Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Изменение целей ортодонтического лечения</h2> <div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:
12.0pt">Скученные, неровные и торчащие зубы представляли собой проб­лему для многих еще в древности, и попытки исправления таких аномалий имели место еще в 1000-х годах до н.э. Примитивные (но при этом удивительно хорошо выполненные) ортодонтические приспособления использовались еще древними греками и этруска­ми<sup>1</sup>. В ходе развития стоматологии в </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">XVIII</span><span style="font-size:12.0pt"> и </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">XIX</span><span style="font-size:12.0pt"> вв. различными авторами было описано несколько приспособлений для «регули­ровки» зубов, которые применялись в единичных случаях дантис­тами той эпохи.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt"><o:p> </o:p></span></span><span style="font-family:Times New Roman;"><img style="null" alt="Norman Kingsley" src="/images/articles/3977-638bf41b.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1 -1. </span>Автопортрет <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">Norman</span><span lang="EN-US"></span><span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">Kingsley</span>, который был не только признан­ным скульптором и художником, но и авторитетным дантистом, занимав­шим пост декана стоматологического факультета Нью-Йоркского универ­ситета.</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:
12.0pt">После </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
UK">1850 </span><span style="font-size:12.0pt">г. появились первые труды, выделившие ортодонтию как науку, наиболее значимым из которых была книга </span><span lang="DE" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:DE">Nor­man Kingsley </span><span style="font-size:12.0pt">«Оральные деформации»<sup>2</sup>. </span><span lang="DE" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:DE">Kingsley </span><span style="font-size:12.0pt">(рис. </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:UK">1-1), </span><span style="font-size:12.0pt">ока­завший огромное влияние на американскую стоматологию вто­рой половины </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">XIX</span><span style="font-size:12.0pt"> столетия, одним из первых использовал вне-ротовую силу для коррекции выпирающих зубов. Он также явля­ется пионером в лечении расщелины неба и сопутствующих ано­малий.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Однако </span><span lang="DE" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:DE">Kingsley </span><span style="font-size:12.0pt">и его современники уделяли основное внима­ние выравниванию зубов и коррекции лицевых пропорций. Ок­клюзии уделялось мало внимания, и поскольку удаление зубов для решения большинства проблем вошло в общую практику, удаления при скученности или смещениях применялись довольно часто. В те времена, когда идеальный зубной ряд был редкостью, деталям окклюзионного соотношения не придавалось особого значения.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt"><o:p> </o:p></span></span><span style="font-family:Times New Roman;"><img style="null" alt="Edward H.Angle" src="/images/articles/3977-eaa600cf.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1 -2. </span><span lang="DE" style="mso-ansi-language:DE">Edward H.Angle </span>в сорокалетнем возрасте, незадолго до того, как он стал первым специалистом в области стоматологии. С <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1905 </span>по <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1928 </span>г. <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:
EN-US">Angle</span> преподавал в частных ортодонтических школах в Сент-Луисе, Нью-Лондоне, Коннектикуте и Пасадене (Калифорния), в которых обучались первые американские ортодонты.</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">В целях достижения перемещения зубов на протезах требовалась разработка окклюзионной концепции, что и произошло в конце </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">XIX</span><span style="font-size:12.0pt"> в. После тщательной разработки окклюзионной концепции на протезах естественным шагом был ее перенос на натуральный зуб­ной ряд. </span><span lang="DE" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:DE">Edward </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">H</span><span style="font-size:12.0pt">. </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> (рис. </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK">1-2), </span><span style="font-size:12.0pt">чье влияние начало ощущаться с 1890-х годов, внес большой вклад в развитие окклюзионной кон­цепции естественной окклюзии. Сначала основной областью </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> была ортопедическая стоматология, которую он преподавал в сто­матологических школах Пенсильвании и Миннесоты в 1880-х годах. Его растущий интерес к окклюзии зубов и к лечению, направленно­му на ее исправление, привел непосредственно к развитию ортодонтии как специальной науки, где его по праву называют «отцом со­временной ортодонтии».</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:
