Клиническая реализация современного стандарта лечения кариеса зубовКлиническая реализация современного стандарта лечения кариеса зубов

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Клиническая реализация современного стандарта лечения кариеса зубов</h2>

<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/47a55a5bf8501bf7c01074538087c7f6.jpg" align=left border=0> Продолжение. Начало статьи читайте в №3 (63).Реализация плана лечения началась с нормализации гигиенического ухода за полостью рта: мотивации пациента, контроля и затем сеанса профессиональной гигиены. В результате чего симптомы гингивита устранены полностью.Пациент приступил к занятиям по миогимнастике губ.<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/fbc58d62b391f36b06b61f28e754d638.jpg" align=right border=0>Затем была проведена ремтерапия путем аппликаций 20% раствора глюконата кальция по 10 минут ежедневно в течение месяца (кабинетные сеансы сочетались с домашними), рекомендована реминерализующая зубная паста R.O.C.S и использование электрической щетки для качественного гигиенического ухода. После сеансов рем-терапий по просьбе пациента было проведено офисное отбеливание фронтальной группы зубов.Лечение зубов началось с проведения эндодонтического лечения зубов 1.1 (хронический периодонтит) и 1.2 (хронический пульпит) (рис. 10, 11). Для сохранения формы и функции зубов перед началом препарирования была изготовлена силиконовая матрица с целью полноценного восстановления анатомической формы небной поверхности зуба (рис. 14). Для изготовления матрицы был использован материал CoralPress (TBI Company) (рис. 15).<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/66f63348de2a3d1826106ea36717ad43.jpg" align=left border=0>На время эндодонтического лечения и вплоть до окончательной реставрации в зубах 1.1 и 1.2 были выполнены временные пломбы материалом Cristal Fill (TBI Company) (рис. 9 и 13).Реставрация 1.1 и 1.2 проводилась на фоне рем-терапий и через 14 дней после процедуры отбеливания современным нанокомпозитом SAPPHIRE (TBI Company). Порядок выполнения работы: проведены очистка зуба, изучение рельефа вестибулярной поверхности (установлен вариант высоко текстурированной поверхности). Затем проведена регистрация окклюзионных <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f940fe3382a06cc4c509b1ce2f3ef523.jpg" align=right border=0>контактов 1.1; 1.2 при помощи окклюзионной бумаги толщиной 8 микрон (Bausch). Подобраны цвета реставрации и определена степень прозрачности. Анестезия, препарирование, которое проводилось под контролем кариес-индикатора (рис. 8). Изоляция коффердамом. После адгезивного препарирования установлена силиконовая матрица, ранее изготовленная для восстановления небной поверхности (рис. 16). На внутреннюю поверхность матрицы наносится материал A-lncisal (рис. 17), далее восстановлен объем зуба послойным нанесением OA-Dark, OA-Light. Эмаль от десны к режущему краю выполняем цветами А3, А2, А1. И в завершение тончайший слой A-lncisal (рис. 18).<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/bb26807691bb4f005080e50b10398020.jpg" align=left border=0>По окончании работы проведено окклюзионное редактирование. Необходимости в коррекции контактов не выявлено, так как использовалась матрица для передачи рельефа небной поверхности. В заключение была воссоздана текстура вестибулярной поверхности и выполнена полировка всей реставрации (рис. 19). Санация полости рта будет продолжена.<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f1083fa8b8e777d81a8c460226ed0eac.jpg" align=right border=0>Исходя из степени тяжести кариозного поражения зубов пациента, ему рекомендован соответствующий режим наблюдения: 3-4 раза в год. На каждом этапе предполагается осмотр, регистрация показателей и рем-терапия. Рекомендации врача занесены в медицинскую документацию. Критериями эффективности проведенной и предстоящей в процессе диспансерного наблюдения реминерализирующей терапии станут показатель прироста свежих кариозных полостей и период сохранности реставрации.<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/cf3e5365cbaf78af300431e6b0513bd2.jpg" align=left border=0><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/79a53ae855d5b219e3c9f1b2d7cbab20.jpg" align=right border=0>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f1eec0c61590c14ea5adae65f037cb41.jpg" align=left border=0><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/9fe04a6b35858d753747da9c6db74cc5.jpg" align=right border=0>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/a372041fb39d4831183f499c7fd64f95.jpg" align=left border=0>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/c140d1918b0938d764cbf2ffb54ccfde.jpg" align=right border=0>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/7f11a681e41a407d6b81e54438c2b385.jpg" align=left border=0><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/75232ce0557bf10e5a7d148405a08c2b.jpg" align=right border=0>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/01def886e8f73089092b7368320eaa76.jpg" align=left border=0>&nbsp;<IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/84a29e150917f67a6a30acfd8021b08f.jpg" align=right border=0>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;О.П. МАКСИМОВА -доцент, руководитель учебного центра TBI Company Е.П. РЫБНИКОВА - преподавател<hr align=center width=90% size=1>Источник: www.dentoday.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/fiksatsiya-zubnh-semnh-protezov'>Фиксация зубных съемных протезов</a></li>

<li><a href='/vsestati/rak-i-pitanie'>Рак и питание</a></li>

<li><a href='/vsestati/fizicheskoe-razvitie-rebenka-ot-1-do-12-mesyatsev'>Физическое развитие ребенка от 1 до 12 месяцев</a></li>

<li><a href='/vsestati/zubne-protez-semne--kakie-luchshe-'>Зубные протезы съемные, какие лучше?</a></li>

<li><a href='/vsestati/kak-prinimat-protivozachatochne-tabletki'>Как принимать противозачаточные таблетки</a></li>

<li><a href='/vsestati/deksalgin-(dexalgin)-0'>Дексалгин (Dexalgin)</a></li>

<li><a href='/vsestati/kak-ispolzovat-mujskoy-prezervativ'>Как использовать мужской презерватив</a></li>

<li><a href='/vsestati/semne-zubne-protez-gibkie'>Съемные зубные протезы гибкие</a></li>

<li><a href='/vsestati/deksalgin-25-(dexalgin-25)'>Дексалгин 25 (Dexalgin 25)</a></li>

</ul>