Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Использование стоматологических установок фирмы «Гнатус» (Бразилия) в учебно-лечебном процессе кафедры терапевтической стоматологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко</h2> <p><P align=center><I><B>А. А. Кунин, Ю.А. Ипполитов, О. И. Олейник, Г.А. Бурдина, О.А. Кудрявцев <BR>Кафедра терапевтической стоматологии ГОУВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко</B></I></P><P align=justify>Современная стоматология - интенсивно развивающаяся отрасль медицины, объем информации в которой с каждым годом неуклонно возрастает. В этих условиях необходимо активизировать творческую деятельность студентов и ориентировать их на изучение и овладение самыми современными методами диагностики, лечения и профилактики [2].</P><P align=justify>90-летняя история развития ВГМА наглядно убеждает в том, что авторитет и конкурентоспособность вуза (факультета) во многом определяется состоянием и уровнем качества образовательного процесса.</P><P align=justify>Под качеством образования принято понимать обеспечение необходимого уровня подготовки специалистов, способных к эффективной профессиональной деятельности, к быстрой адаптации к условиям научно-технического процесса, владеющих технологиями в своей специальности. </P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/669aa92a0f2fd5803476c270dae874af.jpg" border=0></P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/158d5013bd3c39e09ba503b3b380c842.jpg" border=0></P><P align=justify><I><B>Известно, что на качество обучения влияют многочисленные факторы, главными из которых являются:</B></I></P><P align=justify>1. Квалификация педагогического персонала. Высокопрофессиональный, творчески настроенный преподаватель, обладающий большим арсеналом педагогических приемов, способен подготовить хорошего стоматолога из студента, а в дальнейшем повысить его квалификацию.</P><P align=justify>2. Материально-техническая база вузов, в частности - оснащение кафедр учебным оборудова нием.</P><P align=justify>Однако существующая в РФ система стоматологического образования в основных своих компонентах не соответствует требованиям сегодняшнего дня и весьма далека от мирового уровня. Одной из основных проблем вузовского стоматологического образования является слабая клиническая база подготовки специалистов. В основном клинические стоматологические кафедры расположены на территориях муниципальных, городских, областных, республиканских лечебных учреждений. В условиях развития хозрасчетной деятельности базовых ЛПУ объективно обострились их взаимоотношения с кафедрами. В основе конфликта лежит незаинтересованность поликлиники в размещении кафедры на ее базе, необеспеченность клинического приема средним медицинским персоналом, материалами, медикаментами, оборудованием. Наряду с этим возрастает потребность в освоении специалистами современных технологий в стоматологии. Эффективная образовательная деятельность по внедрению новых методов и технологий затруднена их высокой стоимостью, не обеспеченной бюджетным финансированием [1, 4, 5].</P><P align=justify>На примере стоматологического факультета ВГМА видно, что наиболее эффективной формой стоматологического образования является наличие собственной вузовской клинической базы. Стоматологическая клиника является одним из подразделений медицинской академии, в ее стенах проводится образовательный процесс, лечебная и научно-исследовательская работа профессорско-преподавательского состава, студентов, клинических ординаторов и интернов профильных кафедр.</P><P align=justify>На кафедре терапевтической стоматологии ВГМА им. Н. Н. Бурденко разработаны и успешно внедряются в учебный процесс различные направления улучшения качества подготовки выпускников. Одним из них является привлечение в рамках двухсторонних договоров к научному и учебному сотрудничеству отечественных и зарубежных фирм-производителей стоматологической продукции (Omni Med® Hammacher, Frasako и Heraues Kulzer (Германия), W&H (Австрия), Oral-B OOO «Жиллетт группа», 000 «Радуга-Р», «Фирма КРУГ», «Колгейт», Wrigley «Стомэл» (Россия)). Они активно участвуют не только в оснащении учебно-лечебных кабинетов кафедры, но и в проведении совместных научных исследований на коммерческой основе с привлечением студентов.</P><P align=justify>Возрастающие требования к качеству медицинской, в том числе стоматологической, помощи населению являются факторами, предопределяющими повышение уровня материально-технического оснащения учебного и клинического процесса [8].