Корди Кор (Cordi Cor)Корди Кор (Cordi Cor)

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Корди Кор (Cordi Cor)</h2>

<p><P align=justify><STRONG>Форма выпуска, состав и упаковка</STRONG></P><P align=justify>Таблетки круглые, белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны и маркировкой "АВ5" с другой стороны.</P><P align=justify>1 таб. амлодипина безилат 6.95 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат.</P><P align=justify>Таблетки круглые, белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны и маркировкой "АВ10" с другой стороны.</P><P align=justify>1 таб. амлодипина безилат 13.9 мг, что соответствует содержанию амлодипина 10 мг. </P><P align=justify>Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат.</P><P align=justify><STRONG>Клинико-фармакологическая группа</STRONG></P><P align=justify>Блокатор кальциевых каналов. Антиангинальный и антигипертензивный препарат.<BR><BR><STRONG>Фармакологическое действие</STRONG></P><P align=justify>Производное дигидропиридина - блокатор медленных кальциевых каналов II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). </P><P align=justify>Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). </P><P align=justify>У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. </P><P align=justify>Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя). </P><P align=justify>Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. </P><P align=justify>При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы крови. </P><P align=justify>Время наступления эффекта - 2-4 ч, длительность эффекта - 24 ч.</P><P align=justify><STRONG>Фармакокинетика</STRONG></P><P align=justify>После перорального приема амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, Cmaxв сыворотке крови наблюдается через 6-9 часов. Равновесное состояние достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина. </P><P align=justify>Средний Vd составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая - в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью. После однократного перорального приема T1/2 варьирует от 31 до 48 ч, при повторном назначении T1/2составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы экскретируется с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде, а 20-25% с калом, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг).</P><P align=justify>У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 - 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. </P><P align=justify>У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение T1/2, и при длительном назначении аккумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 60 ч). </P><P align=justify>Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через ГЭБ. При гемодиализе не удаляется.</P><P align=justify><STRONG>Показания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);</DIV><LI><DIV align=justify>стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).</DIV></LI></UL><P align=justify><STRONG>Режим дозирования</STRONG></P><P align=justify>Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз/ Доза максимально может быть увеличена до 10 мг 1 раз. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг.</P><P align=justify>При стенокардии напряжения (вазоспастической стенокардии)&nbsp;- 5-10 мг 1 раз.</P><P align=justify>Не требуется изменения дозы при одновременном приеме с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. </P><P align=justify>Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.</P><P align=justify><STRONG>Побочное действие</STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения; очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. </DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии; редко - повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея; очень редко - гастрит, повышение аппетита</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко - дизурия, полиурия.</DIV><LI><DIV align=justify>Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, изменение цвета кожи.</DIV></LI></UL><P align=justify>Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.</P><UL><LI><DIV align=justify>Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения.</DIV></LI></UL><P align=justify>Прочие: редко - гинекомастия, полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.</P><P align=justify><STRONG>Противопоказания к применению препарата </STRONG></P><UL><LI><DIV align=justify>повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина;</DIV><LI><DIV align=justify>выраженная артериальная гипотензия;</DIV><LI><DIV align=justify>коллапс, кардиогенный шок;</DIV><LI><DIV align=justify>нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);</DIV><LI><DIV align=justify>беременность и период лактации;</DIV><LI><DIV align=justify>возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). </DIV></LI></UL><P align=justify>С осторожностью: нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, мягкая или умеренная степень артериальной гипотензии, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарный диабет, нарушение липидного профиля, пожилой возраст.</P><P align=justify><STRONG>Беременность и лактация</STRONG><BR><BR>Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.</P><P align=justify><STRONG>Применение при нарушениях функции печени</STRONG></P><P align=justify>С осторожностью применять при нарушениях функции печени.</P><P align=justify><STRONG>Особые указания</STRONG></P><P align=justify>В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.</P><P align=justify>Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. </P><P align=justify>Амлодипин не влияет на плазменные концентрации ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.</P><P align=justify><STRONG>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами</STRONG></P><P align=justify>Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.</P></p><p></p><p><i>Источник: www.eurolab.ua</i></p>

<ul>

<li><a href='/vsestati/forum-stomatologov'>Форум стоматологов</a></li>

<li><a href='/vsestati/udalenie-zubnogo-kamnya'>Удаление зубного камня</a></li>

<li><a href='/vsestati/hronicheskiy-pulpit-obostrenie-vnutripulparnaya-granulema-retrogradny-pulpit'>Хронический пульпит, обострение. Внутрипульпарная гранулема. Ретроградный пульпит</a></li>

<li><a href='/vsestati/detskiy-stomatolog'>Детский стоматолог</a></li>

<li><a href='/vsestati/vrovnyat-prikus'>Выровнять прикус</a></li>

<li><a href='/vsestati/pochemu-stomatolog-ne-hochet-horosho-rabotat-'>Почему стоматолог не хочет хорошо работать?</a></li>

<li><a href='/vsestati/kosmeticheskie-protsedur-implantat-shhyok-chelyusti-i-podborodka'>Косметические процедуры: имплантаты щёк, челюсти и подбородка</a></li>

<li><a href='/vsestati/sup-gulyash-po'>Суп-гуляш по</a></li>

</ul>