Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Клинические задачи применения жидкотекучих композитов. Уникальное решение компании dentkist -материал charmfil flow в двух вариантах тиксотропности</h2> <p><P align=justify><BR>С. В. ЕРЗИНА, ассистент кафедры стоматологии детского возраста, преподаватель кафедры стоматологии ФПКППВ<BR>Новосибирского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук<BR>На сегодняшний день стоматологический рынок предоставляет практикующему врачу широчайший выбор материалов. Перед стоматологами стоит задача правильно оценить и выделить их основные преимущества. Ведь перед ним стоит нелегкая задача по улучшению состояния зубов населения наилучшим и самым эффективным способом.</P><P align=justify>Всемирная организация здравоохранения поставила перед стоматологами сложную задачу - к 2020 году (Европейские цели ВОЗ) сохранить >20% естественно функционирующих зубов у 90% 35-44-летних европейцев, при этом беззубых лиц должно быть не более 1%, КПУ<10, удаленных зубов <4; 90% лиц старше 65 лет должны иметь функционально полноценную окклюзию, беззубых должно быть не более 1%. Согласно опубликованным данным (Э.М. Кузьмина, 2005), интенсивность кариозного процесса у среднестатистического россиянина уже в возрасте 35-44 лет очень высокая - КПУ= 13,14 зубов, при этом преобладает показатель У=5,52 ( К=3,27, П=4,35). После 65 лет КПУ возрастает до 21,79, а показа-тельУ-до 17,29. Среди многихпричин, приводящих к раннему разрушению зубов, одной из главных является низкое качество оказанной ранее стоматологической помощи при лечении, в том числе и из-за неудовлетворительных качеств широко применяемых ранее пломбировочных материалов. Цинк-фосфатные, силико-фосфатные, силикатные цементы, амальгама и акриловые пластмассы, столь часто и много лет применявшиеся ранее, наряду с достоинствами имеют и серьезные недостатки. Не обеспечивают адгезию и химическую связь с тканями зуба, обладают большой усадкой и коэффициентом термического расширения, что приводит к появлению рецидива кариозного процесса и отлому тонкой стенки зуба, особенно после эндодон-тического вмешательства.</P><P align=justify>Одним из современных способов профилактики разрушения зубов является принцип «минимального ин-вазивного пломбирования кариозных поражений биоактивными материалами» (А.И.Николаев, Л.М.Цепов, 2007).</P><P align=justify>Для осуществления этого принципа требуется своевременное выявление и лечение кариеса на ранних стадиях кариозного процесса путем выполнения диагностической фиссуротомии и герметизации фиссур. При этом выполняется микропрепарирование инструментами с размером рабочей части не более 1 мм. Качественное восстановление такого дефекта возможно только с помощью особо пластичного промбировочного материала, который, точно повторяя форму дефекта, плотно его обтурирует, предотвращая микроподтекание, а, следовательно, и рецидив кариозного процесса. Повышенная текучесть, высокая эластичность (низкий модуль упругости), прочность, эстетичность и адгезия пломбировочного материала требуются при выполнении неинвазивной и инвазивной герметизации фиссур, микропрепарирования, минимального препарирования (кариозная полость грушевидной формы), при «туннельном» препарировании, для фиксации вкладок, виниров и создания суперадаптивного слоя в «сэндвиче» из различных композитных материалов, пломбировании дефектов в области шейки зуба при кариозных и некариозных поражениях.</P><P align=justify>Материалом, отвечающим всем этим требованиям, является жидкотекучий композит. Высокая текучесть материала достигается за счет применения высокотекучих смол в модифицированной полимерной матрице. Важно, что материал текуч только под давлением инструмента, без внешнего воздействия он сохраняет ранее приданную ему конфигурацию и не стекает с вертикальной поверхности. Это свойство называется тиксотропностью. В зависимости от клинической задачи необходимы либо более текучие композиты с низкой тиксотропностью, либо менее текучие с высокой тиксотропностью. Такую возможность практикующему врачу предоставляет компания DentKist, предлагающая две разновидности жид-котекучего композита - «CharmFil Flow» и «CharmFil Flow High Viscosity».