</P><P align=justify>В настоящее время актуальной становится проблема организации в высшей школе системы управления качеством подготовки профессиональных кадров с целью повышения уровня клинической деятельности молодых специалистов. Решение данной проблемы охватывает и активизацию работы в области маркетингового обеспечения, и улучшение материального обеспечения клинических кафедр, и менеджмент поддержки деятельности стоматологических клиник, обучающих интернов и ординаторов. Данной проблеме уже посвящен ряд работ отечественных и зарубежных специалистов. Намечены направления научных исследований.</P><P align=justify>Внедрение в учебный процесс инновационных технологий неразрывно связано с использованием современного оборудования и оснащения.</P><P align=justify>Развитие менеджмент-поддержки деятельности международных учебных центров различных форм организации способствует рационализации оснащения педагогического и лечебно-диагностического процесса [3, 6, 7].</P><P align=justify>Расширение кругозора курсантов-стоматологов в широком спектре стоматологического оборудования, повышение ориентирования в большом количестве предприятий-изготовителей и их торговых представителей, несомненно, способствуют оптимизации оснащения и, соответственно, рационализации деятельности медицинских учреждений стоматологического профиля.</P><P align=justify>Стоматологические установки являются видом оборудования стоматологических клиник, используемого на этапах лечения большинства заболеваний стоматологического профиля. Данное оборудование претерпело значительные видоизменения в процессе своего использования.</P><P align=justify>В настоящее время врачи-стоматологи всего мира осуществляют практически все клинические мероприятия, направленные на лечение и профилактику патологических состояний твердых тканей зубов, пульпы зубов и периодонта, при помощи стоматологических установок. Манипуляции, выполняемые с использованием данного оборудования, являются составляющими комплексного лечения большинства заболеваний стоматологического профиля.</P><P align=justify>Неизменной остается главная идея стоматологического образования - научиться оказывать квалифицированную помощь нуждающимся в ней. Для этого, естественно, необходимо использовать высококачественное и современное оснащение.</P><P align=justify>На современном этапе развития стоматологии используется большое число видов стоматологического оборудования. Основное место в этом широком спектре занимают стоматологические установки. Стоматология начинается с осваивания студентом стоматологической установки.</P><P align=justify><B>Какими же главными качествами должна обладать современная стоматологическая установка для проведения профильной подготовки стоматологических кадров?</B></P><P align=justify>Одним из основных требований, которым должно отвечать данное оборудование, является возможность выполнения с его помощью максимального объема клинических манипуляций.</P><P align=justify>Рабочее место врача-стоматолога должно быть укомплектовано оборудованием, позволяющим осуществлять, в первую очередь, одонтопрепарирование, снятие старых, утративших свою функциональную и эстетическую эффективность ортопедических конструкций, снятие зубных отложений. Установки должны быть оснащены турбинным наконечником и микромотором (пневматическим или электрическим), позволяющим, помимо осуществления одонтопрепарирования, производить обработку ортопедических конструкций.</P><P align=justify>Работа установок должна осуществляться при наличии в них системы вода-воздух, дающей возможность наиболее качественно выполнять ряд клинических манипуляций.</P><P align=justify>Выбор стоматологической установки следует осуществлять прежде всего с позиции рациональности, согласно известному определению «цель должна оправдывать средства». Не всегда полностью укомплектованная дорогостоящая стоматологическая установка с красивым дизайном отвечает всем требованиям клинического приема в условиях клинического студенческого приема в течение рабочего дня, то есть при загруженности в течение двенадцати часов шесть дней в неделю.</P><P align=justify>В настоящее время на студенческом приеме используются стоматологические установки как с пневматическим мотором, так и с электрическим.</P><P align=justify>Порой можно встретить и бывшие некогда традиционными для стоматологического кабинета установки «УС 30-01», некоторые из них модернизированы техниками, обслуживающими оборудование отделения и студенческой клиники, без особого учета потребностей учебного процесса. Данные установки являлись долгое время своеобразной символикой отечественной стоматологии.