Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Индивидуальный подбор зубной щетки</h2> <p><P align=justify><STRONG><EM>М.К. МАКЕЕВА, аспирант отделения пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ</EM></STRONG></P><P align=justify><STRONG><EM>В настоящее время ассортимент основных и дополнительных средств гигиены значительно расширился. Это связано с тем, что в современ­ной жизни существуют множество факторов, негативно влияющих на состояние полости рта. Жителю большого города сложно соблюдать режим питания, изменился и харак­тер пищи. Преобладание углеводов в пище и частые перекусы приводят к поддержанию низкого pH в тече­ние дня, а мягкая пища, не требую­щая тщательного пережевывания, не позволяет реализовать функцию самоочищения. Уменьшение же­вательной нагрузки приводит к не­доразвитию нижней челюсти и, как следствие, к скученности и другим аномалиям положения зубов, за­трудняющим проведение индиви­дуальной гигиены [1]. Учитывая эти факторы, современный человек нуждается в разработке индивиду­альных схем по уходу за полостью рта и подборе средств гигиены. </EM></STRONG></P><P align=justify>Основой индивидуальной гигиены полости рта является механическое удаление мягкого зубного налета [2-4]. К средствам механического удаления зубного налета относятся зубные щетки, мануальные и элек­трические, и средства для очищения межзубных промежутков, нити, лен­ты и ершики. Массовое производ­ство зубных щеток началось в Амери­ке в 1885 году. С тех пор этот предмет гигиены занял настолько значимое место, что в 2003 году американцы назвали зубную щетку изобретением номер один в списке предметов, без которых они не смогли бы прожить, оставив позади автомобиль, компью­тер и мобильный телефон [5]. </P><P align=justify>Среди многообразия зубных щеток пациентам нередко бывает сложно сделать выбор. Первым па­раметром в оценке щетки является жесткость щетины. Щетки бывают мягкие, средние и жесткие. В иссле­довании [6] на 120 пациентах с по­мощью различных индексов сравни­ли эффективность удаления зубного налета и кровоточивость десны при использовании мягкой, средней и жесткой щетки. Жесткая щетка эф­фективнее очищает вестибулярные и контактные поверхности по срав­нению с мягкой и средней щеткой. Так как между наличием мягкого зубного налета, гингивитом и кро­воточивостью существует жесткая корреляция, то при использовании жесткой щетки исследователи ожи­дали снижения индекса кровоточи­вости, однако этого не получили. Напротив, индекс кровоточивости при чистке жесткой щеткой выше по сравнению с мягкой и средней. Это связано с травмой эпителия десны жесткими щетинками, что подтвер­дили данными индекса абразивно­сти Danser. Самые низкие показа­тели кровоточивости выявили при использовании мягкой щетки, одна­ко статистически достоверной раз­ницы по этому показателю для сред­ней и мягкой щетки не обнаружили. </P><P align=justify>Показания к применению жестких щеток очень ограничены, некото­рые авторы рекомендуют применять жесткие щетки короткими периодами на этапе налаживания гигиены поло­сти рта, поскольку они лучше удаляют мягкий налет [7]. Большинству паци­ентов подходит «золотая середина» – щетки средней жесткости. При назна­чении таких щеток следует отдавать предпочтение щеткам с разноуровне­вой подстрижкой щетины, они эффек­тивнее удаляют налет по сравнению со щетками с ровной подстрижкой [14]. Примером такой щетки является Colgate® 360° Всесторонняя Чистка с многоуровневой подстрижкой щети­ны, боковыми чистящими подушеч­ками и подушечкой для чистки языка. Благодаря такому строению Colgate® 360° Всесторонняя Чистка на 88% эф­фективнее удаляет налет из межзуб­ных промежутков и на 52% эффектив­нее очищает придесневую область по сравнению со щеткой с ровной под­стрижкой щетины, независимо от тех­ники чистки зубов, даже при погреш­ностях в технике чистки [14]. </P><P align=justify>Мягкая щетка в большинстве слу­чаев назначается временно на пери­од лечения гиперчувствительности зубов или обострения заболеваний пародонта, однако после улучшения следует рекомендовать пациенту вернуться к щетке средней жестко­сти. Для постоянного использования мягкая щетка показана при нали­чии прогрессирующих некариозных поражений, в том числе после ста­билизации процесса, и при эссен­циальной гиперестезии. Для таких пациентов подходит мягкая щетка Colgate® 360° Sensitive Pro-Relief™. </P><P align=justify>Так как мягкие и средние щетки ме­нее эффективно удаляют налет, для улучшения их очищающей способно­сти разработали специальную кони­ческую, истонченную к кончику фор­му щетинок, которая обеспечивает лучшее проникновение в межзубные пространства и поддесневую область. Ретенционными зонами зубного