Надент — Универсальная стоматология Натальи Хворостиновой в Москве
Обо мне
Новости
Регистратура
Пациентам
Стоматологам и техникам
Стомфак
Задать вопрос
Еда
Предварительная запись к врачу стоматологу
Наталья Хворостинова
,
Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email:
natalka@qstoma.com
Сайт:
nadent.ru
Facebook:
https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram:
https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне:
http://nadent.ru/about
Задать вопрос врачу стоматологу
Paragraph
Normal
Heading 1
Heading 2
Heading 3
Heading 4
Heading 5
Heading 6
Formatted
Address
Font
Arial
Courier New
Garamond
Georgia
Tahoma
Times
Verdana
Size
1
2
3
4
5
6
Color
Black
Gray
DarkGray
LightGray
White
Aquamarine
Blue
Navy
Purple
DeepPink
Violet
Pink
DarkGreen
Green
YellowGreen
Yellow
Orange
Red
Brown
BurlyWood
Beige
<h2>Компания «colgate-palmolive» объединяет усилия стоматологов и эндокринологов в борьбе с эпидемией xxi века</h2> <p><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/acde6f0442175a40dc163a5fa1d59406.jpg" align=left border=0><BR>Международный Круглый стол «Современные представления о взаимосвязи между воспалительными заболеваниями пародонта и сахарным диабетом».<BR>АВТОР: Масис Г.И. - московский обозреватель издательства "ПолиМедиаПресс", при участии Цветковой М.С. - менеджера по развитию профессиональных отношений компании "Colgate-Palmolive"</P><P align=justify>Москва, Конференц-зал «Углич» гостиницы «Holiday Inn — Лесная» (ул. Лесная, 15) 19 апреля 2007г. Организатор - Компания «Colgate-Palmolive». 19 апреля 2007г., в дни проведения Первого Московского Конгресса Общеевропейской Стоматологической Ассоциации, и сразу вслед за Симпозиумом по Пародонтологии (18 апреля), состоялся Международный Круглый стол по проблеме «Современные представления о взаимосвязи между воспалительными заболеваниями пародонта и сахарным диабетом». Компания «Colgate-Palmolive» выступила в качестве Платинового спонсора Пародонтологического Симпозиума и организатора данного Круглого стола, проведённого в конференц-зале «Углич» гостиницы «Holiday Inn». В работе мероприятия приняли активное участие авторитетные специалисты (как отечественные, так <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/08021feea8ef0fdc87192b29cf5a12cb.jpg" align=right border=0>и зарубежные) из различных отраслей медицины - врачи-стоматологи, врачи-эндокринологи и врачи-диабетологи; педагоги в стоматологии и эндокринологии; ведущие менеджеры Компании «Colgate-Palmolive»; представители деловых кругов. Цель проведения подобных встреч - распространение информации и практических знаний, направленных на предупреждение развития заболеваний и укрепление стоматологического здоровья общества. Начиная с 2006 года, научные и практические усилия Компании сосредоточены на обсуждении и выявлении взаимосвязей между стоматологическим и системным статусами для оптимизации существующих программ профилактики, лечения и реабилитации населения. Межотраслевое сотрудничество является не только залогом творческого потенциала и источником новых идей, но и определяет качество выпускаемой продукции, благодаря чему стоматологи во всем мире могут с уверенностью рекомендовать средства «Colgate» для комплексного улучшения гигиенического состояния полости рта (ПР).</P><P align=justify><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/2e316f30c60b297b0f1667845d08ac9a.jpg" align=left border=0>В ходе заседания обсуждались вопросы диагностики, лечения и реабилитации стоматологических больных, чей анамнез отягощен наличием метаболических нарушений углеводного обмена, связанных с сахарным диабетом (СД). Междисциплинарная интеграция - вот основной принцип, с которым участники Круглого стола сообща, основываясь на личном профессиональном опыте, обсуждали ключевые аспекты и доминирующие проблемы взаимосвязи этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП) и СД. В фокусе обсуждения - выбор стратегии ведения пациента и методов помощи больным, страдающим СД; выработка путей систематизации профилактических мероприятий и мотивация пациентов к соблюдению норм и правил гигиенического ухода за состоянием ротовой полости.</P><P align=justify>Компанию Colgate-Palmolive за Круглым столом представляли: ЗАРУБЕЖНЫЕ ГОСТИ:<BR>• Д-р Робин Дэвис (Robin Davies FDS, PhD, BDS, США) - куратор курсов Пародонтологии Университетов г. Манчестер и г. Бристоль, профессор клинико-экспертной лаборатории Университета г. Манчестер, Главный врач Стоматологической клиники г. Манчестер, в настоящее время - консультант Компании «Colgate», Великобритания.