12.0pt">Публикация </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> классификации аномалий окклюзии в 1890-х годах<sup>3</sup> явилась важным шагом в развитии ортодонтии, поскольку она представляла собой не только определение основных типов аномалий, но и являлась первым четким и простым определением нормальной окклюзии естественного зубного ряда. Постулатом </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> было то, что верхние первые моляры являются ключевыми в окклюзии, а верхние и нижние моляры должны находиться в та­ком соотношении, когда мезиально-щечный бугорок верхнего мо­ляра входит в щечную фиссуру нижнего моляра. При наличии тако­го соотношения моляров и слегка изогнутой линии окклюзии (рис. </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
UK">1-3) </span><span style="font-size:12.0pt">обеспечивается нормальный прикус.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt"><o:p> </o:p></span></span><span style="font-family:Times New Roman;"><img style="null" alt="Линия окклюзии" src="/images/articles/3977-f3d56262.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1-3. </span>Линия окклюзии представляет собой плавную (цепную) дугу, проходящую по центральной фиссуре каждого верхнего моляра и по десневой границе верхних клыков и резцов. Такая же линия проходит вдоль щеч­ных бугорков и режущих краев нижних зубов, определяя таким образом окклюзионное и междуговое соотношение после корректировки положения моляров.</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Это положение, правильность которого была доказана столет­ним опытом, за исключением случаев отклонения от нормы в раз­мерах зубов, замечательным образом упростило определение нор­мальной окклюзии.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> выделил три класса аномалий окклюзии, основанные на окклюзионном соотношении первых моляров:</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Класс </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">I</span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt"></span><span style="font-size:12.0pt">Нормальное соотношение моляров при неправильной окклюзионной линии в результате неправиль­ного положения зубов, ротации или других при­чин.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Класс </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">II</span><span style="font-size:12.0pt"> Нижние моляры располагаются </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK">дистально </span><span style="font-size:12.0pt">относи­тельно верхних, линия окклюзии не определена.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Класс </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">III</span><span style="font-size:12.0pt"> Нижние моляры располагаются мезиально относи­тельно верхних, линия окклюзии не определена.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Обратите внимание, что в классификации </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> было четыре класса: нормальная окклюзия, аномалия окклюзии класса </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
EN-US">I</span><span style="font-size:12.0pt">, анома­лия окклюзии класса </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">II</span><span style="font-size:12.0pt"> и аномалия окклюзии класса </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">III</span><span style="font-size:12.0pt"> (рис. </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:UK">1-4). </span><span style="font-size:12.0pt">Нормальная окклюзия и аномалия класса </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">I</span><span style="font-size:12.0pt"> имеют одно и то же со­отношение моляров, но отличаются расположением зубов относи­тельно окклюзионной линии. В классах </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">II</span><span style="font-size:12.0pt"> и </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">III</span><span style="font-size:12.0pt"> линия окклюзии может быть правильной или нет.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">С разработкой концепции нормальной окклюзии и классифика­ционной схемы с окклюзионной линией, с начала 1900-х годов ор­тодонтия перестала быть просто выравниванием неправильно рас­тущих зубов. Она переросла в лечение аномалий окклюзии, опреде­ляемых как отклонение от схемы идеального прикуса, описанной </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt">. Поскольку точно определенные соотношения требовали пол­ного наличия зубов в обеих дугах, поддержание идеального зубного ряда стало одной из главных целей ортодонтического лечения. </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> и его последователи были </span><span style="font-size:
12.0pt">строгими противниками удалений зубов в ортодонтических целях. Уделяя все внимание зубной окклюзии, они не учитывали лицевые пропорции и эстетику. </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> отказывал­ся от применения внеротовых сил, считая их ненужными в достиже­нии надлежащего окклюзионного соотношения.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt"><o:p> </o:p></span></span><span style="font-family:Times New Roman;"><img style="null" alt="Нормальная окклюзия и классы аномалий по Angle" height="280" width="500" src="/images/articles/3977-e57ed81a.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1 -4. </span>Нормальная окклюзия и классы аномалий по <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">Angle</span>. Данная классификация была быстро взята на вооружение в начале <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">XX</span> в. Она присутствует во всех современных описательных и классификационных схемах.