на­лета, недоступными для самоочище­ния, являются контактные поверх­ности и придесневая область [7-13]. Сочетание мягкого или среднего во­локна и конических щетинок позволя­ет качественно очищать поверхность зуба, не травмируя при этом десну. По данным различных авторов мягкие щетки с коническими щетинками эф­фективно удаляют налет [8, 9], в том числе из зубодесневой борозды [10]. На российском рынке представлены щетки с такой формой щетинок, это щетка Colgate® 360° Глубокая Чист­ка с щетинками, обработанными по технологии SlimTip™. Тонкие щетин­ки SlimTip™ в три раза глубже про­никают в зубодесневую борозду по сравнению с щетинками с плоским кончиком [15]. Благодаря эффектив­ному очищению придесневой области с частичным захватом поддесневого пространства, щетки с коническими щетинками подходят для пациентов с заболеваниями пародонта. </P><P align=justify>Еще одним параметром является направление пучков щетины и длина волокон. Щетки с косым направлени­ем пучков эффективнее удаляют на­лет, чем щетки с прямым направле­нием пучков [16]. К труднодоступным для очищения участкам относят дис­тальные поверхности последних мо­ляров, язычные поверхности нижних моляров, а также зубы с аномалиями положения. Изменение расположе­ния головки щетки и направления щетинок улучшит очищение этих об­ластей [17]. Щетка Colgate® 360° АктиФлекс с гибкой головкой и рас­ходящимися пучками щетины лучше очищает труднодоступные участки, особенно у пациентов с аномалия­ми зубных рядов. Все щетки серии Colgate® 360° имеют разноуровне­вую подстрижку щетины и силовой выступ – удлиненные щетинки на верхней части головки щетки для чистки дистальных поверхностей по­следних зубов. </P><P align=justify>Для пациентов, проходящих орто­донтическое лечение на несъемной технике, существует большое разно­образие щеток с различным направ­лением и длиной пучков, например, Colgate<SUP>®</SUP> ОРТО. Пучки наружного ряда длинные, сделаны из мягкой щетины и предназначены для очище­ния поверхности зубов выше и ниже фиксированной брекет-системы, а внутренние короткие жесткие пучки очищают поверхность зуба вокруг каждого брекета. </P><P align=justify>Современное стоматологическое сообщество все больше внимания уделяет необходимости чистки язы­ка. Очищение языка дважды в день уменьшает количество Str. mutans и Lactobacillus в слюне, уменьшает не­приятный запах изо рта и способству­ет улучшению вкусовых ощущений [18-20], однако эти эффекты являют­ся кратковременными и нуждаются в ежедневном поддержании [19]. До настоящего времени чистка языка не столь широко практиковалась по при­чине слабой осведомленности паци­ентов и врачей-стоматологов, необ­ходимости приобретать специальные приспособления, а также неприятных ощущений, связанных с их примене­нием [20]. У всех щеток Colgate<SUP>®</SUP> 360° на обратной стороне головки имеют­ся специальные мягкие, не вызываю­щие неприятных ощущений подушеч­ки для чистки языка, что устраняет необходимость приобретения допол­нительных средств. </P><P align=justify>Современный подход к профи­лактике включает не только подбор индивидуальных средств гигиены, но и обязательное обучение и ги­гиенический контроль. Сочетание этих методов позволит улучшить ги­гиену полости рта наших пациентов и уменьшить распространенность различных стоматологических забо­леваний в будущем. </P><P align=justify>СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ </P><P align=justify>1. Современная ортодонтия / Уильям Р. Проффит; пер. с англ.; под ред. чл.-кор. РАМН, проф. Л.С. Персина. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 560 с. </P><P align=justify>2. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. – М.: Изд-во «Медицинское информа­ционное агентство», 2004. – 840с.: ил. </P><P align=justify>3. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. – М.: Изд-во «Медицин­ское информационное агентство», 2009. – 336 с.: ил. </P><P align=justify>4. Кузьмина Э. М. Профилакти­ка стоматологических заболева­ний. Учебное пособие. – М.: Изд-во «Поли Медиа Пресс», 2001. – 216 с. </P><P align=justify>5. Toothbrush beats out car and computer as the invention Americans can’t live without, according to Lemel-son-MIT Survey || Newspaper MTI News. 2003. January 21st. P. 8. </P><P align=justify>6. Zimmer S., Ozturk M., Barthel C. R., Bizhang M., Jordan R. A. Cleaning efficacy and soft tissue trauma after use of manual toothbrushes with dif­ferent bristle stiffness // J Periodontol. 2011. №82. Р. 267-271. </P><P align=justify>7. Scopp I. W., Cohen G., Cancro L. P., Bolston S. Clinical evaluation of a newly designed contoured toothbrush // J Periodontol. 1976. №47. Р. 87-90. </P><P align=justify>8. Critchley P. Dental plaque, oral disease and plaque control // J Ind Dent Assoc. 