<BR>(На Симпозиуме по пародонтологии профессор представил доклад <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/57d0746c5f0343a36ba5c730e5a0e4c3.jpg" align=right border=0>«Химиотерапевтический метод лечения заболеваний пародонта. Достижения в контроле и предотвращении развития воспалительных заболеваний пародонта».)<BR>• Тиффани Хуанг (Tiffany Huang) -руководитель Евразийского подразделения Компании «Colgate-Palmolive» по вопросам организации и развития бизнеса в профессиональных сообществах, Гонг-Конг, Китай. РОССИЙСКИЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ:<BR>• Крутихин Владимир - менеджер по развитию бизнеса в профессиональных сообществах Компании «Colgate-Palmolive» в России;<BR>• Цветкова Марианна - менеджер по развитию профессиональных отношений Компании «Colgate-Palmolive» в России, модератор Встречи;<BR>• Аксенова Елена - менеджер по развитию бизнеса в профессиональных сообществах Компании «Colgate-Palmolive» на Украине;<BR>• Мёрмишвили Инга - менеджер по развитию профессиональных отношений Компании «Colgate-Palmolive» в Грузии и в Армении.<BR>На заседание представительного Круглого стола от имени руководства Всемирного Центра по координации и развитию профессионального направления деятельности Компании «Colgate-Palmolive» были приглашены:<BR>• Сахарова Элеонора Брониславовна (Россия, к.м.н., врач-стоматолог высшей категории, Президент Центра профилактической стоматологии «Профидент», руководитель Органа по сертификации средств гигиены <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/f50c805f53ec9f4b7a43f6fcdfa5960a.jpg" align=left border=0>полости рта, Эксперт системы сертификации ГОСТ России), ведущая Круглого стола.<BR>(На симпозиуме по Пародонтологии Элеонора Брониславовна представила доклад «Анализ антимикробных компонентов зубных паст и их значение для поддержания здоровья полости рта»).<BR>Профессор Янушевич Олег Олегович (Россия, д.м.н., ректор Московского Государственного Медико-стоматологического Университета (МГМСУ), заведующий кафедрой пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ).<BR>• Профессор Кузьмина Эдит Минасовна (Россия, МГМСУ, декан ФПКС МГМСУ, заведующая кафедрой профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ, директор Сотрудничающего центра ВОЗ по стоматологии).<BR>• Профессор Грудянов Александр Иванович (Россия, д.м.н., академик РАМТН, президент секции пародонтологов Стоматологической Ассоциации России (СтАР), руководитель центра пародонтологии Центрального Научно-Исследовательского Института Стоматологии (ЦНИИСРЗ)).<BR><IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/7b1cfc31a1b65d4bc1fc4287d0700a19.jpg" align=right border=0>(На Симпозиуме по пародонтологии - научный руководитель; в программе выступлений представил доклад по теме: «Планирование лечебных вмешательств на пародонте», со-авторами которого являются проф.Орехова Л.Ю. (СПбГМУ) и проф.Дмитриева Л.А. (МГМСУ)).<BR>• Профессор Белоклицкая Галина Федоровна - (Украина, д.м.н., профессор, академик УАН, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии института стоматологии НМАПО им. Шупика, президент BOO "Ассоциация врачей-пародонтологов Украины"; член международной редколлегии журнала «Пародонтология»).<BR>(В различных специализированных изданиях РФ неоднократно публиковались работы Галины Фёдоровны).<BR>Профессор Маргвелашвили Владимир (Грузия, д.м.н., ответственный секретарь Стоматологической Ассоциации Грузии, проректор Тбилисского Государственного Медицинского Университета, заведующий кафедрой Челюстно-лицевой хирургии).<BR>• Профессор Лукиных Людмила Михайловна (Россия, д.м.н., заведующая кафедройтерапевтической стоматологии Нижегородской Государственной Медицинской Академии (НГМА), главный врач стоматологической клиники НГМА).<BR>• Профессор Леонова Людмила Евгеньевна (Россия, д.м.н., заведующая кафедрой стоматологии ФПК и ПСС Пермской Государственной Медицинской Академии (ПГМА), Президент Пермской Региональной Ассоциации <IMG src="http://www.dentoday.ru/pict/df994276f9ec5b6bc78ae27a398e0d20.jpg" align=left border=0>стоматологов, Вице-Президент Стоматологической Ассоциации России, заслуженный врач РФ).<BR>• Профессор Улитовский Сергей Борисович (Россия, д.м.