</P><P align=justify>«CharmFil Flow» является светоот-верждаемым микрогибридным (средний размер наполнителя 0,4 микрон) композитным материалом с высокой текучестью, обладающий высокой устойчивостью к сдавлению (256 Мра) и износоустойчивостью, низкими модулем упругости и полимеризационной усадкой (2,3%) а также палитрой из 7 оттенков по Vita (А1, А2, A3, А3.5, В2, ВЗ, UO). Материал удобен в применении при герметизации ямок, фиссур, заполнения микротрещин и полостей с узким входом после микропрепарирования, изготовлении тонкого суперадаптивного слоя в полостях I и II классов по Блеку.</P><P align=justify><BR>В отличие от «CharmFil Flow» его новая модификация «CharmFil Flow High Viscosity» обладает более высокой тиксотропностью и меньшей текучестью, поэтому рекомендован в качестве прокладки или самостоятельной пломбы для неглубоких полостей в клинических ситуациях, требующих от материала высокой пластичности и удержания заданной формы - пломбировании полостей III и V классов по Блеку кариозного и некариозного происхождения, не подвергающихся большой механической нагрузке, но требующих от пломбы особой эластичности после отвердевания (низкий модуль упругости), выполнения виниров.</P><P align=justify>Материал отлично зарекомендовал себя при работе на вертикальной поверхности, так как не растекается и обладает хорошим поверхностным натяжением. Благодаря этим свойствам «CharmFil Flow High Viscosity» с успехом применяется в ортодонтической практике при фиксации несъемных ре-тейнеров верхней и нижней челюстей.<BR>Жидкотекучие композиты компании DentKist высоко рентгеноконтрастны и совместимы с материалами других производителей. Цветовая гамма из 7 оттенков по Vita позволяет стоматологу получать помимо высококачественного, отличный эстетический результат!</P><P align=justify>Подготовка полости перед пломбированием материалами «CharmFil Flow» и «CharmFil Flow High Viscosity» выполняется по общим правилам с помощью протравочных гелей синего цвета на основе ортофосфорной кислоты «CharmEtch» (в концентрации 35%). Затем, после ирригации полости дистиллированной водой и подсушивания, на эмаль и дентин наносится од-нокомпонентная бондинговая система V поколения «CharmBond» (содержит в одном флаконе праймер и бонд-агент) и отверждается в течение 20 секунд. Данная гидрофильная адгезивная система легко и быстро распределяется тонким слоем, высоко рентгено-контрастна, позволяет снизить риск возникновения «постоперативной» чувствительности зуба. Благодаря гидрофильным свойствам чрезмерное высушивание полости сводится к минимуму, что обеспечивает надежную фиксацию композитов к эмали и дентину и дает стабильные отдаленные результаты пломбирования. На подготовленную таким образом поверхность зуба нужно поместить жидкотекучий композит на гладилке или, выдавливая его из шприца прямо в кариозную полость. Консистенция материала позволяет аккуратно выдавить необходимое количество в полость и на инструмент. При прекращении давления на поршень, остаточное количество жидко-текучего композита не вытекает из шприца, что избавит вас от необходимости убирать излишки, а также нежелательных пузырьков воздуха. Так как все жидкотекучие композиты обладают достаточно большой усадкой по сравнению с другими пломбировочными материалами, то при работе с любыми из них я бы рекомендовала, по возможности, выполнять направленную полимеризацию. Максимальная толщина отверждаемого одномоментно слоя материала «CharmFil Flow» составляет 14,7мм, материала «CharmFil Flow High Viscosity» 11,9мм.</P><P align=justify>Хотелось бы еще раз отметить то, что жидкотекучие композиты «CharmFil Flow» и «CharmFil Flow High Viscosity» также как и наногибридный композит «CharmFil Plus», не полимеризуются под действием дневного света, оставляя врачу возможность более четко проконтролировать распределение материала на подготовленной поверхности либо в полости. После свето-полимеризации вы получаете гладкую, однородную и блестящую поверхность, не требующую в большинстве случаев финальной обработки.</P><P align=justify>Желаю успехов в работе! С уважением, Ерзина СВ.<BR></P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/tsement-dlya-fiksatsii-koronok-i-mostov-na-implantatah-1'>Цемент для фиксации коронок и мостов на имплантатах</a></li> <li><a href='/vsestati/gruppa-kompaniy-stomus-pri-podderjke-kompanii-micerium-(italiya)-predst-avlyaet'>Группа компаний СТОМУС при поддержке компании MICERIUM (Италия) предст авляет:</a></li> <li><a href='/vsestati/nsk-na-vstavke-ids-2011-v-kyolne'>NSK на выставке IDS 2011 в Кёльне</a></li> <li><a href='/vsestati/эlayner-«ortosnэp»-dostupn-kajdomu'>Элайнеры «ОртоСнэп» доступны каждому</a></li> <li><a href='/vsestati/parodontit'>Пародонтит</a></li> </ul>