</P><P align=justify><B>Помимо этого установки принято подразделять:</B></P><P align=justify>• на стационарные,прикрепляемые к полу, и портативные, перемещаемые по кабинету;</P><P align=justify>• по способу расположения инструментального блока: мобильные приставки-тележки, встроенные кронштейны, укрепляемые на установке;</P><P align=justify>• по способу крепления шлангов для наконечников, то есть верхняя или нижняя подача;</P><P align=justify>• по количеству работающего персонала (имеется в виду метод приема: «в четыре» или «в две руки»).</P><P align=justify>В связи с ростом технического потенциала определяются новые подходы к эргономике учебного стоматологического приема.</P><P align=justify>Правильное взаиморасположение персонала в отрыве от остальных постулатов эргономики может напомнить неудачный опыт героев басни Крылова «Квартет». Технологическое оборудование является одним из ключевых моментов обучения понятию эргономики. Основным оборудованием для студенческого стоматологического приема считается:</P><P align=justify>1. Установка стоматологическая с креслом.</P><P align=justify>2. Стул врача.</P><P align=justify>3. Стул ассистента.</P><P align=justify>4. Мебель стоматологическая функциональная.</P><P align=justify>Целью данной работы является анализ и сравнительная характеристика стоматологических установок, находящихся в арсенале оснащения клинических кафедр стоматологической клиники ВГМА, их видами, с указанием приоритетных фирм-производителей, с учетом соответствия «цена-качество», как для клинического приема пациентов, так и для процесса обучения студентов стоматологических факультетов медицинских вузов.</P><P align=justify>В связи с этим, при описании некоторых эргономических аспектов, свойственных организации клинического процесса в стоматологических структурах, внимание акцентируется на вопросах, связанных с использованием в работе стоматологических установок.</P><P align=justify>Большой вклад в разработку эргономических аспектов работы врача-стоматолога и ассистента (помощника) врача-стоматолога, отвечающих современным условиям деятельности стоматологических структур, внес кандидат медицинских наук, вице-президент Стоматологической ассоциации России, директор Национального института анализа и маркетинга в стоматологии (НИАМС) В.В. Садовский. Книга «Стоматология в четыре руки» в его авторстве достойна являться настольной как для молодых специалистов, так и для врачей-стоматологов с достаточным опытом работы. Подробное изучение вышеназванного литературного источника существенно облегчило работу над составлением данной статьи.</P><P align=justify>Для обеспечения всех необходимых поз и движений врача, ассистента и пациента необходимо обобщить требования к каждой единице стоматологического оборудования, что чрезвычайно важно для обучения будущего стоматолога. Стоматологическое кресло должно иметь достаточно тяжелое основание, сбалансированное таким образом, чтобы выдерживать тело пациента как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Кресло должно раскладываться и складываться автоматически в программируемом или мануальном режиме до соотношений спинки и сиденья от 90 до 180 градусов, иметь малошумный с минимумом вибрации привод, подголовник с возможностью опоры не шеи, а затылка пациента с широким основанием и углублением, предотвращающим случайные повороты головы. Дистальная ширина подголовника не должна превышать 20 см. Желательно иметь складывающийся правый подлокотник для удобства посадки и вставания пациента.</P><P align=justify>Установка должна иметь мобильный рабочий столик с функциональными вращающимися и прочими инструментами, позволяющими работать врачу как без ассистента в положении «7-11 часов», так и с ассистентом в положении «8-12 часов».</P><P align=justify><B>Рабочий столик должен иметь минимум три функциональных места:</B></P><P align=justify>1. Турбинный наконечник.</P><P align=justify>2. Низкооборотные (можно взаимозаменяемые) угловой и прямой наконечники с микромотором.</P><P align=justify>3. Шприц «вода-воздух» (пустер).</P><P align=justify>Все функциональные инструменты должны включаться-выключаться одной ножной педалью. Все ручки регуляции скорости вращения инструментов не должны иметь углублений во избежание засорения их инфицированными материалами. Предпочтение следует отдавать ручкам управления, которые подлежат замене и стерилизации, или сенсорным клавишам с легко обрабатываемой поверхностью.</P><P align=justify><B>Установка обязана иметь рабочее место ассистента, оснащенное как минимум двумя функциональными позициями:</B></P><P align=justify>1. Шприц «вода - воздух».</P><P align=justify>2. Привод эвакуатора для подключения активного слюноотсоса или пылесоса (желательно одновременное оснащение ими).