н., кафедра терапевтической стоматологии Санкт-Петербурского Государственного Медицинского Университета (СПбГМУ) им. акад. И.П. Павлова, Президент Ассоциации гигиенистов стоматологических г.Санкт-Петербург и Ленинградской области).<BR>• Профессор Гурьева Ирина Владимировна (Россия, д.м.н., кафедра эндокринологии и диабетологии Российской Медицинской Академии Постдипломного Образования, директор центра «Диабетическая стопа»).<BR>• Шевченко Олесь Вячеславович (Россия, к.м.н., Президент Российской Ассоциации Гигиенистов Стоматологических, директор Стоматологического Колледжа №1).<BR>• Савенкова Татьяна Валентиновна (Россия, д.м.н., заместитель директора Научно-Исследовательного Института Пищевой Промышленности Российской Академии Сельскохозяйственных Наук).<BR>• Богомолов Михаил Васильевич (Россия, д.м.н., президент Российской Диабетической Ассоциации , главный редактор Всероссийской Диабетической газеты).<BR>• Фатерова Екатерина (Россия, исполнительный директор Российской Диабетической Ассоциации).<BR>Все гости получили презентационный пакет с ценной научной информацией в виде следующих брошюр и журналов:<BR>специального приложения к журналу «JADA» Американской Стоматологической Ассоциации (http://jada.ada.org) - «Взаимосвязь оральных и системных заболеваний»: в 2006 году октябрьский выпуск издания был специально подготовлен по заказу Компании «Colgate-Palmolive», и содержит подборку статей по связи ВЗП с СД, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями дыхательной системы и др.);<BR>сборника материалов и лазерного диска с контентом Международного Форума по взаимосвязи Состояния полости рта и Системного здоровья в целом, организованного Компанией "Colgate-Palmolive" в Канаде, в августе 2005г. Собранные на диске презентации учёных, работающих в различных стран мира, представляют доказательные результаты научных исследований и данные о важнейших информационных ресурсах;<BR>журнала «Compedium», содержащего отчёты по исследованиям, в ходе которых изучалась клиническая эффективность зубной щётки «Colgate 360 - Суперчистота»;</P><P align=justify>первого выпуска журнала «Стоматологическое обозрение» за 2007 год, посвященного вопросам взаимосвязи ВЗП и СД.<BR>(Много ценной и полезной информации по данной проблеме (En) заинтересованные читатели, особенно - практические стоматологи, гигиенисты и ассистенты стоматологически, смогут почерпнуть на сайте www.colgateprofessional.com).</P><P align=justify>Некоторые примечания специально для наших читателей:<BR>1. Канада - Родина Фредерика Бантинга, легендарного физиолога, открывшего совместно с профессором Джоном Маклеодом гормон «инсулин». В 1923 году Ф. Бантинг и Дж.Маклеод были удостоены Нобелевской премии.<BR>2. Ежегодно, начиная с 1991 г., по призыву Международной Диабетической Федерации, во всём мире, в т.ч. и в нашей стране, в день рождения Ф. Бантинга, а именно - 14 ноября, отмечается Всемирный день борьбы против сахарного диабета. В период с 14 по 21 ноября, называемый также "неделей больного сахарным диабетом", проводятся встречи и беседы больных друг с другом, с врачами-эндокринологами, с руководителями органов здравоохранения; организуются знакомства с представителями фирм-производителей и их продукцией, предназначенной для лечения и контроля (в т.ч. и самоконтроля) СД.<BR>Обсуждения и дискуссии за Круглым столом получились и полезными, но и интересными - причём, не только для специалистов, которые присутствовали на Встрече, но и для всех тех, кому необходима помощь в борьбе с сахарным диабетом, протекающим по I и II типу (СД1 и СД2 соответственно). СД<BR>- серьезное патологическое состояние: вследствие высокой распространенности и интенсивного прироста уровня заболеваемости патологические изменения, развивающиеся в эндокринной системе, называют ЭПИДЕМИЕЙ XXI века. В организме человека практически нет ни одного органа или системы, которые не поражались бы при СД. Болезнь характеризуется высокой частотой инвализации; является основной причиной ампутации конечностей, слепоты; становится причиной ранней смерти пациентов.</P><P align=justify>Для справки приводим отрывок из статьи Brian L.MeaLey, DDS, MS, напечатанной в журнале JADA «Заболевания пародонта и диабет». Двусторонний взгляд».</P><P align=justify>«...