ЛейкозыЛейкозы

Предварительная запись к врачу стоматологу
Луганский стоматологический кабинет в Москве

Наталья Хворостинова, Стоматолог в Москве
+7 929 636 99 14
email: natalka@qstoma.com
Сайт: nadent.ru
Facebook: https://www.facebook.com/natali.khvorostinova
Instagram: https://instagram.com/khvorostinovanatalia
Обо мне: http://nadent.ru/about

Задать вопрос врачу стоматологу

<h2>Лейкозы</h2>

СИНОНИМЫ

Ретикулёзы.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Своеобразные злокачественные заболевания органов кроветворения. Характерные особенности лейкозов: прогрессирующая клеточная гиперплазия в кроветворных органах, преобладание процессов клеточного деления (пролиферации) над процессами созревания (дифференциации) и появление патологических очагов кроветворения в различных органах.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различают лейкозы острые и хронические, которые в свою очередь делятся в зависимости от того, какой кроветворный росток подвергается процессам гиперплазии, метаплазии и анаплазии, на миелоидные и лимфоидные. При распознавании лейкозов большое значение имеют характерные симптомы со стороны полости рта, которые наблюдают у 72,0&ndash;91,9% больных при острых лейкозах, у 42&ndash;53,4% &mdash; при хронических миелолейкозах и у 37&ndash;40% &mdash; при хронических лимфолейкозах.

КОД ПО МКБ-10

D72 Другие нарушения белых кровяных клеток.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

На слизистой оболочке полости рта лейкозы проявляются признаками геморрагического диатеза, язвенно-некротическими и гиперпластическими процессами. Характерны частые продолжительные и тяжёлые проявления герпетической инфекции.

Геморрагический диатез &mdash; ведущий симптом лейкоза, выявляемый у 60% больных и характеризуемый резкой кровоточивостью дёсен при малейшей травме, кровоизлияниями в слизистую оболочку полости рта (гематомы и геморрагии). Геморрагические проявления на слизистой оболочке полости рта могут быть единичными и множественными, мелкоточечными или иметь значительные размеры. Нередко на месте кровоизлияний развиваются некротические процессы. Для хронических лейкозов более характерна кровоточивость дёсен, особенно при механическом воздействии. Основная роль в появлении геморрагического диатеза принадлежит тромбоцитопении.

Язвенно-некротические изменения в полости рта более характерны для клиники развившегося острого лейкоза, их можно наблюдать у 25&ndash;50% больных. Нередко процесс начинается с поражения миндалин, ретромолярных участков полости рта или десны. Язвенно-некротический гингивит часто начинается в области мостовидных протезов и коронок. Больные жалуются на боль в полости рта, общую слабость, головокружение. В полости рта обнаруживают язвы с нечёткими контурами, покрытые тёмно-серым некротическим налётом, гнилостный запах изо рта. Реактивные воспалительные изменения в окружающей слизистой оболочке отсутствуют или выражены незначительно. Язвенно-некротические процессы в полости рта не имеют тенденции к заживлению, они углубляются, распространяясь на близлежащие ткани (мышцы, кости). Отягощают клиническую картину гигиеническое состояние полости рта, патология пародонта и прикуса, некачественные зубные протезы.

Гиперпластические процессы &mdash; лейкемиды, специфические лейкемические инфильтраты &mdash; в полости рта проявляются разрастанием десневого края, которое может перекрывать на 2/3 и более коронковую часть зуба, особенно с внутренней поверхности &mdash; нёбной или язычной. Разрастание десневого края вызвано инфильтрацией соединительнотканной стромы слизистой оболочки десны миелоидными клетками. Процесс, как правило, распространяется и на другие ткани пародонта, что вызывает боль и подвижность зубов. На гиперплазированной десне возможно появление множественных изъязвлений, покрытых некротическим налётом со зловонным запахом. Жалобы приводят больных к стоматологу. Поспешные пародонтологические или хирургические вмешательства при данной симптоматике могут вызвать трудно останавливаемое кровотечение и появление на участке врачебного вмешательства незаживающих язв.

ДИАГНОСТИКА

При появлении признаков геморрагического диатеза, язвенно-некротических и гиперпластических процессов в полости рта необходимо проводить анализ крови (citо) и обследование у гематолога.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение основного заболевания проводит гематолог. Стоматологическое лечение симптоматическое, направлено на санацию полости рта, предотвращение вторичного инфицирования (физоспирохетоз, кандидоз) и проводится в тесном контакте с гематологом.

&nbsp;Источник: stomfak.ru

<ul>

<li><a href='/vsestati/fosfor'>Фосфор</a></li>

<li><a href='/vsestati/serdechny-pristup-pervaya-pomoshh'>Сердечный приступ: Первая помощь</a></li>

<li><a href='/vsestati/bolezn-parkinsona-pravilnoe-pitanie'>Болезнь Паркинсона: Правильное питание</a></li>

<li><a href='/vsestati/bolezn-parkinsona-planirovanie-povsednevnoy-deyatelnosti'>Болезнь Паркинсона: Планирование повседневной деятельности</a></li>

<li><a href='/vsestati/vosstanovlenie-koronok-zubov'>Восстановление коронок зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/izgotovlenie-kapp-dlya-domashnego-otbelivaniya'>Изготовление каппы для домашнего отбеливания</a></li>

<li><a href='/vsestati/anomalii-razmera-i-form-zubov'>Аномалии размера и формы зубов</a></li>

<li><a href='/vsestati/эlektricheskie-zubne-shhetki'>Электрические зубные щетки</a></li>

<li><a href='/vsestati/izmenenie-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-zabolevaniyah-jeludochno-kishechnogo-trakta'>Изменение слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта</a></li>

<li><a href='/vsestati/anomalii-zubov'>Аномалии зубов</a></li>

</ul>