Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Кларитросин (Clarithrosin)</h2> <p><P><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.</P><BLOCKQUOTE style="MARGIN-RIGHT: 0px" dir=ltr><P align=justify>1 таб. кларитромицин 250 мг.</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон (повидон), лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк. </P><P align=justify>Состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) или гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (полиэтиленгликоль 4000), тропеолин О. </P><P align=justify>Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные. </P><BLOCKQUOTE style="MARGIN-RIGHT: 0px" dir=ltr><P align=justify>1 таб. кларитромицин 500 мг.</P></BLOCKQUOTE><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон (повидон), лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк. </P><P align=justify>Состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) или гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленоксид 4000 (полиэтиленгликоль 4000), тропеолин О. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы макролидов.</P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>Полусинтетический антибиотик из группы макролидов II поколения. Обладает широким спектром антибактериального действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки), на большинство возбудителей действует бактериостатически. Метаболит кларитромицина 14-гидроксикларитромицин обладает собственной антимикробной активностью (в отношении Haemophilus influenzae она превосходит активность самого кларитромицина). Продукция β-лактамаз не оказывает влияния на активность кларитромицина.</P><P align=justify>Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens, Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp. (в т.ч. Propionibacterium acnes); в отношении микобактерий Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium leprae и других, кроме Mycobacterium tuberculosis), простейших: Toxoplasma gondii. </P><P align=justify>Кларитромицин действует бактерицидно в отношении Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp. Устойчивы к кларитромицину грамотрицательные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>Кларитромицин устойчив к действию соляной кислоты, является самым кислотоустойчивым макролидом. При приеме внутрь кларитромицин хорошо и быстро абсорбируется. Биодоступность составляет 50-55%. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. После однократного приема регистрируются 2 пика максимальной концентрации. Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым высвобождением. Tmax при приеме препарата в дозе 250 мг - 1-3 ч. </P><P align=justify>Распределение </P><P align=justify>Связывание с белками плазмы - не более 90%. При регулярном приеме по 250 мг/ Css неизмененного препарата и его основного метаболита - 1 мкг/мл и 0.6 мкг/мл, соответственно; T1/2 - 3-4 ч и 5-6 ч, соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/ Css неизмененного препарата и его метаболита в плазме - 2.7-2.9 мкг/мл и 0.83-0.88 мкг/мл, соответственно; T1/2 - 4.8-5 ч и 6.9-8.7 ч, соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрация в 10 раз превышает уровень в сыворотке крови). </P><P align=justify>Метаболизм </P><P align=justify>После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидролизуется в печени ферментами цитохрома Р450 с образованием основного метаболита - 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. </P><P align=justify>Выведение</P><P align=justify>Выводится почками и с калом (20-30% - в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов). При однократном приеме 250 мг и 1.2 г с мочой выводится 37.9% и 46%, с калом - 40.2% и 29.1%, соответственно. </P><P align=justify><STRONG>Показания </STRONG></P><P align=justify>Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: </P><UL><LI><DIV align=justify>инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхиты, пневмония); </DIV><LI><DIV align=justify>инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингиты, синуситы); </DIV><LI><DIV align=justify>отиты; </DIV><LI><DIV align=justify>инфекции кожи и мягких тканей (фолликулиты, рожистое воспаление); </DIV><LI><DIV align=justify>распространенные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; </DIV><LI><DIV align=justify>локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; </DIV><LI><DIV align=justify>для эрадикации Helicobacter pylori и снижения частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Для взрослых средняя доза для приема внутрь составляет 250 мг 2 При необходимости можно назначать по 500 мг 2 Длительность лечения - 6-14 дней. </P><P align=justify>Детям препарат назначают в дозе 7.5 мг/кг массы тела/ Максимальная суточная доза - 500 мг. Длительность лечения - 7-10 дней. </P><P align=justify>Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, Кларитросин назначают внутрь по 1 г 2 Длительность лечения может составлять 6 мес и более. </P><P align=justify>У больных с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) дозу препарата следует снизить в 2 раза. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы должна составлять не более 14 дней.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><P align=justify>Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диспепсия, боли в животе, рвота, диарея; возможно - нарушения вкуса, преходящее повышение активности ферментов печени; редко - гепатит с повышением уровня ферментов печени в крови и развитием холестаза и желтухи. Эти повреждения печени в некоторых случаях были тяжелыми и, как правило, обратимыми. В исключительных случаях наблюдалась печеночная недостаточность с летальным исходом. Имеются сообщения о развитии псевдомембранозного колита (от среднего до угрожающего жизни), развитии глосситов, стоматитов, кандидоза слизистой оболочки полости рта и изменения цвета языка, цвета зубов (в большинстве случаев было обратимым). </P><P align=justify>Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревога, страх, боязнь, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, психозы, деперсонализация; редко - парестезии. </P><P align=justify>Со стороны мочевыделительной системы: редко - увеличение концентрации креатинина в сыворотке, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. </P><P align=justify>Со стороны органов чувств: шум в ушах, потеря слуха (восстанавливается после отмены препарата), изменения восприятия вкуса, как правило, возникающих вместе с нарушением вкуса. </P><P align=justify>Со стороны эндокринной системы: редко - гипогликемия (в ряде случаев у больных, принимавших в период лечения кларитромицином гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин). </P><P align=justify>Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения. </P><P align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - удлинение интервала QТ, желудочковая аритмия (в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия), трепетание или мерцание желудочков.</P><P align=justify>Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона. </P><P align=justify><STRONG>Противопоказания </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>тяжелые нарушения функции печени; </DIV><LI><DIV align=justify>тяжелые нарушения функции почек; </DIV><LI><DIV align=justify>одновременный прием дериватов спорыньи; </DIV><LI><DIV align=justify>одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола и терфенадина; </DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. </P><P align=justify>Кларитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.</P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени</P><P align=justify>Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции почек </P><P align=justify>У больных с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), дозу препарата следует снизить в 2 раза. </P><P align=justify>Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>При хронических заболеваниях печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови. </P><P align=justify>С осторожностью назначают Кларитросин одновременно с препаратами, метаболизирующимися ферментами печени (рекомендуется контролировать концентрации препаратов в крови). </P><P align=justify>В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. </P><P align=justify>При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом. </P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/nurofen-(nurofen)'>Нурофен (Nurofen)</a></li> <li><a href='/vsestati/glossit'>Глоссит</a></li> <li><a href='/vsestati/lechenie-breketami--pokazaniya-i-эtap-0'>Лечение брекетами: показания и этапы</a></li> <li><a href='/vsestati/teryaem-kilogramm-znachit-teryaem-zub--vglyadet-stroynee-i-krasivee'>Теряем килограммы значит теряем зубы? выглядеть стройнее и красивее</a></li> <li><a href='/vsestati/klinicheskie-metod-v-detskoy-terapevticheskoy-stomatologii'>Клинические методы в детской терапевтической стоматологии</a></li> <li><a href='/vsestati/sravnitelny-analiz-morfologicheskih-osobennostey-brca1-assotsiirovannogo-semeynogo-(bez-germinalnh-mutatsiy-genov-brca1-2)-i-sporadicheskogo-raka-molochnoy-jelez'>Сравнительный анализ морфологических особенностей BRCA1-ассоциированного, семейного (без герминальных мутаций генов BRCA1/2) и спорадического рака молочной железы</a></li> </ul>