на основании особенностей пусковых патофизиологических механизмов, в настоящее время выделяется два основных типа развития заболевания. СД1 типа (на него приходится 5-10% всех случаев в США) возникает в результате аутоиммунного разрушения<BR>- клеток поджелудочной железы, что приводит к нехватке инсулина в организме. Инсулин необходим для транспорта глюкозы из крови в клетку. Так как у человека с СД 1 формируется системный дефицит инсулина, глюкоза не поступает в клетки, следствием чего становится повышение уровня глюкозы в крови - гипергликемия. Эти пациенты нуждаются в постоянном введение инсулина, поэтому данный вид диабета долгое время называли «инсулинзависимым».</P><P align=justify>СД2 (на его долю приходится 85-90% в общем объёме больных СД) возникает в результате сочетанного воздействия 2-х механизмов:<BR>1. инсулинорезистентности (ИР),<BR>2. нарушения секреции инсулина. Аутоиммунного разрушения-клеток при СД2 не наблюдают; у пациентов сохраняется способность секретировать небольшое количество инсулина, но уровень секреции гормона со временем снижается.</P><P align=justify>ИР возникает в результате нарушения механизма транспорта глюкозы в клетку.<BR>СД2 очень часто остается не диагностируемым, так как протекает практически бессимптомно...».<BR>В ходе Круглого стола собравшиеся врачи-стоматологи в своих докладах подчеркивали факт наличия связи между общим состоянием ПР (и в первую очередь, тканей пародонта) и СД. С другой стороны, врачи-эндокринологи<BR>подтверждали, что в ПР пациентов с СД наблюдаются явные изменения патологического характера, что отягощает общее состояние больных. Таким образом, только совместными усилиями, а именно - работой в тандеме «эндокринолог-стоматолог» - можно эффективно добиваться благотворного воздействия на характер течения обоих заболеваний.<BR>(Здесь хочется привести мнение проф. Щипского А. В. (МГМ-СУ), высказанное несколько лет назад. Выводы были сделаны доктором на основании собственной пародонтологической практики и многочисленных наблюдений за стоматологическими пациентами, страдающими СД: как результат проведённого стоматологического лечения (поддерживающей терапии либо мотивированного хирургического вмешательства), многие пациенты отмечали значительное облегчение течения СД).</P><P align=justify>На сегодняшний день, в порочный круг взаимосвязей и усугублений способна вмешаться система профилактики стоматологических заболеваний, заключающаяся, в частности, в точном исполнении пациентом требований по гигиене ротовой полости. Вот почему особенно важен выбор эффективных средств индивидуального ухода, осуществляемый в соответствии с рекомендациями врача-стоматолога. Доверие к этим средствам должно опираться на:<BR>• репутацию фирмы-производителя,<BR>• предоставление возможностей для экспертной оценки качества выпускаемой продукции, и в первую очередь - обеспечение гарантий безопасности при использовании и соответствия задекларированных свойств,<BR>• организацию компанией-производителем процесса научных исследований и публичного обсуждения полученных результатов;<BR>• ведение фирмой-производителем динамичных наблюдений, подтверждающих доказательную эффективность выпускаемой продукции.</P><P align=justify>На протяжении 200 лет Компания «Colgate-Palmolive» является лидером в производстве средств для ухода за ПР. Успешная деятельность организации была бы невозможна без научно-исследовательской работы и тесного взаимодействия со специалистами в области практической стоматологии на всех уровнях: от крупнейших, всемирно известных клиник на базе профильных факультетов до частных стоматологических кабинетов.</P><P align=justify>Следует особо подчеркнуть, что Компания «Colgate-Palmolive» оказывает постоянную поддержку просветительской деятельности профессионального сообщества, неизменно выступая в качестве крупнейшего спонсора научных форумов; финансируя и координируя издание материалов по гигиеническому обучению; учреждая гранты и стипендии для студентов и молодых специалистов, организуя студенческие конкурсы и конференции, участвуя в профильных выставках и образовательных семинарах. (О спонсорской и научной деятельности Компании, привлекаемой для организации мероприятий различного формата, многократно рассказывалось в различных специализированных изданиях. Совсем недавно Компания приняла участие в Программе «Окружающая среда и здоровье населения на территориях присутствия предприятий, входящих в алюминиевый комплекс». Программа является комплексной, и, в числе прочего, включает Проект Фонда «Устойчивое развитие» - профилактическую акцию под названием «Моя красивая улыбка». Работа специалистов-стоматологов с детьми была проведена под руководством заведующей кафедрой Профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ, проф. Э.