Кокстрал (Coxtral)Кокстрал (Coxtral)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Кокстрал (Coxtral)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка </STRONG></P><P align=justify>Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-желтые, с гравировкой "СХ" на одной стороне. 1 таб. нимесулид 100 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, гидроксипропилцеллюлоза, натрия докузат, магния стеарат. </P><P align=justify>Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2. </P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие </STRONG></P><P align=justify>НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах. </P><P align=justify>В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата. Препарат также подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов, тормозит активацию плазминогена путем увеличения концентрации ингибитора активатора плазминогена-1. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей &#945;, обуславливающего образование цитокининов. </P><P align=justify>Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата. </P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика </STRONG></P><P align=justify>Всасывание </P><P align=justify>После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч после приема. </P><P align=justify>Распределение </P><P align=justify>Связывание с белками плазмы составляет 99%, в основном с альбумином - 96%. </P><P align=justify>Метаболизм </P><P align=justify>Нимесулид активно метаболизируется в печени. Основной метаболит - гидроксинимесулид, обладает сходной фармакологической активностью. </P><P align=justify>Выведение </P><P align=justify>T1/2 нимесулида составляет примерно 2 ч, гидроксинимесулида – около 3 ч, выводится преимущественно с мочой и калом. </P><P align=justify>Фармакокинетика в особых клинических случаях </P><P align=justify>У больных с нарушением функции почек (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется. </P><P align=justify><STRONG>Показания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>ревматоидный артрит;</DIV><LI><DIV align=justify>остеоартроз;</DIV><LI><DIV align=justify>артриты различной этиологии;</DIV><LI><DIV align=justify>артралгии;</DIV><LI><DIV align=justify>миалгии;</DIV><LI><DIV align=justify>послеоперационные и посттравматические боли;</DIV><LI><DIV align=justify>бурсит;</DIV><LI><DIV align=justify>тенденит;</DIV><LI><DIV align=justify>альгодисменорея;</DIV><LI><DIV align=justify>зубная и головная боль;</DIV><LI><DIV align=justify>лихорадка различного генеза. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования </STRONG></P><P align=justify>Назначают внутрь взрослым по 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 400 мг. Таблетки следует принимать предпочтительно до еды, запивая достаточным количеством воды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. </P><P align=justify><STRONG>Детям старше 12 лет </STRONG>назначают из расчета разовой дозы 1.5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг. Подросткам с массой тела более 40 кг – по 100 мг 2 раза/сут. </P><P align=justify><STRONG>Побочное действие </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. </DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм. </P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны свертывающей системы крови: удлинение времени кровотечения. Прочие: задержка жидкости; гематурия. </DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Противопоказания</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); кровотечения из ЖКТ;</DIV><LI><DIV align=justify>&nbsp;"аспириновая триада";</DIV><LI><DIV align=justify>выраженные нарушения функции печени;</DIV><LI><DIV align=justify>выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);</DIV><LI><DIV align=justify>беременность;</DIV><LI><DIV align=justify>лактация (грудное вскармливание);</DIV><LI><DIV align=justify>детский возраст до 12 лет;</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к основному действующему веществу или к другим компонентам препарата. </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует применять при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете 2 типа. </P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG></P><P align=justify>Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции печени </P><P align=justify>Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. </P><P align=justify>Применение при нарушениях функции почек </P><P align=justify>Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 30 мл/мин). </P><P align=justify><STRONG>Особые указания </STRONG></P><P align=justify>При назначении препарата пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени и почек. При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. </P><P align=justify><STRONG>Передозировка </STRONG></P><P align=justify>Случаи передозировки препарата не описаны. Специфического антидота не существует. </P><P align=justify><STRONG>Лекарственное взаимодействие </STRONG></P><P align=justify>При одновременном применении наблюдается конкурирование за связь с белками плазмы между нимесулидом и дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными средствами, другими НПВС, циклоспорином; метотрексатом, гипогликемическими средствами (данные комбинации следует применять с осторожностью). </P><P align=justify><STRONG>Условия и сроки хранения </STRONG></P><P align=justify>Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/kist-slyunnh-jelez'>Кисты слюнных желез</a></li>

<li><a href='/vsestati/obsledovanie-bolnh-v-klinike-ortopedicheskoy-stomatologii'>Обследование больных в клинике ортопедической стоматологии</a></li>

<li><a href='/vsestati/tsement'>Цемент</a></li>

<li><a href='/vsestati/tsefalosporin'>Цефалоспорины</a></li>

<li><a href='/vsestati/lechenie-gingivita--profilaktika-gingivita'>Лечение гингивита. Профилактика гингивита</a></li>

<li><a href='/vsestati/ispravlenie-prikusa--stomatologiya'>Исправление прикуса, стоматология</a></li>

<li><a href='/vsestati/mif-ob-implantatsii-zubov'>Мифы об имплантации зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/chyorny-volosaty-yazk'>Чёрный волосатый язык</a></li>

<li><a href='/vsestati/zubnoy-kamen--prichin-vozniknoveniya--mer-profilaktiki'>Зубной камень: причины возникновения, меры профилактики</a></li>

</ul>