Флегмона крыловидно-челюстного пространстваФлегмона крыловидно-челюстного пространства

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Флегмона крыловидно-челюстного пространства</h2>

ГраницыНаружная &mdash; внутренняя поверхность ветви нижней челюсти и нижний

отдел височной мышцы, внутренняя, задняя и нижняя &mdash; наружная поверхность

медиальной крыловидной мышцы, верхняя &mdash; наружная крыловидная мышца, передняя &mdash;

щечно-глоточный шов.Основные источники и пути инфицированияОчаги инфекции в пародонте &quot;Щ зубов, инфицирование во время

проводниковой анестезии нижнего луночкового нерва,' распространение

инфекционного процесса по протяжению с небной миндалины.Клиническая картинаБольные жалуются на затрудненное открывание рта, боль в горле,

которая иррадиирует в ухо, усиливающаяся при глотании. Из-за этого больные

отказываются от приема пищи, стараются меньше говорить.. Общее состояние

оценивается обычно как состояние средней тяжести. Гематологические и

биохимические сдвиги выражены умеренно. Ассиметрия лица отсутствует, цвет

кожных покровов не изменен. Характерно резко выраженное ограничение открывания

рта за счет воспалительной контрактуры медиальной крыловидной мышцы. С

контрактурой наружной крыловидной мышцы связано уменьшение амплитуды бокового

смещения нижней челюсти в здоровую сторону. При осмотре полости рта после

блокады по Берше-Дубову выявляются отек и гиперемия слизистой оболочки

крыловидно-челюстной складки. При пальпации в этом месте определяется

болезненный инфильтрат. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены,

болезненны. Пальпация нижнего отдела медиальной крыловидной мышцы также

болезненно, мышца напряжена.Возможные осложненияНаиболее вероятные пути дальнейшего распространения инфекции &mdash;

окологлоточное пространство, подчелюстная, область, подвисочная ямка. Возможно

развитие медиастенита и сепсиса.Лечение&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; . Оперативный доступПри

ограниченном поражении крыловидно-челюстного пространства применяют

внутриротовой доступ. Для этого под проводниковой (по Берше-Дубову) и местной

инфильтрационной анестезией делают разрез слизистой оболочки вдоль

крыловидно-челюстной складки на протяжении 2-<st1:metricconverter productid="2,5 см" w:st="on">2,5 см</st1:metricconverter>. Затем, расслаивая

ткани кровоостанавливающим зажимом, проникают вдоль внутренней поверхности

ветви челюсти в крыловидно-челюстное пространство. В рану вводят дренаж. При

флегмонах крыловидно-челюстного пространства поднижнечелю-стным доступом. С

этой целью делают разрез кожи длиной 5-<st1:metricconverter productid="6 см" w:st="on">6 см</st1:metricconverter>, окаймляющий угол нижней челюсти и

продолжающийся в подчелюстную область. Разрез производят, отступя 1,5-<st1:metricconverter productid="2 см" w:st="on">2 см</st1:metricconverter> от края нижней челюсти.

Обнажив край челюсти, пересекают сухожилие медиальной крыловидной мышцы и с

помощью распатора отслаивают указанную мышцу от внугренней поверхности ветви

челюсти, т.е. вскрывают крыловидно-челюстное пространство.&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/ostraya-neprohodimost'>Острая непроходимость</a></li>

<li><a href='/vsestati/udalenie-zubov-uhudshaet-pamyat-cheloveka'>Удаление зубов ухудшает память человека</a></li>

<li><a href='/vsestati/skolko-zubov-doljno-bt-'>Сколько зубов должно быть?</a></li>

<li><a href='/vsestati/ukreplenie-desen-krasnm-vinom'>Укрепление десен красным вином</a></li>

<li><a href='/vsestati/parodontoz-mojet-dovesti-do-infarkta'>Пародонтоз может довести до инфаркта</a></li>

<li><a href='/vsestati/stomatologicheskiy-kabinet-v-garaje'>Стоматологический кабинет в гараже</a></li>

<li><a href='/vsestati/heylit'>Хейлит</a></li>

<li><a href='/vsestati/sredstvo-ot-kariesa---kurine-yaytsa-'>Средство от кариеса - куриные яйца!</a></li>

<li><a href='/vsestati/robot-po-uhodu-za-protezami'>Робот по уходу за протезами</a></li>

<li><a href='/vsestati/povrejdenie-эmali-zubov-ot-bezalkogolnh-napitkov'>Повреждение эмали зубов от безалкогольных напитков</a></li>

</ul>