М. Кузьминой. В качестве территории присутствия был выбран поселок Надвоица Сегежского района Карелии. Читайте об этом в газете «Стоматология Сегодня».)</P><P align=justify>Заболевания, развивающиеся в ротовой полости, значительно ухудшают качество жизни пациентов с СД. К сожалению, на практике у данной категории больных отмечают недостаточно высокий уровень личной гигиены, что усугубляет течение патологических процессов. Отсутствие контроля за составом микрофлоры (аэробной и анаэробной флорой), перекрестные обсеменения, грибковые интервенции в ПР - все эти процессы способствуют развитию бактериемии. Предполагается, что циркулирующие в крови бактериальные эндотоксины могут вызвать повреждение эндотелия сосудов и явиться причиной активации цитокинов, приводя к развитию серьёзных системных заболеваний. По особенностям клинической картины, определяющим стоматологический статус наблюдаемого пациента, стоматологи оказываются в числе специалистов, способных первыми заподозрить и диагностировать наличие некоторых заболеваний, в т.ч. и СД.</P><P align=justify>Специально для наших читателей мы выделяем некоторые ключевые моменты из выступлений участников Круглого стола, а также предлагаем выдержки по теме из докладов участников симпозиума по Пародонтологии, сделанных на 1-ом Общеевропейском Стоматологическом Конгрессе (г.Москва, апрель 2007 года).<BR>1.— Из выступлений со-ведущей Круглого стола - Э.Б. Сахаровой.<BR>1.1. Во время заседания Круглого стола:<BR>Тесное взаимодействие Компании «Colgate-Palmolive» и российских специалистов началось в 1992г. В это время в России создавалась система по сертификации стоматологической продукции. Компания «Colgate-Palmolive» оказывала неоценимую помощь, предоставляя необходимые источники информации, в т.ч. и данные Американской Ассоциации Стоматологов (на тот момент, у нас в стране существовал лишь Медицинский Реферативный журнал - технических условий для получения доступа к информации, содержащейся в Интернете, ещё не было). Благодаря своей просветительской миссии, «Colgate-Palmolive» внёс большой вклад в создание в России Центрального органа системы сертификации средств гигиены ПР, что позволяет осуществлять научно-обоснованный контроль за качеством продукции при всём огромном разнообразии товаров потребительского рынка.<BR>1.2. Фрагмент доклада сделанного Элеонорой Брониславовной на симпозиуме по пародонтологии.<BR>ПР находится в постоянном контакте с внешней средой, обильно заселенной микроорганизмами. Наибольшее значение для организма человека имеет резидентная флора, которая образует сложную и стабильную экологическую систему. В то же время, эта система зависит от множества внутренних и внешних факторов, таких как слюноотделение, характер питания, интенсивность гигиены, приём лекарственных препаратов. Несмотря на то, что роль резидентной флоры для организма в целом очень важна, при определенных условиях микроорганизмы могут вызывать различные патологические состояния. В настоящее время доказано, что бактериальный налет на поверхности зубов является основным этиологическим фактором, инициирующим развитие кариеса зубов и ВЗП.<BR>Одним из главных подходов к предупреждению стоматологических заболеваний считается уменьшение или предотвращение образования зубного налета механическим способом. Вместе с тем, антибактериальные агенты становятся очень важными вспомогательными средствами, эффективно дополняющими мероприятия по механическому очищению ротовой полости.</P><P align=justify>2. - Из выступления проф. Лукиных Л.М.: «Клинические проявления пародонтита у пациентов, страдающих сахарным диабетом».<BR>Осматривая больных СД, врач-стоматолог нередко наблюдает патологические проявления в ПР: сухость, неприятный запах, чувство жжения и дискомфорта, эрозии эмали, клиновидные дефекты, кровоточивость десен, хронический катаральный гингивит, хронический генерализованный пародонтит и другие. Выявляются признаки начальной стадии подвижности, что в будущем может привести к утрате зубов. Пациенты, страдающие СД, имеют высокий КПУ. Содержание кальция и фосфора в слюне снижено. Реминирализирующий потенциал ротовой жидкости очень низок. Ксеростомия, галитоз, катаральный глоссит и катаральный стоматит, кандидозы и кандидомикозы, все формы красного плоского лишая (встречаются и лейкоплакии) - возможные спутники СД в ротовой полости.