</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">По прошествии времени стало ясно, что одной идеальной ок­клюзии недостаточно, если она обеспечена за счет нормальных ли­цевых пропорций. И здесь проблема заключалась не только в эсте­тике. Во многих случаях не представлялось возможным поддержи­вать окклюзионное соотношение, достигнутое длительным использованием мощных эластичных тяг, соединяющих зубы вместе, как предполагали </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">Angle</span><span style="font-size:12.0pt"> и его последователи. В 1930-х годах орто­донтам пришлось вернуться к практике удаления зубов в целях улучшения лицевой эстетики и обеспечения стабильности окклюзионного соотношения.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Цефалометрическая рентгенография, позволившая ортодонтам производить измерения перемещения зубов и челюстей, получила широкое распространение после Второй мировой войны.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">С помощью таких рентгенограмм стало очевидным, что многие аномалии окклюзии класса </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:EN-US">II</span><span style="font-size:12.0pt"> и класса </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">III</span><span style="font-size:12.0pt"> возникают по причине не­правильного соотношения челюстей, а не только из-за неправиль­ного положения зубов. С использованием цефалометрии стало воз­можным выяснить, требуется ли корректировка развития челюсти посредством ортодонтического лечения. В Европе для внесения из­менений в процесс развития был разработан метод «функциональ­ной челюстной ортопедии», а в США получили распространение внеротовые аппараты. В настоящее время во всем мире для контро­ля и модификации развития и формы челюстей применяются как функциональные, так и внеротовые аппараты.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">С началом </span><span lang="EN-US" style="font-size:
12.0pt;mso-ansi-language:EN-US">XXI</span><span style="font-size:12.0pt"> века ортодонтия претерпела три основных изме­нения: </span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
UK">1) </span><span style="font-size:12.0pt">больше внимания стало уделяться эстетике зубов и лица и меньше </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;
mso-ansi-language:UK">— </span><span style="font-size:12.0pt">деталям окклюзии. Этому способствовало развитие ортогнатической хирургии, позволяющей проводить коррекцию ли­цевых диспропорций, что было недоступно ранее, а также внедре­ние компьютерного иммиджинга, благодаря которому врач-орто­донт может обратить внимание пациента на лицевую эстетику; </span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
UK">2) </span><span style="font-size:12.0pt">пациенты требуют более тщательного планирования лечения. Те­перь врачу не достаточно просто сказать пациенту, каким будет его лечение. Пациент сам может принимать участие в разработке пла­на лечения, во многом благодаря компьютерному иммиджингу, что было проиллюстрировано в последней работе </span><span lang="EN-US" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
EN-US">Sarver</span><sup><span style="font-size:12.0pt">4</span></sup><span style="font-size:12.0pt">; </span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:
UK">3) </span><span style="font-size:12.0pt">врач-орто­донт все чаще проводит лечение взрослых пациентов как часть об­щего мультидисциплинарного плана лечения с участием других стоматологических и общемедицинских специалистов. Целью ле­чения является получение не самой идеальной окклюзии или эсте­тики лица, а сохранение зубов на наиболее продолжительный срок. Такое тесное сотрудничество со стоматологами других специально­стей возвращает ортодонтию в общее течение стоматологии, от че­го Энгль в свое время пытался уйти. Все эти нововведения отраже­ны в данной книге.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:12.0pt">Цель современной ортодонтии может быть сформулирована как создание наилучшего баланса окклюзии, эстетики лица и зу­бов, стабильности результата и реставрации зубных рядов. На ри­сунках </span><span lang="UK" style="font-size:12.0pt;mso-ansi-language:UK">1-5—1-10 </span><span style="font-size:12.0pt">представлены два клинических примера, иллюс­трирующих, какие превосходные результаты можно получить в настоящее время с помощью ортодонтического лечения. Совре­менное определение ортодонтии отражает изменение ее основных задач.</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><img alt="аномалия окклюзии" width="500" height="625" style="null" src="/images/articles/3977-9e07b367.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1 -5. </span>Пациент 1<span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">2 </span>лет с аномалией окклюзии по <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">II</span> классу, <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">I</span> подклассу. Фотографии лица (А, В) и в полости рта (<span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">C</span>-<span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">F</span>) до лечения. Его основной жалобой было выступание верхних резцов, что представляло собой эстетическую и функциональную проблему. Анализ профиля лица показал, что у данного пациента основной проблемой является недоразвитие нижней челюсти, что типич­но для аномалий окклюзии по <span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">II</span> классу. Обратите внимание также на наличие глубокого резцово­го перекрытия (нижние резцы упираются в небо).</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><img alt="улучшение эстетики лица" width="500" height="414" style="null" src="/images/articles/3977-4e7d919.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1 -6. </span>Тот же пациент, что и на Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1-5, </span>после лечения <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">(14 </span>лет). Активное лечение на несъемной техни­ке проводилось в течение <span lang="UK" style="mso-ansi-language:
