Инструкция: пломбирование корневого каналаИнструкция: пломбирование корневого канала

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Инструкция: пломбирование корневого канала</h2>

<div id="content"><p><table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td class="news" align="left" valign="top"><div><div><div><strong>ВЫБОР&nbsp;&nbsp;&nbsp;СРЕДСТВ&nbsp;&nbsp;&nbsp;И&nbsp;&nbsp;&nbsp;МЕТОДОВ&nbsp;ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ:&nbsp;ПЛОМБИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ КОРНЕВОГО КАНАЛА</strong></div><div>(инструкция по применению)</div><div>&nbsp;</div><table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td width="187" valign="top"><div>Учреждение разработчик:</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>ГУО &laquo;Белорусская медицинская академия последипломного образования&raquo;</div></td></tr><tr><td width="187" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>&nbsp;</div></td></tr><tr><td width="187" valign="top"><div>Ф.И.О. авторов:</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>д.м.н., профессор И.К.Луцкая</div></td></tr><tr><td width="187" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>к.м.н.,&nbsp;доцент кафедры терапевтической стоматологии И.Г.Чухрай</div></td></tr><tr><td width="187" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>к.м.н.,&nbsp;ассистент кафедры терапевтической стоматологии Е.Е.Ковецкая</div></td></tr><tr><td width="187" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>к.м.н.,&nbsp;доцент кафедры терапевтической стоматологии Е.И.Марченко</div></td></tr><tr><td width="187" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="57" valign="top"><div>&nbsp;</div></td><td width="395" valign="top"><div>к.м.н.,&nbsp;ассистент кафедры терапевтической стоматологии Н.В.Новак</div></td></tr></tbody></table><div>&nbsp;</div><div>Инструкция предназначена для применения в терапевтической стоматологии и может использоваться врачами-стоматологами, работающими современными эндодонтическими инструментами в частных и государственных поликлиниках.</div><div>&nbsp;</div><div><strong>Материалы, используемые для выполнения реставраций</strong>: эндодонтическая линейка, апекслокатор, эндодонтические инструменты для механической обработки корневого канала, медикаментозные средства для обработки корневого канала, гуттаперчивые штифты и силеры для пломбировки корневого канала.</div><div>&nbsp;</div><div><strong>ПОКАЗАНИЯ К ВЫБОРУ МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ</strong>&nbsp;&ndash; лечение пульпитов и периодонтитов.</div><div>&nbsp;</div><div><strong>ПЛОМБИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ КОРНЕВОГО КАНАЛА</strong></div><div>На основании результатов лабораторных и клинических исследований разработаны рекомендации по выбору силеров в эндодонтии.</div><div><em>Показания к выбору стеклоиономерных цементов в качестве силеров:</em></div><div>1.&nbsp;&nbsp;Все варианты осложненного кариеса и особенно периодонтит с деструктивными изменениями в тканях корня и периодонта, поскольку силер не выходит за верхушку корня.</div><div>2.&nbsp;&nbsp;Хорошо проходимые корневые каналы у пациентов молодого возраста.</div><div>3.&nbsp;&nbsp;Широкие и прямолинейные каналы резцов, клыков и однокорневых премоляров верхней и нижней челюсти, а также небный корень моляров верхней челюсти и дистальный корень моляров нижней челюсти.</div><div>4.&nbsp;&nbsp;Случаи, когда зуб планируется использовать как опору под ортопедическую конструкцию.</div><div>5.&nbsp;&nbsp;Подготовка зуба к хирургическому лечению (цистэктомии, резекции верхушки зуба).</div><div>6.&nbsp;&nbsp;Эндодонтическое лечение травмы зуба с подозрением на перелом корня или с переломом корня без смещения.</div><div><em>&nbsp;</em></div><div><em>Показания к выбору цинкоксиэвгеноловых цементов в качестве силера:</em></div><div>1.&nbsp;&nbsp;Все формы пульпита и периодонтита без деструктивных изменений в корне и тканях периодонта;</div><div>2.&nbsp;&nbsp;У пациентов пожилого возраста, когда корневые каналы могут быть облитерированы.</div><div>3.&nbsp;&nbsp;Изогнутые и узкие коневые каналы премоляров, моляров и др. групп зубов</div><div>&nbsp;</div><div><em>Алгоритм пломбирования корневого канала методом латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов с использованием стеклоиономерных цементов (СИЦ):</em></div><div>1.&nbsp;&nbsp;Подобрать и стандартизировать основной гуттаперчевый штифт.</div><div>2.&nbsp;&nbsp;Гуттаперчевый штифт ввести в корневой канал на рабочую длину.</div><div>3.&nbsp;&nbsp;Провести рентгенографию с &laquo;сухим&raquo; гуттаперчевым штифтом.</div><div>4.&nbsp;&nbsp;Если на рентгенограмме кончик штифта находится на расстоянии 0,5-1,0 мм от рентгенологической верхушки зуба, то на штифте сделать метку и удалить его из корневого канала.</div><div>5.&nbsp;&nbsp;Канал промыть дистиллированной водой, высушить бумажными штифтами.</div><div>6.&nbsp;&nbsp;На охлажденном стекле или листе бумажного блокнота замешать СИЦ по инструкции.</div><div>7.&nbsp;&nbsp;Небольшое количество материала ввести в корневой канал на каналонаполнителе.</div><div>8.&nbsp;&nbsp;Смазать основной гуттаперчевый штифт сил ером и ввести в корневой канал до метки.</div><div>9.&nbsp;&nbsp;При помощи спредера создать ложе для дополнительного штифта.</div><div>10.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Обмакнуть дополнительный штифт в силер и ввести в корневой канал. Количество дополнительных штифтов зависит от ширины просвета корневого канала.</div><div>11.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Провести контрольную рентгенограмму.</div><div>12.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Кончики штифтов обрезать разогретой гладилкой.</div><div>13.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Реставрацию коронки зуба композиционными материалами, введение анкерных систем можно проводить в первое посещение.</div><div>Использование данного алгоритма позволяет качественно запломбировать корневой канал и избежать технологических ошибок, связанных с малым рабочим временем СИЦ.</div><div>&nbsp;</div><div><em>Пломбирование корневого канала методом латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов с использованием цинкоксиэвгеноловых цементов (ЦОЭЦ):</em></div><div>1.&nbsp;&nbsp;Подобрать и стандартизировать основной гуттаперчевый штифт.</div><div>2.&nbsp;&nbsp;Корневой канал промыть дистиллированной водой, высушить бумажными штифтами.</div><div>3.&nbsp;&nbsp;На стекле замешать ЦОЭЦ по инструкции.</div><div>4.&nbsp;&nbsp;Небольшое количество материала ввести в корневой канал на K-File или K-Reamer.</div><div>5.&nbsp;&nbsp;Смазать основной гуттаперчевый штифт силером и ввести в корневой канал на рабочую длину.</div><div>6.&nbsp;&nbsp;Провести контрольную рентгенограмму с основным гуттаперчевым штифтом, фиксированным на силере.</div><div>7.&nbsp;&nbsp;Если на рентгенограмме кончик штифта находится на расстоянии&nbsp;</p><p>0,5-1,0 мм от рентгенологической верхушки зуба, то на штифте сделать браншами пинцета метку, чтобы контролировать положение штифта во время латеральной конденсации.</div><div>8.&nbsp;&nbsp;При помощи спредера создать ложе для дополнительного штифта, обмакнуть штифт в силер и ввести в корневой канал.</div><div>9.&nbsp;&nbsp;Водить дополнительные штифты до тех пор, пока для них создается ложе. Количество дополнительных штифтов зависит от ширины просвета корневого канала.</div><div>10.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Провести контрольную рентгенограмму.</div><div>11.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Кончики штифтов обрезать разогретой гладилкой.</div><div>12.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Реставрацию коронки зуба композиционными материалами, введение анкерных систем следует проводить во второе посещение.</div><div>&nbsp;</div><div><em>Тактика пломбирования корневого канала с учетом клинико-рентгенологических проявлений пульпита и апикального периодонтита:</em></div><div>1.&nbsp;&nbsp;При периодонтите стенки корня ослаблены, поэтому в качестве силера нужно использовать стеклоиономерный цемент. При использовании этого силера снижается риск выведения материала и штифтов за верхушку зуба, ткани зуба укрепляются и в дальнейшем зуб может использоваться как опора под ортопедическую конструкцию.</div><div>2.&nbsp;&nbsp;При пульпите силер выбирается в соответствии с анатомическими особенностями корневого канала: в широком и прямом канале &ndash;стеклоиономерный цемент, в узком и изогнутом &ndash; цинкэвгеноловый цемент.</div><div>&nbsp;</div><div><strong>Противопоказания к применению метода:</strong></div><div>1.&nbsp;&nbsp;Отсутствие эндодонтического инструментария для механической обработки корневого канала.</div><div>2.&nbsp;&nbsp;Отсутствие медикаментозных средств для обработки корневого канала.</div><div>3.&nbsp;&nbsp;Отсутствие средств для пломбировки корневого канала.</div></div><div align="right">&copy; Stomatologia.By</div></div><div><strong></p><p></strong></div><div></div></td></tr></tbody></table></p></div>

