Кордафлекс (Cordaflex)Кордафлекс (Cordaflex)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Кордафлекс (Cordaflex)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, матовые или слегка блестящие, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом.</P><P align=justify>1 таб. нифедипин 10 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: поливинилбутирал, магния стеарат, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, железа оксид желтый, гипромеллоза.</P><P align=justify>Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой коричневато-лилового цвета, круглые, двояковыпуклые, с матовой или слегка блестящей поверхностью, без запаха или со слабым характерным запахом; на изломе - желтого цвета с узкой полосой коричневато-лилового цвета по краям.</P><P align=justify>1 таб. нифедипин 20 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, поливинилбутирал В 30 Т, тальк, магния стеарат.</P><P align=justify>Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, железа оксид красный, магния стеарат.</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>Блокатор кальциевых каналов.</P><P align=justify><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома "обкрадывания", а также увеличивает количество функционирующих коллатералей. </P><P align=justify>Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узлы и не оказывает как про-, так и антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.</P><P align=justify>После однократного приема Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия клинический эффект развивается через 20 мин, длительность клинического эффекта - 12-24 ч.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify><STRONG>Всасывание</STRONG></P><P align=justify>При приеме внутрь быстро и почти полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 40-70%. </P><P align=justify>После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема.</P><P align=justify>После приема внутрь 1 таблетки пролонгированного действия 20 мг терапевтическая концентрация нифедипина в плазме крови достигается через 1 ч и сохраняется на постоянном уровне до 6 ч (плато пролонгированного действия), а в последующие 30-36 ч постепенно снижается.</P><P align=justify><STRONG>Распределение</STRONG></P><P align=justify>Связывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94-97%. Несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях. </P><P align=justify>Проникает через ГЭБ (менее 5%), через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.</P><P align=justify>Не кумулирует.</P><P align=justify><STRONG>Метаболизм</STRONG></P><P align=justify>Нифедипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием 3 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью.</P><P align=justify><STRONG>Выведение</STRONG></P><P align=justify>После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг T1/2 нифедипина составляет 2 ч, после приема таблетки с пролонгированным действием 20 мг - около 3.8-16.9 ч.</P><P align=justify>60-80% принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, оставшаяся часть - с желчью и калом.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика в особых клинических случаях</STRONG></P><P align=justify>У пациентов пожилого возраста метаболизм нифедипина в печени снижен.</P><P align=justify>У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2 нифедипина.</P><P align=justify>Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>артериальная гипертензия различного генеза, включая гипертонические кризы (для таблеток 10 мг);</DIV><LI><DIV align=justify>ИБС: для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в т.ч. ангиоспастической (стенокардия Принцметала);</DIV><LI><DIV align=justify>синдром Рейно (для таблеток пролонгированного действия).</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию.</P><P align=justify>Взрослым Кордафлекс® в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают по 10 мг (1 таблетки) 3 При необходимости доза препарата может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки) 1-2 Максимальная суточная доза - 40 мг. Интервал между приемами препарата - не менее 2 ч.</P><P align=justify>Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать во рту некоторое время, а затем проглотить с небольшим количеством воды.</P><P align=justify>При необходимости повышения дозы до 80-120 мг/ для лечения стенокардии или артериальной гипертензии рекомендуется перевести пациента на прием препарата в форме таблеток пролонгированного действия.</P><P align=justify>При проведении курсовой терапии рекомендуют применять Кордафлекс® в форме таблеток пролонгированного действия. Начальная доза - 20 мг (1 таблетки) 2 с интервалом 12 ч. При необходимости дозу препарата постепенно повышают до достижения оптимального клинического эффекта. Для длительной поддерживающей терапии, как правило, достаточно принимать по 20-40 мг (1-2 таблетки) 2 Максимальная суточная доза - 120 мг.</P><P align=justify>У пациентов пожилого возраста фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем начальную дозу препарата снижают в 2 раза и для поддержания терапевтического эффекта могут потребоваться более низкие дозы.</P><P align=justify>При умеренных нарушениях функции печени или почек коррекции режима дозирования не требуется. При выраженном нарушении функции печени максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.</P><P align=justify>Препарат в форме таблеток, содержащих 10 мг нифедипина, принимают внутрь перед приемом пищи, в форме таблеток пролонгированного действия - независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, выраженная артериальная гипотензия, периферические отеки, тахикардия; редко - усиление приступов стенокардии (требуется отмена препарата), усиление сердечной недостаточности, обмороки.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна (сонливость или бессонница); в единичных случаях - лабильность настроения, нарушения зрения; при длительном применении в высоких дозах - парестезии в конечностях, тремор.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: диарея, запоры, тошнота, изжога; редко (при длительном приеме препарата) - сухость во рту, метеоризм, внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях - гиперплазия десен, гингивит, анорексия.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; в отдельных случаях - анемия.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза; редко - ухудшение функции почек у больных с хронической почечной недостаточностью.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны костно-мышечной системы: миалгии; в единичных случаях - артрит.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - гинекомастия, гипергликемия (полностью исчезают после отмены препарата), изменение массы тела, галакторея.</DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: редко - крапивница, экзантема, кожный зуд; в отдельных случаях - аутоиммунный гепатит.</P><P align=justify>Прочие: чувство жара; в единичных случаях - слабость, потливость, лихорадка, озноб, фотодерматит.</P><P align=justify>Противопоказания к применению препарата </P><UL><LI><DIV align=justify>острая стадия инфаркта миокарда;</DIV><LI><DIV align=justify>кардиогенный шок;</DIV><LI><DIV align=justify>выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);</DIV><LI><DIV align=justify>выраженный аортальный или митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;</DIV><LI><DIV align=justify>тяжелая сердечная недостаточность;</DIV><LI><DIV align=justify>I триместр беременности;</DIV><LI><DIV align=justify>период лактации (грудного вскармливания);</DIV><LI><DIV align=justify>детский и подростковый возраст до 18 лет;</DIV><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата.</DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью следует применять Кордафлекс при хронической сердечной недостаточности, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, СССУ, выраженной тахикардии, при выраженных нарушениях функции печени и/или почек, злокачественной артериальной гипертензии, у больных, находящихся на гемодиализе (из-за риска возникновения выраженной артериальной гипотензии на фоне периферической вазодилатации), при непереносимости лактозы, а также пациентам пожилого возраста.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/fizioterapiya-v-kompleksnom-lechenii-zabolevaniy-parodonta-0'>Физиотерапия в комплексном лечении заболеваний пародонта</a></li>

<li><a href='/vsestati/fizioterapiya'>Физиотерапия</a></li>

<li><a href='/vsestati/pulpit-obshhee-predstavlenie-2'>Пульпит. Общее представление</a></li>

<li><a href='/vsestati/dementsiya-kratkiy-obzor'>Деменция: Краткий обзор</a></li>

<li><a href='/vsestati/ankiloglossiya-obzor-tem'>Анкилоглоссия: Обзор темы</a></li>

<li><a href='/vsestati/izmeneniya-slizisth-obolochek-rta-pri-gipo-i-avitaminozah-1'>Изменения слизистых оболочек рта при гипо- и авитаминозах</a></li>

<li><a href='/vsestati/travm-zubov-ushib-zuba-vvih-zuba-perelom-zuba-lechenie-0'>Травмы зубов - ушиб зуба, вывих зуба, перелом зуба. Лечение</a></li>

</ul>