Кардилопин (Cardilopin)Кардилопин (Cardilopin)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Кардилопин (Cardilopin)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой в виде буквы "Е" на одной стороне и номером "251" - на другой. 1 таб. амлодипина безилат 3.475 мг, что соответствует содержанию амлодипина 2.5 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксикрахмал (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. </P><P align=justify>Таблетки белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой в виде буквы "Е" на одной стороне и номером "252" - на другой. 1 таб. амлодипина безилат 6.95 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксикрахмал (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. </P><P align=justify>Таблетки белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой в виде буквы "Е" на одной стороне и номером "253" - на другой. 1 таб. амлодипина безилат 13.9 мг, что соответствует содержанию амлодипина 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксикрахмал (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: Блокатор кальциевых каналов. </P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>Блокатор кальциевых каналов. Амлодипин подавляет трансмембранный входящий ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сердца и сосудов за счет блокирования медленных кальциевых каналов. Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов. Механизм антиангинального действия не вполне понятен, однако, скорее всего он связан с двумя следующими эффектами:</P><OL><LI><DIV align=justify>Расширение периферических артериол снижает ОПСС, т.е. постнагрузку. Поскольку амлодипин не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и кислорода миокардом снижается.</DIV><LI><DIV align=justify>Расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол улучшает снабжение кислородом как нормальных, так и ишемизированных зон миокарда. </DIV></LI></OL><P align=justify>Благодаря этим эффектам улучшается снабжение кислородом миокарда, даже при спазме коронарных артерий (стенокардия Принцметала или нестабильная стенокардия). У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата 1 раз/сут вызывает клинически существенное снижение АД в положении лежа и стоя на протяжении всего 24-часового интервала между приемами препарата.</P><P align=justify>В связи с медленным развитием эффекта препарат не вызывает острую артериальную гипотензию. У больных со стенокардией прием препарата 1 раз/сут увеличивает общее время выполнения возможной физической нагрузки до развития приступа стенокардии и время до значительного снижения интервала ST, а также снижает частоту приступов стенокардии и потребность сублингвального приема нитроглицерина. Не обнаружено отрицательного влияния амлодинина на обмен веществ. Препарат не влияет на уровни липидов, глюкозы и мочевой кислоты сыворотки крови. Безопасен для пациентов с бронхиальной астмой. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика </STRONG></P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>После приема препарата внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ; при этом Cmax амлодипина в плазме крови отмечается через 6-12 ч. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание амлодипина. Абсолютная биодоступность составляет примерно 64-80%. </P><P align=justify>Распределение </P><P align=justify>Кажущийся Vd - 21 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 93-98%. Css достигается на 7-8 день приема препарата и составляет 5-15 нг/мл. </P><P align=justify>Метаболизм и выведение </P><P align=justify>Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени. Примерно 90% принятой дозы преобразуется в неактивные производные пиридина. Общий клиренс составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч для больного с массой тела 60 кг). Выводится главным образом в виде метаболитов: 60% - с мочой, 20-25% - с калом, около 10% выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 - 30-35 ч (что позволяет назначать препарат 1 раз/сут). </P><P align=justify>Фармакокинетика в особых клинических случаях </P><P align=justify>Фармакокинетические параметры амлодипина не изменяются при почечной недостаточности. У лиц пожилого возраста общий клиренс составляет примерно 19 л/ч, остальные параметры не меняются. При снижении клиренса у пациентов с печеночной недостаточностью препарат следует назначать в меньших дозах. </P><P align=justify><STRONG>Показания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>артериальная гипертензия (в виде монотерапии или при необходимости в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами);</DIV><LI><DIV align=justify>стабильная стенокардия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами);</DIV><LI><DIV align=justify>ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами). </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Для лечения артериальной гипертензии или стенокардии обычная начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут (желательно в одно и тоже время). С учетом реакции больного начальная доза может быть увеличена до 10 мг 1 раз/сут. Дозу Кардилопина не изменяют в случае его одновременного применения с диуретиками из группы тиазидов, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. </P><UL><LI><DIV align=justify>При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется. </DIV><LI><DIV align=justify>При назначении Кардилопина пациентам с нарушением функции печени рекомендуемая доза составляет 2.5 мг/сут, т.к. у этих больных увеличивается T1/2 препарата. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гипестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычные сновидения, тревога; очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; редко - гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко - извращение вкуса, гастрит, повышение аппетита, панкреатит. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, приливы крови к лицу; редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко - дизурия, полиурия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ; очень редко - кашель, ринит. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении), боль в спине; очень редко - миастения. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура. </DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница). Прочие: редко - гинекомастия, ощущение жара, озноб, увеличение массы тела, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко - холодный липкий пот, паросмия, гипергликемия. </P><P align=justify><STRONG>Противопоказания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>нестабильная стенокардия;</DIV><LI><DIV align=justify>клинически значимый аортальный стеноз;</DIV><LI><DIV align=justify>тяжелая артериальная гипотензия;</DIV><LI><DIV align=justify>детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта); </DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации (грудного вскармливания);</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к амлодипину и другим компонентам препарата. </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, мягкой или умеренной степени артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарном диабете, пациентам пожилого возраста. </P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Учитывая недостаточный клинический опыт применения амлодипина при беременности и в период лактации, препарат не следует назначать беременным женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, не применяющих эффективных методов контрацепции, за исключением случаев, когда терапевтическая польза препарата оправдывает возможный риск. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени </P><P align=justify>При назначении Кардилопина пациентам с нарушением функции печени рекомендуемая доза составляет 2.5 мг/сут, т.к. у этих больных увеличивается T1/2 препарата. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции почек </P><P align=justify>При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется. </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>Исследования у пациентов с сердечной недостаточностью II и III стадии по классификации NYHA при приеме амлодипина не выявили снижения переносимости физической нагрузки, функции изгнания левого желудочка или ухудшения клинических симптомов. Результаты клинических исследований с участием пациентов с сердечной недостаточностью III-IV стадии по классификации NYHA показали, что амлодипин не повышает частоту сердечно-сосудистых нарушений или смертность при совместном примененеи с ингибиторами АПФ, диуретиками или дигоксином. </P><P align=justify>В период лечения необходимо поддержание гигиены зубов и посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/obshhestvenne-mesta-i-podverjennost-zabolevaniyam'>Общественные места и подверженность заболеваниям</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-kostnh-povrejdeniy'>Лечение костных повреждений</a></li>

<li><a href='/vsestati/ryabina-obknovennaya'>Рябина обыкновенная</a></li>

<li><a href='/vsestati/gingivit-u-detey--prichin--simptom--vid--lechenie'>Гингивит у детей: причины, симптомы, виды, лечение</a></li>

<li><a href='/vsestati/snijenie-nepriyatnh-oshhushheniy-posle-privivok'>Снижение неприятных ощущений после прививок</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-paradontoza'>Лечение парадонтоза</a></li>

</ul>