</P><P align=justify>Из-за дегидратации проводить стоматологическое лечение этим пациентам сложно, особенно -если мы говорим о больных, страдающих инсулинозависимым СД. Симптоматическое терапевтическое лечение, как правило, имеет только временный успех, а ортопедическое лечение не приносит удовлетворительного результата, что связано с низким уровнем индивидуальной гигиены. Следовательно, необходимо чётко контролировать уровень гигиены ПР: нам нужно мотивировать пациентов не только регулярно посещать врача-стоматолога (санация, профессиональная и поддерживающая гигиена, обеспечение у пациента чувства «гладкости» зуба), но и систематически проводить рутинные гигиенические мероприятия в домашних условиях.</P><P align=justify>В качестве вывода хотелось бы обратить внимание на необходимость создания условий для совместного ведения больных СД врачами эндокринологами и стоматологами, что позволит увеличить эффективность стоматологических мероприятий. В качестве адекватных средств гигиены особенно подходят выпускаемые Компанией «Colgate-Palmolive»: зубные пасты с триклозаном\кополимером, обеспечивающие долговременную защиту на период до 12 часов и не обладающие раздражающими свойствами (пасты серии «Colgate Total 12»); зубные щетки со специальной конфигурацией щетинного поля и наличием целевой поверхности, предназначенной для чистки языка («Colgate 360», «Max Fresh» и другие); ополаскиватели, корректирующие кислотно-щелочной баланс и снижающие интенсивность процессов по образованию зубного налёта в ротовой полости («Colgate Plax»).</P><P align=justify>3. - Из доклада, представленного О.О. Янушевичем «Влияние уровня гигиены и состава микрофлоры полости рта на регенерацию тканей пародонта у больных сахарным диабетом». (Доклад подготовлен группой учёных, работающих на базе МГМСУ -д.м.н. О.О. Янушевичем, д.м.н. В.Н. Царевым, к.м.н. СВ. Паруновой).<BR>СД и заболевания пародонта.</P><P align=justify>СД1:<BR>в 3 раза увеличивает риск развития пародонтита;<BR>увеличивает степень деструктивных изменений в тканях пародонта;<BR>определяет агрессивных характер течения воспального процесса в пародонте.<BR>СД2:<BR>увеличивает вероятность развития и усугубляет тяжесть течения пародонтита;<BR>ускоряет потерю пародонтальных структур;<BR>увеличивает процент потери зубов.<BR>Особенности клинического течения пародонтита при СД:<BR>1. резкий прирост объёма анаэробной флоры;<BR>2. выраженное гноетечение;<BR>3. значительная убыль тканей пародонта за короткий период времени;<BR>4. частое абсцедирование;<BR>5. рост грануляционной ткани.<BR>Особенности пародонтологического лечения при СД:<BR>мониторинг содержания сахара в крови, соблюдение режима дня, диеты (определяется совместно с эндокринологом);<BR>повышенные требования к характеру и частоте мероприятий по уходу за состоянием полости рта;<BR>многократный контроль качества гигиены, соблюдение периодичности диспансерных визитов (3-4 раза в год);<BR>применение местной антибиотикотерапии;<BR>контроль роста грануляционной ткани.<BR>4. - Из выступления профессора И. В. Гурьевой «Необходимость распространения знаний о правилах и средствах гигиены полости среди больных сахарным диабетом».<BR>СД - самая опасная эпидемия XXI века. СД - это группа метаболических заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов вместе.<BR>Количество больных в мире:<BR>В 1997 году количество больных, страдающих СД, составило 124 миллиона.<BR>Согласно прогнозам, в 2021 году количество больных увеличится до 221 миллиона человек.<BR>(Business Briefing. European Endocrine revive 2006.)</P><P align=justify>Факторы риска микро и макроангиопатии при СД:<BR>артериальная гипертония<BR>гипергликемия<BR>дислипидемия<BR>Системные осложнения при СД:<BR>сердечно-сосудистые заболевания развиваются в 2-4 раза чаще;<BR>диабетическая ретинопатия приводит к слепоте в 25 раз чаще;<BR>поздняя стадия хронической почечной недостаточности у 30 - 40% больных связана с СД;<BR>риск ампутации нижних конечностей в 25 раз чаще. СД и патологические осложнения в пародонте:<BR>частота пародонтита колеблется от 51,8% до 90%;<BR>изменения пародонта при диабете являются ранними симптомами:<BR>- у 80% больных изменения в пародонте обнаруживаются при самых легких нарушениях углеводного обмена;<BR>- при длительности заболевания в 10-15 лет пародонтит обнаруживается у 100% больных.