<div> <p><b> Интересные статьи: </b> </p>

</div>

<ul>

<li><a href='/vsestati/slyunne-jelez-sliziste-belkove-smeshanne-okoloushne-jelez-podnijnechelyustne-slyunne-jelez'>Слюнные железы слизистые белковые смешанные Околоушные железы Поднижнечелюстные слюнные железы</a></li>

<li><a href='/vsestati/sovremenne-metod-korrektsii-prikusa'>Современные методы коррекции прикуса</a></li>

<li><a href='/vsestati/stroenie-yazka-u-cheloveka-slizistaya-obolochka-koren-yazka-telo-yazka-verhushku-yazka'>Строение языка у человека слизистая оболочка корень языка тело языка верхушку языка</a></li>

<li><a href='/vsestati/slizistaya-obolochka-polosti-rta-u-cheloveka-tolshhina-эpiteliya-podslizisty-sloy-slizistoy-obolochki-polosti-rta'>Слизистая оболочка полости рта у человека Толщина эпителия Подслизистый слой слизистой оболочки полости рта</a></li>

<li><a href='/vsestati/stroenie-polosti-rta-u-cheloveka-verhnyaya-stenka-polosti-rta-kostnoe-nebo-rotovaya-shhel'>Строение полости рта у человека Верхняя стенка полости рта костное небо Ротовая щель</a></li>

<li><a href='/vsestati/visochno-nijnechelyustnoy-sustav-sustavnuyu-yamku-golovku-nijney-chelyusti-mejsustavnoy-disk-sustavnuyu-kapsulu-sustavne-svyazki'>Височно-нижнечелюстной сустав суставную ямку головку нижней челюсти межсуставной диск суставную капсулу суставные связки</a></li>

</ul>