интенсивная режущая боль, жжение в эпигастральной области, кровавый стул, мелена, гематемезис), кровотечение ЖКТ (гематемезис, мелена), неспецифический колит с кровотечением, сухость во рту, запоры, панкреатит, токсический гепатит; не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - рвота, колит или его обострение, снижение аппетита или анорексия, сухость, болезненность слизистой оболочки полости рта, спазмы, афтозный стоматит (эрозии, язвы, белый налет на слизистой оболочке полости рта).</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны нервной системы: часто (&gt; 1 случая на 100 назначений) - головная боль, головокружение; не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - судороги, асептический менингит, снижение памяти, депрессия, психотические реакции, периферическая полинейропатия (гипостезия, тремор, боль или слабость в мышцах рук и ног), сонливость, раздражительность и нервозность, чувство страха, бессонница, повышенная утомляемость.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны органов чувств: часто (&gt; 1 случая на 100 назначений) - токсическая амблиопия, снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха и др. нарушения слуха, звон в ушах.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны кожных покровов: часто (&gt; 1 случая на 100 назначений) - кожный зуд, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), гиперемия кожи; не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит (тяжелые солнечные ожоги, кожная сыпь, нарушение пигментации).</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны мочеполовой системы: часто (&gt; 1 случая на 100 назначений) - задержка жидкости; не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - повторяющиеся вагинальные боли неясного генеза, дисменорея, гематурия, цистит, поллакиурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия или анурия, снижение функции почек или ее усугубление периферические отеки.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны органов кроветворения: не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, анемия, связанная с внутренними кровотечениями, экхимозы, лейкопения, нейтропения тромбоцитопения с пурпурой или без нее.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны дыхательной системы: не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - одышка.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто (&gt; 1 случай на 100 назначений) - повышение АД; не часто (&lt; 1 случая на 100 назначений, но не &gt; 1 случая на 1000 назначений) - аритмии, кардиалгия, коллапс; редко (&lt; 0.001% случаев) - боль за грудиной, усугубление застойной сердечной недостаточности.</DIV></LI></UL><P align=justify>Эндокринные нарушения: редко (&lt; 0.001% случаев) - снижение массы тела.</P><P align=justify>Аллергические реакции: редко (&lt; 0.001% случаев) - анафилаксия и анафилактоидные реакции (фокальная гиперемия, крапивница, кожный зуд, одышка, отек Квинке в области век или параорбитальных тканей, губ, языка, голосовой щели, давящей боли за грудиной, хрипы, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), бронхоспастические аллергические реакции.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), кровотечения из ЖКТ;</DIV><LI><DIV align=justify>нарушения кроветворения;</DIV><LI><DIV align=justify>геморрой, проктит, ректальные кровотечения, травма или воспаление прямой кишки (в т.ч. ануса) (для суппозиториев);</DIV><LI><DIV align=justify>различные нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);</DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации;</DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст (до 15 лет);</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к НПВП (в том числе ацетилсалициловой кислоте), «аспириновая» астма.</DIV></LI></UL></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/anemii-jelezodefitsitne'>Анемии железодефицитные</a></li>

<li><a href='/vsestati/anomalii-zubov'>Аномалии зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/эndogennoe-ispolzovanie-preparatov-ftora'>Эндогенное использование препаратов фтора</a></li>

<li><a href='/vsestati/sroki-zakladki-i-mineralizatsii-postoyannh-zubov-vliyanie-zabolevaniy-rebenka-v-vozraste-1-3-h-let'>Сроки закладки и минерализации постоянных зубов. Влияние заболеваний ребенка в возрасте 1 - 3-х лет</a></li>

<li><a href='/vsestati/otbelivanie-zubov-poloskami'>Отбеливание зубов полосками</a></li>

<li><a href='/vsestati/parodontologiya--otsenka-vliyaniya-nekotorh-faktorov-na-vozniknovenie-zabolevaniya--parodontit--faktor-riska'>Пародонтология: оценка влияния некоторых факторов на возникновение заболевания. Пародонтит: факторы риска</a></li>

<li><a href='/vsestati/otkuda-beretsya-zubnoy-kamen-i-zubnoy-nalet--kak-s-nimi-borotsya--0'>Откуда берется зубной камень и зубной налет, как с ними бороться?</a></li>

<li><a href='/vsestati/vo-skolko-poyavlyayutsya-zub-'>Во сколько появляются зубы?</a></li>

<li><a href='/vsestati/krovotechenie-posle-operatsii-udaleniya-zuba'>Кровотечение после операции удаления зуба</a></li>

</ul>