</P><P align=justify>Выпускаются мобильные рабочие места ассистента на колесах или встроенные в функциональную мебель.</P><P align=justify>Светильник установки должен светить ровным по всему полю бестеневым излучением интенсивностью более 15 000 люкс. Желателен регулятор интенсивности светового потока. </P><P align=justify>Установка должна включать в себя систему автономного водоснабжения (систему «чистой воды»), которая снабжает водой через тюбинги наконечники, пустеры, чтобы в полость рта пациента не попала вода из общественного водопровода, к которому обычно подключаются установки.</P><P align=justify>Тюбинги и шланги должны легко обрабатываться, иметь ровную, без складок поверхность, изготавливаться из химически пассивных материалов.</P><P align=justify>Поверхность установки, кресла, стульев не должна иметь щелей, складок, внешних повреждений, куда может попадать и накапливаться пыль от препарированных зубов, слюна и прочие аэрозоли, возникающие при одонтопрепарировании, фиксирующиеся в недоступных для качественной очистки местах.</P><P align=justify><B>Установка должна быть пригодна для работы врача правши и левши.</B></P><P align=justify>Именно такими положительными конструкционными особенностями обладают современные стоматологические установки фирмы Gnatus (официальный торговый представитель в России и странах СНГ - ООО «Фирма КРУГ», Москва).</P><P align=justify>В настоящей статье рассматривается оборудование на примере предметов оснащения студенческого стоматологического приема, представляемого компанией «Фирма КРУГ». На наш взгляд, данное оборудование находится в наибольшем соответствии понятий «цена» и «качество» и предназначено для использования в медицинских учреждениях стоматологического профиля любой структурной формы организации, на клиническом приеме любого из стоматологических направлений (терапевтическое, ортопедическое, хирургическое), а также в детской стоматологии. Отметим, что наш контакт с «Фирмой КРУГ» осуществляется 10 лет.</P><P align=justify><B>Идеальный стул врача имеет следующие характеристики:</B></P><P align=justify>- прямоугольное мягкое сиденье, с достаточной степенью устойчивости;</P><P align=justify>- сиденье - широкое, чтобы поддерживать ягодицы, и достаточно длинное, чтобы поддерживать по крайней мере 2/3 длины бедер;</P><P align=justify>- передний край сиденья - слегка закруглен к низу так, чтобы не оказывать давления на сосуды бедер;</P><P align=justify>- спинка - устойчивая и не меняет свою форму, выпуклая, чтобы обеспечивать поддержку по ясницы;</P><P align=justify>- широкие ножки с пятью колесиками, не обязательно выступающими от проекции основания, обеспечивают легкость в передвижении;</P><P align=justify>- изменение высоты сиденья - либо ручное, либо осуществляется с помощью системы газлифта.</P><P align=justify>С 1998 года на студенческом стоматологическом приеме работа ведется на девяти установках Gnatus. Кроме этих машин учебный процесс обеспечивают: одна установка «Стомэл», две - CFS Century, девять - Chiradent, семь - модернизированные «УС-30». Все установки рекомендуют себя как надежные и долговечные, однако есть ряд вопросов, на основании которых можно сделать вывод о том, что стоматологическая установка Gnatus зарекомендовала себя как оптимальный вариант оснащения учебного кабинета по сравнению с другими установками:</P><P align=justify>• современный вид;</P><P align=justify>• удобство для работы в четыре руки;</P><P align=justify>• возможность модернизации в процессе эксплуатации;</P><P align=justify>• невысокая стоимость, приемлемая для студенческого приема;</P><P align=justify>• удобство и дешевизна в обслуживании; </P><P align=justify>• надежность в эксплуатации;</P><P align=justify>• высокое качество светильников;</P><P align=justify>• возможность сочетания с различными марками компрессоров, наконечников, скелеров;</P><P align=justify>• автономность установки, ее независимость от наличия водопровода и канализации;</P><P align=justify>• возможность усовершенствования установки с учетом профильного приема (пародонтология, эндодонтия, кариесология, профессиональная гигиена и др.);</P><P align=justify>• мобильность в соответствии с дизайном кабинета;</P><P align=justify>• эргономичность;</P><P align=justify>• оптимальное сочетание «цена-качество».</P><P align=justify><I><B>Использование установок Gnatus позволяет учитывать уровень профессиональной подготовки студентов.