<BR>5. - Из доклада проф. А.И. Грудянова. «Сравнительная оценка очищающего и противовоспалительного действия зубных паст «Колгейт Тотал», «Лесной бальзам», «Пародонтакс-F».<BR>Врачи-стоматологи делают все возможное для пациентов с СД, но эффект получается временным, часто - на неделю. А ведь именно стоматологи относятся к специалистам, которые в 32% случаев первыми выявляют скрытые формы СД, отправляя пациента на исследование крови. С целью выработки комплексного подхода к лечению пациентов с отягащённым анамнезом, в ЦНИИС регулярно проходят расширенные консилиумы с участием специалистов из различных отраслей медицины.</P><P align=justify>Одной из важнейших задач пародонтолога является умение грамотно мотивировать пациента на адекватную гигиену, на правильное использование всех возможных средств защитного характера, на осознанное их применение с целью поддержания должного гигиенического состояния ПР.</P><P align=justify>Александр Иванович представил отчёт о сравнительном исследовании зубных паст "Colgate Total 12 - чистая мята", "Paradontax" и "Лесной Бальзам" в клинических условиях. Результаты работы подтвердили высокую клиническую эффективность зубной пасты "Colgate Total 12" при использовании пациентами, страдающими сахарным диабетом. Приведенные в докладе диаграммы подчеркивали выраженные противовоспалительные свойства данного гигиенического средства, обеспечивающего долговременную антибактериальную защиту в условиях ПР.</P><P align=justify>(Рекомендуем нашим читателям познакомиться с докладом А.И. Грудянова по тактике ведения пародонтологических пациентов, представленном на Симпозиуме по пародонтологии, который состоялся в рамках I Российского Конгресса Общеевропейской Ассоциации стоматологов 18 апреля 2007г. в Выставочном комплексе «Крокус -ЭКСПО»).</P><P align=justify>6. - Из доклада проф. Робина Дэвиса (доклад был сделан на Симпозиуме по Пародонтологии, 18 апреля 2007г.)<BR>Воспалительные заболевания пародонта (ВЗП) развиваются под воздействием бактерий, обсеменяющих поверхность зубов, которые образуют биоплёнки в непосредственной близости от опорных тканей. Воспалительный и иммунный ответ на действие бактерий являются первичным фактором, ведущим к последующей деструкции пародонтального комплекса. Необходим жесткий контроль за качеством гигиены ПР. Средства ухода должны не только удалять образовавшийся зубной налёт, но и эффективно обеспечивать долговременную антибактериальную защиту в условиях ротовой полости.</P><P align=justify>(Составленные на основании результатов, зафиксированных в ходе долговременных наблюдений, в презентации были приведены многочисленные диаграммы, доказательно характеризующие достоинства средств ухода за состоянием ПР компании «Colgate-Palmolive»).</P><P align=justify>7. — Из выступления Т. Хуанг - «Colgate - глобальный подход к реабилитации стоматологических пациентов, страдающих сахарным диабетом».<BR>В этом выступлении был представлен обзор просветительной деятельности Компании среди врачей-стоматологов и гигиенистов стоматологических, построенной на основании последних научных изысканий в области взаимосвязи оральных и системных заболеваний. Г-жа Huang определила роль гигиенических продуктов по уходу за ПР в предотвращении развития ВЗП и нормализации общего состояния здоровья человека. Глобализация проводимой образовательной деятельности Компании «Colgate-Palmolive»: 2004г. - США, Франция, Россия, Украина, Австралия; 2005г. - Канада, Колумбия, Мексика, Бразилия, Чехия, Словакия, Тайвань; 2006г. - Индия, Китай, Таиланд, Франция, Германия, Италия, Испания, Швеция, Польша, Россия, Украина. Процесс обмена научно-практической информацией охватил более 70% врачей-стоматологов во всём мире, в т.ч. - в странах Большой Азии, Европы, Америки и Латинской Америки. Важнейшими международными событиями 2006 года стали поддержанные Компанией «Colgate-Palmolive» симпозиумы-лекции по темам взаимосвязи ВЗП и системного здоровья в целом.</P><P align=justify>Акцентируем внимание читателя, что Платиновым спонсором впервые проведённого в нашей стране апрельского пародонтологического Конгресса была именно Компания «Colgate-Palmolive», a доминирующей темой - взаимосвязь между воспалительными заболеваниями пародонта и сахарным диабетом.