Коделмикст (Codelmicst)Коделмикст (Codelmicst)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Коделмикст (Codelmicst)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенными кромками и насечкой с одной стороны.</P><P align=justify>1 таб. </P><UL><LI><DIV align=justify>парацетамол 500 мг </DIV><LI><DIV align=justify>кодеина фосфат (в форме гемигидрата) 8 мг </DIV></LI></UL><P align=justify>Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия дисульфит, повидон К-30.</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.</P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов.</P><P align=justify>Парацетамол - неопиоидный анальгетик, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.</P><P align=justify>Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров).</P><P align=justify>Продолжительность анальгезирующего действия - 4 ч, противокашлевого - 4-6 ч. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify><STRONG>Парацетамол</STRONG></P><P align=justify><STRONG>Всасывание и распределение</STRONG></P><P align=justify>Парацетамол хорошо и полно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 0.5-2 ч и составляет 5-20 мкг/мл.</P><P align=justify>Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. </P><P align=justify>Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.</P><P align=justify><STRONG>Метаболизм и выведение</STRONG></P><P align=justify>Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. </P><P align=justify>T1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика в особых клинических случаях</STRONG></P><P align=justify>У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.</P><P align=justify><STRONG>Кодеин</STRONG></P><P align=justify><STRONG>Всасывание и распределение</STRONG></P><P align=justify>Кодеин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. </P><P align=justify>Связь с белками плазмы - 30%. Cmax достигается через 2-4 ч.</P><P align=justify><STRONG>Метаболизм и выведение</STRONG></P><P align=justify>Метаболизируется в печени до активных метаболитов; в метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP 2D6. 10% путем деметилирования переходит в морфин.</P><P align=justify>Выводится почками (5-15% в неизмененном виде и 10% в виде морфина и его метаболитов) и с желчью. T1/2 - 2.5-4 ч.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><P align=justify>Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности:</P><UL><LI><DIV align=justify>головная боль;</DIV><LI><DIV align=justify>мигрень;</DIV><LI><DIV align=justify>миалгия;</DIV><LI><DIV align=justify>невралгия;</DIV><LI><DIV align=justify>артралгия;</DIV><LI><DIV align=justify>альгодисменорея;</DIV><LI><DIV align=justify>зубная боль;</DIV><LI><DIV align=justify>посттравматические боли.</DIV></LI></UL><P align=justify>Простудные заболевания, грипп (в качестве жаропонижающего и противокашлевого средства).<BR><BR><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки каждые 4 ч, но не более 8 таблетки/</P><P align=justify>В качестве жаропонижающего средства не рекомендуется прием Коделмикста без консультации врача более 3 сут, а в качестве анальгезирующего - более 5&nbsp; Не следует превышать рекомендованную дозу.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сонливость; иногда - затуманивание зрения, двоение в глазах, чувство усталости, головная боль, головокружение, судороги, непроизвольные мышечные сокращения или мышечная ригидность, галлюцинации, ночные кошмары, депрессия, чувство недомогания, чувство эйфории.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: часто - запор; иногда - тошнота, рвота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, анорексия.</DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: иногда - кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек. </P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - гиперемия лица, брадикардия/тахикардия, артериальная гипотензия.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.</DIV></LI></UL><P align=justify>Прочие: иногда - потливость, затруднение дыхания; редко - нарушения функции печени и почек.</P><P align=justify>При длительном приеме Коделмикста эффективность его снижается. Также может возникнуть привыкание за счет содержащегося в нем кодеина. При прекращении лечения могут появиться симптомы беспокойства и раздражительности.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>выраженная почечная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>выраженная печеночная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>нарушение гемопоэза;</DIV><LI><DIV align=justify>генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;</DIV><LI><DIV align=justify>нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра;</DIV><LI><DIV align=justify>бронхиальная астма; </DIV><LI><DIV align=justify>легочная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>сердечная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>повышенное внутричерепное давление;</DIV><LI><DIV align=justify>черепно-мозговая травма в анамнезе;</DIV><LI><DIV align=justify>острая боль в животе неясной этиологии;</DIV><LI><DIV align=justify>риск функциональной кишечной непроходимости;</DIV><LI><DIV align=justify>прием препаратов, содержащих парацетамол;</DIV><LI><DIV align=justify>прием ингибиторов МАО в течение последних 14 дней;</DIV><LI><DIV align=justify>алкоголизм;</DIV><LI><DIV align=justify>беременность; </DIV><LI><DIV align=justify>период лактации; </DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст до 12 лет;</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к компонентам препарата.</DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипотензии, аритмиях, желчнокаменной болезни, миастении, заболеваниях надпочечников, гиперплазии предстательной железы, судорогах, лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе), а также пациентам пожилого возраста.</P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции печени</STRONG></P><P align=justify>Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции почек</STRONG></P><P align=justify>Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.</P><P align=justify><STRONG>Особые указания</STRONG></P><P align=justify>Не следует принимать препарат более 3-х суток без консультации врача.</P><P align=justify>Кодеин, содержащийся в препарате Коделмикст® может вызвать привыкание.</P><P align=justify>Следует избегать приема алкоголя во время лечения Коделмикстом, т.к. как кодеин усиливает действие этанола.</P><P align=justify>Следует избегать совместного приема Коделмикста с другими препаратами, содержащими парацетамол, а также с отхаркивающими препаратами. </P><P align=justify><STRONG>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами</STRONG></P><P align=justify>В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. есть риск возникновения сонливости.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/gerpeticheskiy-stomatit--simptom--lechenie'>Герпетический стоматит. Симптомы, лечение</a></li>

<li><a href='/vsestati/kurenie-i-zub'>Курение и зубы</a></li>

<li><a href='/vsestati/vosk-pcheliny'>Воск пчелиный</a></li>

<li><a href='/vsestati/udalenie-nerva-zuba'>Удаление нерва зуба</a></li>

<li><a href='/vsestati/klyukva-ot-kariesa'>Клюква от кариеса</a></li>

<li><a href='/vsestati/sindrom-rotmunda-tomsona'>Синдром Ротмунда-Томсона</a></li>

</ul>