1978. №50. Р. 43-49. </P><P align=justify>9. Gibson M. T., Joyson-Bechal S., Smales F. C. Clinical evaluation of plaque removal with a double headed toothbrush // J Clin Periodontol. 1988. №15. Р. 94-98. </P><P align=justify>10. Agerholm D. M. F. A clinical trial to evaluate plaque removal with a double headed toothbrush // Br Dent J. 1991. №170. Р. 411-413. </P><P align=justify>11. Shory N. L., Mitchell G. E., Jamison H. C. A study of the effective­ness of two types of toothbrushes for removal of oral accumulation // J Am Dent Assoc. 1987. №115. Р. 717-720. </P><P align=justify>12. Kambu P. P., Levu S. M. An evaluation of the effectiveness of four mechanical plaque removal devices when used by a trained care provider // J Spec Care Dent. 1993. №13. Р. 9-13. </P><P align=justify>13. Frandsen A., Barbano J., Soumi J., Chang J., Houston R. A comparison of the effectiveness of Chartes, Scrub and Roll methods of tooth brushing in removing plaque // J Dent Res Scand. 1972. №80. Р. 267-271. </P><P align=justify>14. Mankodi S. Data on file. July 2010. Colgate-Palmolive Company. </P><P align=justify>15. Concordia Clinical Research. Data on file. Colgate-Palmolive Com­pany. </P><P align=justify>16. Chava V. K. An evaluation of the efficacy of curved bristle and con­ventional toothbrush. A comparative clinical study // J Periodontol. 2000. №71. Р. 785-789. </P><P align=justify>17. Bay I., Kardel K. K., Skougard M. R. Quantitative evaluation of the plaque removing ability of different types of toothbrushes // J Periodontol. 1967. №38. Р. 526-533. </P><P align=justify>18. Almas K., Al-Sanawi E., Al-Shahrani B. The effect of tongue scraper on mutans streptococci and lactobacilli in patients with caries and periodontal disease // Odontostomatol Trop. 2005. Mar. №28 (109). Р. 5-10. </P><P align=justify>19. Quirynen M., Avontroodt P., Soers C., Zhao H., Pauwels M., van Steenberghe D. Impact of tongue cleansers on microbial load and taste // J Clin Periodontol. 2004. Jul. №31 (7). Р. 506-510. </P><P align=justify>20. Bordas A., McNab R., Staples A. M., Bowman J., Kanapka J., Bosma M. P. Impact of different tongue clean­ing methods on the bacterial load of the tongue dorsum // Arch Oral Biol. 2008. Apr. №53. Suppl. №1. Р. 13-18. </P><P align=justify>21. Dorfer C., von Bethlenfalvy E. R., Kugel B., Pioch T. Cleaning effica­cy of a manual toothbrush with tapered filaments // Oral Health Prev Dent. 2003. №1. Р. 111-118 </P><P align=justify>22. Sgan-Cohen H. D., Livny A., Vered Y. The elmex Sensitive tooth­brush: Effect on plaque reduction and subjective satisfaction after two months // J Clin Dent 2008. №19. Р. 22–279. </P><P align=justify>23. Sgan-Cohen H. D., Vered Y. A clinical trial of the meridol toothbrush with conical filaments: Evaluation of clinical effectiveness and subjective satisfaction // J Clin Dent. 2005. №16. Р. 109-113. </P><P align=justify><STRONG>www.colgateprofessional.ru</STRONG></P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/predstavlyaem-rubriku-0'>Представляем рубрику</a></li> <li><a href='/vsestati/unident-i-dentsply-uchene-svet'>Unident и dentsply-ученье свет</a></li> <li><a href='/vsestati/programma-kompanii-«stomaks-«dostupnaya-lazernaya-stomatologiya-dlya-jiteley-rossii»'>Программа компании «Стомакс «Доступная лазерная стоматология для жителей России»</a></li> <li><a href='/vsestati/nanopaq-0'>NanoPaq</a></li> <li><a href='/vsestati/«kavo-dental-russland»-na-«dental-эkspo»-2008'>«КаВо Дентал Руссланд» на «Дентал-Экспо» - 2008</a></li> <li><a href='/vsestati/uchastniki-assotsiatsii-«stomatologicheskaya-industriya»-ot-vsey-dushi-pozdravlyayut-s-yubileem-generalnogo-direktora-kompanii-«kamed»-kraynova-nikolaya-vasilevicha'>Участники ассоциации «Стоматологическая индустрия» от всей души поздравляют с юбилеем генерального директора компании «Камед» Крайнова Николая Васильевича!</a></li> <li><a href='/vsestati/vnimanie-4'>Внимание!</a></li> <li><a href='/vsestati/reportaj-o-forume-sektsii-chastnoy-stomatologii-star-v-g-valdae-21-23-maya-2008-g'>Репортаж о форуме Секции частной стоматологии СтАР в г. Валдае 21-23 мая 2008 г</a></li> <li><a href='/vsestati/vnimanie-3'>Внимание!</a></li> <li><a href='/vsestati/o-neobhodimosti-svoevremennoy-zamen-vrabotavshih-tehnicheskiy-resurs-stomatologicheskih-poluprovodnikovh-diodnh-apparatov-«optodan»-dlya-magnito-lazernoy-profilaktiki-i-lecheniya-stomatologicheskih-zabolevaniy'>О необходимости своевременной замены выработавших технический ресурс стоматологических полупроводниковых диодных аппаратов «оптодан» для магнито-лазерной профилактики и лечения стоматологических заболеваний</a></li> </ul>