UK">26 мес. </span>с использованием лицевой дуги. Обратите внимание на улучшение эстети­ки лица и устранение сагиттальной и глубокой резцовой дизокклюзии.</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><img alt="цефалометрические снимки" style="null" src="/images/articles/3977-36b6b4bb.jpg"/> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1 -7. </span>Наложение цефалометрических снимков до и после лечения того же пациента, что и на Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1-5. </span>Обратите внимание на благоприятный рост нижней челюсти книзу и кпереди и минимальный рост верхней челюсти вперед, а также ретракцию верхних резцов, некоторое смешение нижних зубов вперед и дифферен­циальную экструзию нижних боковых зубов. Такой хороший результат был получен благодаря комбинации модификации роста и перемещения зубов.</span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><img alt="Пациент с выраженной аномалией окклюзии" width="600" height="549" style="null" src="/images/articles/3977-5100c45e.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:10.0pt;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:
RU;mso-bidi-language:AR-SA">Рис. </span><span lang="UK" style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA">1 -8. </span><span style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:
"Times New Roman";mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:
AR-SA">Пациент </span><span lang="UK" style="font-size:10.0pt;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:UK;mso-fareast-language:
RU;mso-bidi-language:AR-SA">42 </span><span style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:
RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA">лет с выраженной аномалией окклюзии по </span><span lang="EN-US" style="font-size:10.0pt;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:
RU;mso-bidi-language:AR-SA">II</span><span style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:
RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA"> классу и множествен­ной вторичной адентией в результате травмы тканей неба из-за травмирующей глубокой ок­клюзии, кариеса и пародонтита. Фотографии лица (А, В) и в полости рта (</span><span lang="EN-US" style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:
"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:
AR-SA">C</span><span style="font-size:10.0pt;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:
RU;mso-bidi-language:AR-SA">-</span><span lang="EN-US" style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:AR-SA">G</span><span style="font-size:10.0pt;mso-fareast-font-family:
"Times New Roman";mso-ansi-language:RU;mso-fareast-language:RU;mso-bidi-language:
AR-SA">) до лечения. Основной мотивацией к лечению у этого пациента было адекватное замещение верхних рез­цов и предотвращение дальнейшей потери зубов, а также улучшение эстетики и функции. Пациент был согласен на ортодонтическое, пародонтологическое, хирургическое лечение и протезирование</span></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"><img alt="" width="600" height="668" style="null" src="/images/articles/3977-a2c1ca98.jpg"/></span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;"> </span></div><div><span style="font-family:Times New Roman;">Рис. <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">1-9. </span>Фотографии пациента <span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">(44 </span>года), изо­браженного на Рис. 1<span lang="UK" style="mso-ansi-language:UK">-8, </span>после лечения (А, В), ок­клюзия до (С) и после (<span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">D</span>) ортогнатической опера­ции по смещению нижней челюсти вперед; окклю­зия после окончания ортодонтического лечения и несъемного протезирования верхнего зубного ря­да и изготовления частичного съемного протеза на нижний зубной ряд (<span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">E</span>-<span lang="EN-US" style="mso-ansi-language:EN-US">I</span>).</span></div><p class="MsoNormal" style="text-align:justify;background:white"> </p><p> </p></div><p></p><p><i>Источник: stomfak.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/chto-delat-esli-rebenok-ne-slushaetsya'>Что делать если ребенок не слушается?</a></li> <li><a href='/vsestati/12-voprosov-po-uhodu-za-vneshnostyu'>12 вопросов по уходу за внешностью</a></li> <li><a href='/vsestati/zalojen-nos-kak-otlichit-nasmork-ot-gaymorita-0'>Заложен нос? Как отличить насморк от гайморита?</a></li> <li><a href='/vsestati/chto-ogorchaet-nas-vo-vremya-beremennosti'>Что огорчает нас во время беременности</a></li> <li><a href='/vsestati/allergiya-na-salitsilat'>Аллергия на салицилаты</a></li> <li><a href='/vsestati/kak-razvit-pravilnuyu-rech-u-rebenka-dislaliya'>Как развить правильную речь у ребенка? Дислалия</a></li> <li><a href='/vsestati/prichin-vozniknoveniya-zabolevaniya'>Причины возникновения заболевания</a></li> </ul>
