Использование KaVo KEY Laser 3 в диагностике и профилактике кариеса зубовИспользование KaVo KEY Laser 3 в диагностике и профилактике кариеса зубов

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Использование KaVo KEY Laser 3 в диагностике и профилактике кариеса зубов</h2>

<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/0fc8b74093ba30b9556cc9ee0cbfbd9c.jpg" align=left border=0>Ранняя диагностика и профилактика кариеса зубов являются основными факторами, определяющими эффективность стоматологического лечения. Традиционные методы диагностики начального кариеса зубов, такие как визуальный осмотр, зондирование и рентгенография, являются малоэффективными. Достоверность результатов этих методов исследования, по различным данным, составляет от 12 до 25%. Широкое применение фторсодержащих паст меняет физиологическую реминерализацию эмали зуба, что приводит к укреплению ее поверхностных слоев, еще больше усложняя диагностику начального кариеса.Достаточно распространенной проблемой, с которой постоянно <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/18bac46e866b9f8629f9cf98a65a497f.jpg" align=right border=0>сталкиваются стоматологи в своей ежедневной практике, является ранняя диагностика фиссурного кариеса. По анатомическому типу строения фиссуры делятся на открытые, глубокие и глубокие «ампульного» типа. При «ампульном» типе строения фиссуры создаются наиболее благоприятные условия для развития кариозного процесса, распространяющегося быстро и практически бессимптомно. Значительно повышает качество диагностики применение аппаратных методов исследования, таких как измерение электрического сопротивления ЕСМ, волоконно-оптическая диафаноскопия, лазерная флуоресцентная спектроскопия (рис. 1).<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f3c7062e5a954711fe2a4b1588f76e8d.jpg" align=left border=0>Лазерная диагностика основана на том факте, что оптические свойства пораженных кариесом и здоровых тканей отличаются. Попадающий на тело свет может рассеиваться, поглощаться, отражаться и флуоресцировать. Флуоресценция возникает, если свет, имеющий определенную длину волны, попадает на флуоресцирующий материал, который затем излучает свет с другой длиной волны, смещенной в красный участок спектра (рис. 2). Продукты обмена веществ бактерий, вызывающих кариес, главным образом молочные кислоты, имеют такую способность. Поскольку эмаль и дентин флуоресцируют слабо, а пораженные кариесом участки сильно, регистрируются области максимума флуоресценции. Данный метод положен в основу одной из функций <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/e18329952c08e5b7d3ae3ba35590b9d5.jpg" align=right border=0>KaVo KEY Laser 3 - детекции инфекционного процесса. Свет с длиной волны 655 нм вырабатывается внутри лазера и через световод подводится к наконечнику. Второй световод, встроенный в наконечник, воспринимает отраженный от тканей свет и подводит его к фильтру. Фотоэлемент, находящийся за фильтром, анализирует полученный свет - чем больше полученного света с длиной волны, смещенной в направлении красного участка спектра, тем больше активность обмена веществ микроорганизмов (рис. 3). Эффективность данного метода диагностики составляет 82%. На этом же принципе работает и другой лазерный аппарат фирмы KaVo -DIAGNOdent. Однако лазерные технологии полезны не только в диагностике фиссурного кариеса, но и в его лечении. В нашей клинике герметизация фиссур осуществляется при помощи KaVo KEY Laser 3. В зависимости от результатов индикации выбирается метод <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/2513d47b1ec28b4fdcabc3b22f787c54.jpg" align=left border=0>герметизации: профилактический либо инвазивный. Профилактический метод применяется в открытых и глубоких фиссурах при низкой энергии импульсов (100-120 мДж). Использование KaVo KEY Laser 3 обеспечивает полную стерилизацию, высушивание и создание микроретенционных пунктов на эмали для лучшей адгезии материала. Отсутствует необходимость кислотного кондиционирования, плохо поддающегося контролю. При «ампульном» типе строения фиссур используются импульсы более высокой энергии (180-250 мДж), что позволяет осуществить доступ и стерилизацию дна фиссуры при минимальном ее раскрытии. При использовании функции обратной связи, реализованной в KaVo KEY Laser 3, становится возможным выборочное удаление пораженных кариесом тканей без повреждения здоровой. Пучок света направляется <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/977d0cf163e94eaabbd576e17d8f43e6.jpg" align=right border=0>перпендикулярно дну фиссуры. При попадании диагностического лазерного луча на скопление микроорганизмов появляется флуоресцирующее свечение и возникает управляющий импульс, регулирующий работу лазера. Если флуоресцирующий сигнал находится выше заданного порогового уровня, то лазер активируется на удаление пораженной ткани, а если ниже пороговой величины, то происходит его отключение. Так становится возможным прецизионное удаление пораженной кариесом зоны, после чего импульсами низкой энергии производится профилактическая обработка здоровых участков фиссуры. В качестве примера использования лазера для ранней диагностики и лечения фиссурного кариеса приведем клинический случай (рис. 4-8).Таким <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/d1900694b81cbc5222a9833253ebe48b.jpg" align=left border=0>образом, применяя KaVo KEY Laser 3, врач может предложить пациенту эффективную, комфортную и менее болезненную альтернативу традиционной герметизации фиссур. Преимущества использования лазера становятся наиболее очевидными при работе с маленькими пациентами.Принцип действия лазерной флуоресцентной спектроскопии (рис. 1) и его практическая реализация (рис. 2).Клинический случай Пациентка, 13 лет, 37 зуб, интактный, диагносцируется фиссура «ампульного» типа (рис. 4). <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/dc0c7ed065863d5aaf263d22c8f30651.jpg" align=right border=0>Установлен коффердам. После очистки фиссуры произведена лазерная детекция кариеса (значение индикации 7) и обработка фиссуры (энергия импульсов 2 Гц) (рис. 5). Вид фиссуры после лазерной обработки (рис. 6). Фиссура запечатана светоотверждаемым герметиком (рис. 7). Контроль окклюзии и окончательный вид реставрации (рис. 8). А. ТЕПА, врач-стоматолог, заведующий отделением клиники «Дента Л»<hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/veh-yadovity-tsikuta'>Вех ядовитый, цикута</a></li>

<li><a href='/vsestati/geneticheskiy-test'>Генетический тест</a></li>

<li><a href='/vsestati/kalanhoe-peristoe'>Каланхое перистое</a></li>

<li><a href='/vsestati/kotovnik-koshachiy-limonny-koshachya-myata'>Котовник кошачий, лимонный, кошачья мята</a></li>

<li><a href='/vsestati/farmatsevticheskaya-kompaniya-csl-ltd-obyavila-chto-sozdaet-vaktsinu-ot-parodontoza'>Фармацевтическая компания CSL Ltd. Объявила, что создает вакцину от пародонтоза</a></li>

<li><a href='/vsestati/flukozan-(flucozan)'>Флукозан (Flucozan)</a></li>

<li><a href='/vsestati/klaritrosin-(clarithrosin)'>Кларитросин (Clarithrosin)</a></li>

</ul>