</B></I></P><P align=justify><I><B>2 курс</B></I> - профильный прием по некариозным поражениям, гигиена полости рта, кариес зубов. Оборудование: стоматологическая установка Gnatus, оснащенная светильником, турбонаконечником, пневмомотором, слюноотсосом, местом для ассистента, полимеризационной лампой.</P><P align=justify><I><B>3 курс</B></I> - профильный прием больных с кариесом зубов и его осложнениями. Оборудование: стоматологическая установка Gnatus, оснащенная светильником, турбонаконечником, пневмомотором, эндонаконечником, негатоскопом, при необходимости визиографом, интраоральной камерой, лупой, слюноотсосом, местом для ассистента, по лимеризационной лампой.</P><P align=justify><I><B>4 курс</B></I> - профильный прием по заболеваниям пародонта. Оборудование: стоматологическая установка Gnatus, оснащенная светильником, турбонаконечником, пневмомотором, слюноотсосом, местом для ассистента, негатоскопом, скелером, эйр-флоу, вектор-системой, лазером или диодной лампой.</P><P align=justify><I><B>5 курс</B></I>, клинические интерны, ординаторы - совершенствование мануальных навыков, группы углубленного изучения по разделам стоматологии. Оборудование: стоматологическая ycтановкa Gnatus, ориентированная на специализацию курсанта или имеющая максимальное количество модулей.</P><P align=justify>Необходимо отметить важнейший аспект, реализуемый при использовании установок фирмы Gnatus, - образовательный. Студенты лучше осваивают разнообразные манипуляции при лечении кариеса, его осложнений, при препарировании твердых тканей зуба в ортопедической стоматологии, что позволяет с успехом выполнить необходимый практический минимум образовательного стандарта. В условиях приема пациентов клиническими ординаторами на базе ООО «Гарант стоматология» установки Gnatus хорошо себя зарекомендовали на протяжении последних 10 лет.</P><P align=justify><B>ЛИТЕРАТУРА:</B></P><P align=justify>1. Агапов Г. Н., Макушев И. П., Роткович Г. П. Организация системы контроля и оценки качест ва оказания стоматологической помощи. Методи ческие рекомендации (под ред. Курьянова А.К.). - Ставрополь, 2004. - С. 50-51.</P><P align=justify>2. Кунин А. А. Философские проблемы управ ления стоматологической помощью в современ ных условиях. «Qualitmanagement в стоматологии» / Материалы международной конференции по итогам выполнения программы «TEMPUS TACIS» и научной сессии кафедры терапевтической стома тологии. - Воронеж, 2005. - С. 15-19.</P><P align=justify>3. Кунин В. А. Методология исследования и ра ционального управления процессом лечения при коррекции патологических состояний слизистой оболочки полости рта и пародонта в ортопедичес кой стоматологии: Дис. ... д-ра мед. наук. - Воро неж, 2004. - 236 с.</P><P align=justify>4. Кунин В. А., Ипполитов Ю. А., Антименко О. О., Сущенко А. В., Ширяева Л. Р. Организация сто матологической клиники. Учебно-методическое пособие. - Воронеж, 2006. - 82 с.</P><P align=justify>5. Кунин В. А., Передников Е. Ф., Сущенко А. В., Беленова И. А. Управление качеством, маркетинг и менеджмент в стоматологической практике. Учеб но-методическое пособие. - Воронеж, 2005. - 79 с.</P><P align=justify>6. Садовский В. В. Стоматология в четыре руки. Т. 1.-М.: ОАО «Стоматология», 1999.-С. 12-16.</P><P align=justify>7. Theresia Wolker 2002: Qualitatsmanagement in der Arztpraxis. Neu-lsenburg, 3. Aufl.</P><P align=justify>8. Трезубое В. Н., Щербаков А. С, Мишнев Л. М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для медицинских вузов. 2-е изд., испр. и доп. / Под ред. проф. В.Н. Трезубова. - СПб.: СпецЛит, 2003. - 480 с: ил.</P><P align=center><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/85362ce7ab7e0610766795bb8f43af70.jpg" border=0></P><P align=center><B>ООО «Фирма КРУГ Лтд.»<BR>Тел. многоканальный: (495) 925-51-37. <BR>Факс: (495) 145-79-54,<BR>mail@krug.ru, <BR>www.krug.ru</B></P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/zamestitelnaya-terapiya-testosteronom-pri-lechenii-impotentsii'>Заместительная терапия тестостероном при лечении импотенции</a></li> <li><a href='/vsestati/sdvg-pomogite-vashemu-rebyonku-spravlyatsya-s-zadachami'>СДВГ: помогите Вашему ребёнку справляться с задачами</a></li> <li><a href='/vsestati/seminar-«kak-otkrt-stomatologicheskuyu-kliniku-»'>Семинар: «Как открыть стоматологическую клинику? »</a></li> <li><a href='/vsestati/leykoplakiya-0'>Лейкоплакия</a></li> <li><a href='/vsestati/arnica-(arnika-gornaya)'>Arnica (Арника горная)</a></li> <li><a href='/vsestati/amlorus-(amlorus)'>Амлорус (Amlorus)</a></li> <li><a href='/vsestati/'Стоматология-Сегодня'-в-Перми'>"Стоматология Сегодня" в Перми</a></li> <li><a href='/vsestati/leonid-roshal-stal-«evropeytsem-goda»'>Леонид Рошаль стал «Европейцем года»</a></li> </ul>