<BR>В заключении хочется особо отметить, что после обсуждения и дискуссий, участники Встречи за Круглым столом дали высокую оценку актуальности и эффективности действий, предпринимаемых Компанией "Colgate-Palmolive" для популяризации научно-практических знаний по профилактике ВЗП как среди практических врачей - стоматологов и эндокринологов, так и среди пациентов, страдающих СД.</P><P align=justify>Интересными были высказывания принимавших участие в дискуссии специалистов эндокринологического профиля:<BR>• Проф. И.В. Гурьева отметила, что благодаря сегодняшнему знакомству с ведущими стоматологами и принимая во внимание полученную от них ценную информацию о причинах предрасположенности больных, страдающих СД, к развитию заболеваний ВЗП и о влиянии профилактики и гигиены на характер течения эндокринной патологии и последующей реабилитации данной категории пациентов - уже завтра можно будет значительно эффективнее внедрять тактику совместной лечебно-профилактической работы на базе эндокринологических лечебно-консультационных центров.<BR>• Богомолов М.В. привел интересные статистические данные: средняя продолжительность жизни в России составляет 63 года, в то время как среди людей, страдающих СД, этот показатель возрастает до 67лет. Достаточно странно, но... Не подвергая сомнению приведенные цифры, данный факт можно объяснить лишь тем, что пациентов с СД врачи учат заботиться о себе - контролировать свое состояние, определенными способами поддерживая образ жизни и характер питания. Система профилактики, включающая гигиену ПР, позволит больным чувствовать себя значительно увереннее в борьбе с собственным недугом.<BR>(Вспоминаются занятия школы диабета, проводимые заслуженным врачем России Э. А. Вовчек в московской больнице системы МПС, куда мы приезжали с нашим уважаемым пародонтологом, проф. кафедры госпитальной терапевтической стоматологии МГМ-СУТ.И.Лемецкой).<BR>Ну, а закончить материал хотелось бы фрагментом из статьи, напечатанной в журнале JADA «Заболевания пародонта и диабет. Двусторонний взгляд». Brian L.MeaLey, DDS, MS.<BR>«...Взаимосвязь между диабетом и заболеваниями пародонта является предметом для обсуждения более, чем 200 статей, появившихся в англоязычных изданиях в течение последних 50 лет. Интерпретация этих исследований затруднена из-за: многочисленных классификаций как диабета, так и заболеваний пародонта, активно модернизировавшихся в указанный период времени; различных клинических и радиографических критериев, применяемых для диагностики заболеваний пародонта и выявления осложнений СД; а также - различий в стандартах, используемых для оценки распространённости обоих заболеваний...»</P><P align=justify>По-видимому, такие мероприятия, как Круглый стол, организованный Компанией «Colgate-Palmolive», способны содействовать интенсификации и оптимизации принятых подходов, сокращая разрыв между наукой и практикой в выборе методов лечения и иной профессиональной помощи пациентам, страдающим СД.<BR>Благодарим Компанию «Colgate-Palmolive» за возможность участия в столь интересной и полезной для наших читателей Международной Встрече. Проблемы, поднятые в этом материале, получат свое дальнейшее развитие в наших будущих публикациях.<BR><BR></P></p><p><hr align=center width=90% size=1></p><p><i>Источник: www.dentoday.ru</i></p> <ul> <li><a href='/vsestati/bezopasnaya-stomatologiya-–-vbor-professionalov'>Безопасная стоматология – выбор профессионалов</a></li> <li><a href='/vsestati/wu-wei-–-kislorod-dlya-instrumentov'>Wu Wei – кислород для инструментов</a></li> <li><a href='/vsestati/vozmojnosti-trehmernogo-dentalnogo-kompyuternogo-tomografa-v-differentsialnoy-diagnostike-odontogennh-zabolevaniy-verhnechelyustnh-pazuh'>Возможности трехмерного дентального компьютерного томографа в дифференциальной диагностике одонтогенных заболеваний верхнечелюстных пазух</a></li> <li><a href='/vsestati/wol-ceram-epc-cam-sistema-chast-1'>WOL-CERAM-EPC-CAM-система. Часть 1</a></li> <li><a href='/vsestati/funktsionalnaya-i-эsteticheskaya-reabilitatsiya-patsientki-s-pomoshhyu-implantatov-anthogyr'>Функциональная и эстетическая реабилитация пациентки с помощью имплантатов Anthogyr</a></li> <li><a href='/vsestati/retrac-—-novaya-sistema-dlya-atravmaticheskoy-retraktsii-vospalennh-tkaney-desn'>Retrac — новая система для атравматической ретракции воспаленных тканей десны</a></li> <li><a href='/vsestati/vizitka-konyuhova-svetlana-georgievna'>Визитка: Конюхова Светлана Георгиевна</a></li> </ul>